- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Ведение больных с желудочковыми аритмиями и профилактика ВКС презентация
Содержание
- 1. Ведение больных с желудочковыми аритмиями и профилактика ВКС
- 2. Неинвазивное обследование при наличии ЖА ЭКГ
- 3. Неинвазивное обследование при наличии ЖА Стресс-тест
- 4. Неинвазивное обследование при наличии ЖА ЭХОКГ
- 5. Неинвазивное обследование при наличии ЖА Стресс-визуализация
- 6. Неинвазивное обследование при наличии ЖА ЭФИ
- 7. Инвазивное обследование при наличии ЖА КАГ
- 8. Купирование устойчивой ЖТ
- 9. Купирование ЖТ Кардиоверсия Внутривенный прокаинамид или флекаинид
- 10. Профилактика и лечение ЖА при ОКС
- 11. Стратификация риска внезапной сердечной смерти (в течение 10 дней) после инфаркта миокарда
- 12. Сроки ИКД после перенесенного инфаркта миокарда. Оценка фракции выброса левого желудочка
- 13. Стратификация риска у пациентов со стабильной ишемической
- 14. Реваскуляризация у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после инфаркта миокарда с сохраненной фракцией выброса
- 15. Антиаритмические препараты после инфаркта миокарда
- 16. Лекарственная терапия для профилактики ВКС при дисфункции левого желудочка
- 17. Дисфункция левого желудочка и частая симптоматичная ЖЭС и НЖТ
- 18. ДЛЖ, вызванная ЖЭС Высокая нагрузка ЖЭС (более
- 19. Дисфункция левого желудочка и частая симптоматичная ЖЭС и НЖТ
- 20. Профилактика рецидивов ЖТ у пациентов с ДЛЖ и устойчивой ЖТ
- 21. «Электрический шторм» Частые повторяющиеся желудочковые тахиаритмии с купированием последних дефибрилляцией в течение короткого периода времени
- 22. Профилактика рецидивов при ри-ентри ЖТ с участием ножек пучка Гиса
- 23. Стратификация риска и лечение пациентов с дилатационной кардиомиопатией
- 24. Стратификация риска и лечение пациентов с дилатационной кардиомиопатией
- 25. Предотвращение ВКС смерти у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией
- 26. Предотвращение ВКС смерти у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией
- 27. HSM Risk-SCD calculator Возраст Максимальная толщина стенки
- 28. Стратификация риска и лечение пациентов с аритмогенной кардиомиопатией ПЖ
- 29. Стратификация риска и лечение пациентов с аритмогенной кардиомиопатией ПЖ
- 30. ЖА у лиц без структурной патологии сердца
- 31. ЖТ из выходного тракта сердца
- 32. Профилактическая терапия для предупреждения рецидивов идиопатической ЖТ
- 33. Профилактическая терапия для предупреждения рецидивов идиопатической ЖТ
- 34. Купирование регулярной тахикардии с широкими комплексами неизвестного генеза
- 35. Купирование тахикардии с широкими комплексами и дисфункцией ЛЖ
- 36. Купирование УМЖТ Широкая тахикардия должна рассматриваться как
- 37. Купирование УМЖТ Лидокаин в\в при УМЖТ, связанной
- 38. Купирование УПЖТ ЭИТ при нестабильной гемодинамике ББ
- 39. Купирование пируэтных ЖТ Отмена всех медикаментов и
- 40. Купирование пируэтных ЖТ ЭКС при рецидивирующей ЖТ,
Неинвазивное обследование при наличии ЖА ЭКГ
Слайд 9Купирование ЖТ
Кардиоверсия
Внутривенный прокаинамид или флекаинид при отсутствии тяжелой ХСН или ИБС
Внутривенный
амиодарон у пациентов с ХСН или подозрением на ишемию
Внутривенный лидокаин умеренно эффективен у пациентов с мономорфными ЖТ
Внутривенный верапамил или бета-блокаторы следует назначать пациентам фасцикулярными ЖТ
Внутривенный лидокаин умеренно эффективен у пациентов с мономорфными ЖТ
Внутривенный верапамил или бета-блокаторы следует назначать пациентам фасцикулярными ЖТ
Слайд 13Стратификация риска у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после инфаркта
миокарда с сохраненной фракцией выброса
Слайд 14Реваскуляризация у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после инфаркта миокарда
с сохраненной фракцией выброса
Слайд 18ДЛЖ, вызванная ЖЭС
Высокая нагрузка ЖЭС (более 24%) у пациентов с дисфункцией
ЛЖ и довольно короткий интервал сцепления ЖЭС (300 мс) свидетельствуют о кардиомиопатии, вызванной ЖЭС
У таких пациентов катетерная абляция может подавлять ЖЭС и восстанавливать функцию ЛЖ
У таких пациентов катетерная абляция может подавлять ЖЭС и восстанавливать функцию ЛЖ
Слайд 21«Электрический шторм»
Частые повторяющиеся желудочковые тахиаритмии с купированием последних дефибрилляцией в течение короткого периода
времени
Слайд 27HSM Risk-SCD calculator
Возраст
Максимальная толщина стенки ЛЖ
Размер левого предсердия
Максимальный градиент в выходящем
тракте ЛЖ
Семейная история ВКС
Наличие неустойчивых ЖТ
Наличие необъяснимых обмороков
Семейная история ВКС
Наличие неустойчивых ЖТ
Наличие необъяснимых обмороков
Слайд 36Купирование УМЖТ
Широкая тахикардия должна рассматриваться как желудочковая, если диагноз не ясен
ЭИТ
при нестабильной гемодинамике
Прокаинамид в\в
Амиодарон в\в при УМЖТ, устойчивой к ЭИТ и прокаинамиду
Эндокардиальная стимуляция при рефрактерности к медикаментам
Прокаинамид в\в
Амиодарон в\в при УМЖТ, устойчивой к ЭИТ и прокаинамиду
Эндокардиальная стимуляция при рефрактерности к медикаментам
Слайд 37Купирование УМЖТ
Лидокаин в\в при УМЖТ, связанной с острой ишемией миокарда или
ОИМ
АК (верапамил, дилтиазем) не используются для купирования широкой тахикардии неизвестного генеза, особенно у пациентов с дисфункцией миокарда
АК (верапамил, дилтиазем) не используются для купирования широкой тахикардии неизвестного генеза, особенно у пациентов с дисфункцией миокарда
Слайд 38Купирование УПЖТ
ЭИТ при нестабильной гемодинамике
ББ в\в при рецидивирующей УПЖТ, связанной с
ишемией миокарда или подозрением на ишемию
Амиодарон в\в при отсутствии с-ма удлинения QT
Неотложная КАГ с реваскуляризацией если нельзя исключить ишемию миокарда
Лидокаин в\в при УПЖТ, связанной с острой ишемией миокарда или ОИМ
Амиодарон в\в при отсутствии с-ма удлинения QT
Неотложная КАГ с реваскуляризацией если нельзя исключить ишемию миокарда
Лидокаин в\в при УПЖТ, связанной с острой ишемией миокарда или ОИМ
Слайд 39Купирование пируэтных ЖТ
Отмена всех медикаментов и коррекция электролитов в крови (уровень
калия - 4,5-5,0 ммоль\л)
Кратковременная или длительная электростимуляция при ЖТ, связанной с остановкой сердца или брадикардией
MgSO4 в\в при удлиненном QT
Кратковременная или длительная электростимуляция при ЖТ, связанной с остановкой сердца или брадикардией
MgSO4 в\в при удлиненном QT
Слайд 40Купирование пируэтных ЖТ
ЭКС при рецидивирующей ЖТ, зависимой от пауз
ББ + ЭКС
при ЖТ, связанной с синусовой брадиардией
Изопротеренол в\в при отсутствии врожденного с-ма удлиненного QT
Лидокаин в\в у пациентов с удлиненным QT
Изопротеренол в\в при отсутствии врожденного с-ма удлиненного QT
Лидокаин в\в у пациентов с удлиненным QT
