Раны и раневая инфекция презентация

Содержание

I-II вв. Цельс Гален - лигирование сосуда IV в. Гиппократ - понятие о ране X в. Авиценна - кипящее масло XIV в. Н.Флорентийский - хирургическая обработка ран XVIII в. Дезо, Ларрей, Перси -

Слайд 1Раны и раневая инфекция
понятие раны
классификация ран
раневой процесс
принципы лечения ран
хирургическая инфекция
принципы лечения

хирургической инфекции
неспецифическая хирургическая инфекция
специфическая хирургическая инфекция
сепсис

Слайд 2I-II вв. Цельс Гален - лигирование сосуда
IV в. Гиппократ - понятие о

ране
X в. Авиценна - кипящее масло
XIV в. Н.Флорентийский - хирургическая обработка ран
XVIII в. Дезо, Ларрей, Перси - хирургическая обработка ран
XIX в. Н.И.Пирогов - принципы военно- полевой хирургии
XIX в. Т.Бильрот - мытье рук
XIX в. И.Мечников - теория фагоцитоза

Слайд 3 Рана - механическое повреждение тканей с нарушением их целостности.
Раны по

форме бывают :
раздавленные
ушибленные
рваные
резаные
рубленные
колотые
огнестрельные
укушенные

Слайд 4Резаная хирургическая рана [Davis M.N. et al., 1992]


Слайд 5Скальпированная рана кисти [Davis M.N. et al., 1992]


Слайд 6Огнестрельная рана подмышечной области
[Davis M.N. et al., 1992]


Слайд 9Раневой процесс
1 фаза воспаление

2 фаза регенерация

3 фаза эпителизация



Слайд 10Воспаление
Боль. Краснота. Отек. Гипертермия. Нарушение функции органа.
3-5 дней.
Катаболические процессы :
спазм

мелких сосудов
нарушения микроциркуляции
выход плазмы из кровяного русла
выход фибриногена, нейтрофилов
активизация медиаторов воспаления (серотонин, гистамин)
тромбирование мелких сосудов
выпадение фибрина в ране
фагоцитоз –поглощение и переваривание микроорганизмов
выход в рану фибробластов
набухание коллагеновых волокон
склеивание раны

Слайд 11Фибрин замещается капиллярами и вновь образованными коллагеновыми волокнами
Регенерация
Эпителизация
Активное образование коллагеновых волокон
Грануляционная

ткань
Закрытие дефекта кожи эпителием

Слайд 12Гнойная рана правой кисти, осложнившаяся флегмоной тыла кисти


Слайд 13Первично-гнойная рана в стадии воспаления
(4-е сутки)


Слайд 14 9-е сутки 14-е сутки


Слайд 15Рана в стадии эпителизации


Слайд 16Первичное заживление раны
Дефект кожи полностью закрывается
Вторичное заживление раны
После нагноения раны
Грубый рубец


Слайд 17
Заживление раны первичным натяжением


Вторичные швы



Заживление раны вторичным натяжением


Слайд 18Первичная хирургическая обработка
Ранняя Отсроченная Поздняя

1 сутки 2 суток > 2 суток

Иссечение раздавленных, нежизнеспособных тканей
Удаление инородных

тел
Осмотр дна раны
Ликвидация карманов
Иссечение краев раны
Остановка кровотечения
Обработка раны антисептиками

Слайд 19Первичная хирургическая обработка
Обязательное введение противостолбнячной сыворотки, анатоксина


Слайд 20Вторичная хирургическая обработка раны
проводится в связи с осложнениями –
нагноением

раны

Слайд 21Хирургическая инфекция
Хирургическая инфекция - процесс внедрения и развития микробов в несвойственных

для них местах обитания (раны, внутренние органы, полости) с последующим развитием комплекса взаимодействия между макро- и микроорганизмами.
Входные ворота инфекции – место внедрения микробов (рана).
Уровень микробного присутствия в ране – 105-6 в 1 грамме ткани.

Слайд 22Возникновение хирургической инфекции определяют факторы:
вид, свойства, количество микробных тел в ране
характер

раны
состояние иммунитета организма (противоинфекционной защищенности)

Причины развития инфекции:
вирулентность микробов
нарушения иммунитета

Слайд 23Классификация хирургической инфекции


Слайд 24Классификация хирургической инфекции


Слайд 25Иммунитет
1 уровень защиты защиты
барьерные функции организма (кожа, слизистые, слезные железы,

эпителий).
Иммуноглобулин А из клеток эпителия.
Интерферон
С-реактивный белок в крови
Система комплемента
2 уровень защиты
прорыв микробов через 1-ый уровень защиты
из крови в рану интерферона, С-реактивный белок, комплемент.
3 уровень защиты
факторы специфической защиты
иммуноглобулины А , М
Т и В лимфоциты

Слайд 26Принципы лечения хирургической инфекции
Выполнение адекватного оперативного пособия в гнойном очаге
Борьба с

инфекцией
Неспецифическая стимулирующая терапия
Восстановление функции поврежденного органа
Вторичная хир.обработка при наличии нагноения раны
Цель - адекватное дренирование раны
Иссечение гнойно-некротических тканей в пределах здоровых тканей
Уменьшение обсемененности раны микробами:
1.промывание раны антисептиками
2.использование ультразвуком
3.использование лазера
4.дренирование раны
5.антибактериальная терапия
6. местное лечение раны

Слайд 27Антибактериальная терапия


Слайд 28Местное лечение раны


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика