- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Трофологическая недостаточность презентация
Содержание
- 1. Трофологическая недостаточность
- 2. Цель лекции Научиться составлять рацион питания для больных с трофологической недостаточностью
- 3. Лечение ТН лечение основного заболевания нутритивная поддержка
- 4. Нутритивная поддержка
- 5. Классификация питательных смесей-1 I. Мономерные электролитные (соли
- 6. Классификация питательных смесей-2 IV. Модульные смеси а)
- 7. Показания для нутритивной поддержки трофологическая недостаточность синдром
- 8. Принципы нутритивной поддержки Начинать с малых
- 9. Процедура титрования дозы 1-я неделя –
- 10. Необходимые расчеты
- 11. Энергопотребность в сутки (ккал) Женщины 18-30 лет
- 12. Энергопотребность в сутки (ккал) Мужчины 18-30 лет
- 13. Фактические расходы энергии (ФРЭ) ФРЭ =
- 14. Фактор активности
- 15. Температурный фактор
- 16. Фактор стресса
- 17. Клинический пример
- 18. Больной К., 36 лет Масса тела 47
- 19. 1. Энергопотреб-ность в ккал = [0,0630
- 20. 2. Фактический расход энергии = 1422
- 21. 3. С питанием больной получает 1000 ккал/сут
- 22. Пищевые смеси берламин модуляр (Berlin Chemie) клинутрен (Nestle) пептамен (Nestle) молат (Dr. Grandel)
- 23. 4. Пищевая смесь (титрование дозы) Через 6 недель – 50% энергопотребности = 1000 ккал
- 24. Пациент с трофологической недостаточностью нуждается в диспансерном
- 25. Нутритивная поддержка экономически эффективна. При ее получении
- 26. Литература Диетология: Руководство / Под ред. А.Ю.
Цель лекции Научиться составлять рацион питания для больных с трофологической недостаточностью
Слайд 2Цель лекции
Научиться составлять рацион питания для больных с трофологической недостаточностью
Слайд 5Классификация питательных смесей-1
I. Мономерные электролитные (соли К, Na, Mg, глюкоза)
II. Элементные
и полуэлементные (гидролизаты нутриентов до моно- или олигомеров)
III. Полимерные сбалансированные
а) гомогенаты натуральных продуктов
б) на основе цельного и обезжиренного молока
в) на основе соевых изолятов или казеинатов
III. Полимерные сбалансированные
а) гомогенаты натуральных продуктов
б) на основе цельного и обезжиренного молока
в) на основе соевых изолятов или казеинатов
Слайд 6Классификация питательных смесей-2
IV. Модульные смеси
а) белковые
б) жировые
в) углеводные
V. Питательные смеси направленного
действия:
а) при патологии печени
б) при патологии поджелудочной железы
в) при патологии кишки
а) при патологии печени
б) при патологии поджелудочной железы
в) при патологии кишки
Слайд 7Показания для нутритивной поддержки
трофологическая недостаточность
синдром диареи (СРК, воспалительные заболевания кишки)
нарушения внешнесекреторной
активности поджелудочной железы
болезни гепатобилиарной системы (стеатогепатит, гепатиты и циррозы печени)
болезни ЖКТ, ассоциированные с метаболическим синдромом (ГЭРБ, хронический гастрит, язвенная болезнь)
болезни гепатобилиарной системы (стеатогепатит, гепатиты и циррозы печени)
болезни ЖКТ, ассоциированные с метаболическим синдромом (ГЭРБ, хронический гастрит, язвенная болезнь)
Слайд 8Принципы нутритивной поддержки
Начинать с малых доз (не более 5% от
уровня истинной энергопотребности)
Обязательно добавлять ферментные препараты (1–2 таблетки/сут)
Постепенно увеличивать объем энерговосполнения за счет питательной смеси (объем вводимой смеси увеличивать 1 раз в 7 дней)
Обязательно добавлять ферментные препараты (1–2 таблетки/сут)
Постепенно увеличивать объем энерговосполнения за счет питательной смеси (объем вводимой смеси увеличивать 1 раз в 7 дней)
Слайд 9Процедура титрования дозы
1-я неделя – 5% энергопотребности
2-я неделя – 10%
энергопотребности
3-я неделя – 20% энергопотребности
4-я неделя – 30% энергопотребности
5-я неделя – 40% энергопотребности
6-я неделя – 50% энергопотребности
3-я неделя – 20% энергопотребности
4-я неделя – 30% энергопотребности
5-я неделя – 40% энергопотребности
6-я неделя – 50% энергопотребности
Слайд 11Энергопотребность в сутки (ккал)
Женщины 18-30 лет = [0,0621 х масса (кг)
+ 2,0357] х 240
Женщины 30-60 лет = [0,0342 х масса (кг) + 3,5377] х 240
Женщины старше 60 лет = [0,0377 х масса (кг) + 2,7545] х 240
Женщины 30-60 лет = [0,0342 х масса (кг) + 3,5377] х 240
Женщины старше 60 лет = [0,0377 х масса (кг) + 2,7545] х 240
Слайд 12Энергопотребность в сутки (ккал)
Мужчины 18-30 лет = [0,0630 х масса (кг)
+ 2,8957] х 240
Мужчины 30-60 лет = [0,0484 х масса (кг) + 3,6534] х 240
Мужчины старше 60 лет = [0,0491 х масса (кг) + 2,4587] х 240
Мужчины 30-60 лет = [0,0484 х масса (кг) + 3,6534] х 240
Мужчины старше 60 лет = [0,0491 х масса (кг) + 2,4587] х 240
Слайд 13Фактические расходы энергии (ФРЭ)
ФРЭ = ЭП х ФА х ФС х
ФТ
ЭП – энергетические потребности
ФА – фактор активности
ФС – фактор стресса
ФТ – фактор температуры
ЭП – энергетические потребности
ФА – фактор активности
ФС – фактор стресса
ФТ – фактор температуры
Слайд 18Больной К., 36 лет
Масса тела 47 кг
Диагноз – Болезнь оперированного желудка
(10 месяцев назад тотальная резекция желудка по поводу онкопроцесса), демпинг синдром средней тяжести, ТН средней степени тяжести
Температура 36,60С
Режим общий
Температура 36,60С
Режим общий
Слайд 22Пищевые смеси
берламин модуляр (Berlin Chemie)
клинутрен (Nestle)
пептамен (Nestle)
молат (Dr. Grandel)
Слайд 24Пациент с трофологической недостаточностью нуждается
в диспансерном наблюдении
обязательном ведением дневника самоконтроля
= динамика антропометрических показателей
= особенности питания
= другие показатели в зависимости от причины, способствующей нарушениям нутритивного статуса
= особенности питания
= другие показатели в зависимости от причины, способствующей нарушениям нутритивного статуса
Слайд 25Нутритивная поддержка экономически эффективна. При ее получении в ранние сроки (на
3-й день) госпитализации продолжительность пребывания в больнице сокращается на 2,1 дня, что в результате дает снижение прямых издержек в пересчете на 1 койко-место на 697 долларов США в день.
(Tucker H N, Miguel S G. Nutr Rev 1996)
(Tucker H N, Miguel S G. Nutr Rev 1996)
Слайд 26Литература
Диетология: Руководство / Под ред. А.Ю. Барановского.- М., СПб и др.-2006.
Секреты
питания.-СПб, 2006.
Периодическое издание журнал «Вопросы питания».
Периодическое издание журнал «Вопросы питания».
