Введение в оперативную гинекологию презентация

Содержание

«Стремление доставить роженице облегчение ее страданий и помощь до того естественно, что мы смело можем считать первые зачатки акушерства более древними, нежели историю медицины, столь старыми, как самый род человеческий» Эрнст

Слайд 1Введение в оперативную гинекологию
Никонец Анастасия Дмитриевна

Слайд 2«Стремление доставить роженице облегчение ее страданий и помощь до того естественно,

что мы смело можем считать первые зачатки акушерства более древними, нежели историю медицины, столь старыми, как самый род человеческий»
Эрнст Бумм

Слайд 3Основоположники русской акушерско-гинекологической школы
Клиника акушерства и гинекологии. 1948 г
Китер А.А. (1813-1868)
Снегирев

В.Ф.
(1847-1916)

Слайд 4Анатомия женских половых органов
Netter F.H. Atlas of Human Anatomy

Слайд 5Сагиттальный разрез женского таза
Netter F.H. Atlas of Human Anatomy

Слайд 6Основные жалобы
Тазовая боль
Аномальные кровотечения (меноррагии, метроррагии и др.)
Нарушение менструальной функции
Бесплодие
Аномальные

выделения из половых путей

Диспареуния

Нарушение функции смежных органов

Пальпируемое образование в области малого таза

Воспалительные реакции

Слайд 7Методы диагностики Влагалищное исследование
Осмотр шейки матки при помощи зеркала Куско
Бимануальное вагинальное
исследование
Под

ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина Гинекология Национальное руководство

Слайд 8Эндоскопические методы исследования Кольпоскопия
Кольпоскоп с окулярами
ШМ у нерожавшей женщины (норма)
ШМ у рожавшей

женщины (норма)

Выраженная эктопия ШМ

M.I.Shafi , S.Nazeer Colposcopy. A Practical Guide 2012

Слайд 9Эндоскопические методы исследования Гистероскопия
Устье
маточной
трубы
Эндометрий в фазе поздней пролиферации
Эндометрий во время

менструации

Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина Гинекология Национальное руководство

Слайд 10Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ)
Железистая гиперплазия эндометрия

Слайд 11Кульдоцентез
Характер жидкости:
Кровь
Гной
Экссудат
Радзинский В.Е., Фукс А.М. Гинекология учебник

Слайд 12Рентгенологические методы Гистеросальпингография
Пороки развития матки
Сактосальпинкс
Эндометриоз в истмическом отделе
левой маточной трубы
Под ред. В.И.

Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина Гинекология Национальное руководство

Слайд 13Особенности гинекологических операций
Адекватный объем хирургического вмешательства
Восстановление функций
Рациональный хирургический доступ
Прецизионность
Кулаков В.И., Селезнева

Н.Д., Белоглазова С.Е. Руководство по оперативной гинекологии 2006

Слайд 14Объем хирургического вмешательства
Радикальные операции
Органосохраняющие операции

Слайд 15Восстановление функций
Менструальная
Гормональная
Репродуктивная
Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Белоглазова С.Е. Руководство по оперативной гинекологии

2006

Слайд 16Хирургический доступ
Нижнесрединная лапаротомия
Поперечный надлобковый (по
Пфанненштилю)
Поперечный интерилиакальный
(по Черни)
Мини-лапаротомия
Лапароскопия

Трансабдоминальные
Трансвагинальные
Влагалищный
Гистероскопический

Слайд 17Абдоминальные доступы
По Черни
По Пфанненштилю
Нижняя срединная
лапаротомия

Слайд 18Мини-лапаротомия

Слайд 19Лапароскопия
2,5-3,5 см
или
5-6 см

2/3 расст. до лона
Субсерозный миоматозный узел
Трубная беременность
Под ред. Емельянова

С.И. Иллюстрированное руководство по эндоскопической хирургии; БаисоваБ.И. и др. Гинекология учебник

Слайд 20Трансвагинальные доступы
Влагалищная гистерэктомия
Гистерорезектоскопия

Слайд 21Повреждение сосудов передней брюшной стенки
Повреждение петель кишечника
Повреждение мочевого пузыря
Повреждение мочеточника!!!

Осложнения, связанные

с гинекологическими вмешательствами

Brunicardi F.C. Schwartz’s Principles of surgery

Слайд 22Минимальная травматизация (тонкий, эластичный шовный материал)
Прочный, хорошо фиксирует узел
Сроки рассасывания –

превышают критический период заживления раны (10-14 дней)
Незначительная аллергическая реакция
Отсутствие фитильного эффекта
В процессе рассасывания продукты биодеструкции включаются в нормальный метаболизм

Требования к идеальному шовному материалу в АиГ

Сидорова И.С., Кулаков В.И. Руководство по акушерству 2006

Слайд 23Шовный материал
Преимущества у синтетических
рассасывающихся нитей
Но может использоваться кетгут

Слайд 24Урогинекология
Онкогинекология
Репродуктивная хирургия
Реконструктивно-пластическая гинекология
Направления оперативной гинекологии

Слайд 25Урогинекология
Пролапс
тазовых
органов
Недержание
мочи
Урогенитальные свищи
Сочетаются в 80% случ.
Пузырно-маточный
Везико-вагинальный
Уретро-вагинальный

Слайд 26Еще немного анатомии Фиксирующий аппарат матки

Слайд 27Пролапс переднего отдела (уретроцеле, цистоцеле, уретроцистоцеле) – Лобково-цервикальная фасция
Пролапс среднего отдела

(маточный пролапс, пролапс сводов влагалища) - Маточно-крестцовые и кардинальные св.
Пролапс заднего отдела (ректоцеле, энтероцеле) - Ректо-вагинальная св.

Пролапс тазовых органов

Гвоздев М.Ю., Тупикина Н.В. И др. Пролапс тазовых органов

Слайд 28Лечение
Слинговая опреация TVT
(Недержание мочи)
Использование синтетических
материалов для укрепления
тазового дна

Слайд 29Онкогинекология
Рак шейки матки
Рак тела матки
Опухоли яичников
Рак вульвы
и влагалища

Слайд 30Гистерэктомия

Слайд 31Пороки развития

Слайд 32Репродуктивная хирургия

Слайд 33Спасибо за внимание!

Похожие презентации

Заболевания молочной железы 525
Клиническая физиология дыхания 697
Лейшманиозы. Лейшмании в пораженных тканях 503
Диагностические критерии и лечение коматозных состояний при сахарном диабете 459
Гемостатические средства системного действия – возможности и перспективы 340
Нарушение углеводного обмена 476

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика