Иммунопрофилактика, поствакцинальные реакции, осложнения презентация

Содержание

ОБЩИЕ ДАННЫЕ ЕЖЕГОДНО В МИРЕ ВАКЦИНИРУЕТСЯ ОКОЛО 2-х МИЛЛИАРДОВ ЧЕЛОВЕК; ЕЖЕГОДНО В МИРЕ УМИРАЕТ ОТ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОКОЛО 15 МИЛЛИОНОВ ДЕТЕЙ; ОБЪЕМ ВАКЦИН - 2% ОТ ВСЕХ ЛЕКАРСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В

Слайд 1НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА, ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ,

ОСЛОЖНЕНИЯ

ПРОФЕССОР
ДОКТОР
МЕДИЦИНСКИХ
НАУК
ВАСЮНИН
АЛЕКСАНДР
ВАСИЛЬЕВИЧ


Слайд 2ОБЩИЕ ДАННЫЕ

ЕЖЕГОДНО В МИРЕ ВАКЦИНИРУЕТСЯ ОКОЛО 2-х МИЛЛИАРДОВ ЧЕЛОВЕК;
ЕЖЕГОДНО В МИРЕ

УМИРАЕТ ОТ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОКОЛО 15 МИЛЛИОНОВ ДЕТЕЙ;
ОБЪЕМ ВАКЦИН - 2% ОТ ВСЕХ ЛЕКАРСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В МИРЕ;


Слайд 3ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
ВПЕРВЫЕ О ЗАЩИТЕ ОТ НАТУРАЛЬНОЙ ОСПЫ СООБЩИЛ АМЕРИКАНСКИЙ АДВОКАТ C.MATHER

В 1721г ПОСЛЕ ВОЗВРАЩЕНИЯ ИЗ АФРИКИ:
АБОРИГЕНЫ ВТИРАЛИ В КОЖУ ЗАРАЗНЫЙ МАТЕРИАЛ;
МЕДИЦИНСКАЯ ОБЩЕСТВЕННОСТЬ НЕ ОЦЕНИЛА ЭТОТ МЕТОД;

Слайд 4ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
1796 год- ЭДУАРД ДЖЕННЕР предложил новый способ профилактики инфекционных заболеваний

-ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ НАТУРАЛЬНОЙ ОСПЫ 1 пациент вакцинированный: 10 летний сын Эдуард, 2– Джеймс Фипс-сын слуги + ещё 23 человека;

Слайд 5

СОБЫТИЕ, ПРЕДСТАВЛЕННОЕ НА КАРТИНЕ ХУДОЖНИКА G. Vtlingue, 1879 г.

Привитие Эдуардом Дженнером коровьей оспы (вакцина cow pox) 8 летнему Джеймсу Фиппсу с руки молочницы Сары Нельмс.
Сарра Нельмс стоит справа, заматывает кисть руки бинтом (2/14 мая 1796 г.)
(Saran стоит справа, заматывая кисть руки бинтом) 2/14 мая 1796г. (из книги Губерта В., 1896)

Слайд 6ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
1998 год - РФ - принят закон «Об иммунопрофилактике инфекционных

заболеваний»
2000 год - Постановление Правительства №1013 «О порядке выплаты денежных компенсаций…»
Приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г «Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Слайд 7Перспективный календарь прививок России (прогноз экспертов)
Сегодня в календаре: БЦЖ, гепатит В

АКДС, ИПВ/ОПВ, КПК, грипп

Герпес , РС,

Новая ТБ, ВИЧ, СМV, ВЭБ, H.pylori

2010

2015

2020

ХИБ, пневмококковая, бесклеточная коклюшная, в.оспа,
Ротавирусная менингококковая, ВПЧ

Традиционные
вакцины РПИ

мало используемые

Новые
Вакцины

перспективы

Слайд 8ПОЛОЖЕНИЕ «ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ от 16.04.2012г. №291 «О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»
ПЕРЕЧЕНЬ

УСЛУГ, ПОДЛЕЖАЩИХ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ:
ВАКЦИНАЦИЯ (ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК);

Слайд 9НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 10НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 11НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 12НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 13НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 14НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 15НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 16НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 17НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г

Слайд 18НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г (по

эпидпоказаниям)

Слайд 19ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
ХV111 век
1 вакцинация – натуральная оспа;
2 вакцинация – антирабическая;
3 вакцина против

холеры;
4 вакцина против брюшного тифа;
Х1Х век
создано около 20 различных вакцин: бцж, коклюш, дифтерия, столбняк...
ХХ – ХХ1 век
50 заболеваний контролируется вакцинами;
Около 500 заболеваний – вакцины на различных стадиях разработки;

Слайд 20ЦЕЛЬ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ


ПОЛНАЯ ЛИКВИДАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

Слайд 21ЗАДАЧИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
1 ЭТАП:
РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОЙ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (ВАКЦИНАЦИИ ПОДЛЕЖИТ 70%-90% НАСЕЛЕНИЯ);

Слайд 22ЗАДАЧИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
2 ЭТАП:
ПОДДЕРЖАНИЕ ИНФЕКЦИОННОЙ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НА НИЗКОМ
УРОВНЕ (ВАКЦИНАЦИИ
ПОДЛЕЖИТ 90%-95%
НАСЕЛЕНИЯ);

Слайд 23ЗАДАЧИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
3 ЭТАП:
ПОЛНАЯ ЛИКВИДАЦИЯ
ИНФЕКЦИОННОЙ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
(ВАКЦИНАЦИИ ПОДЛЕЖИТ
98%-100% НАСЕЛЕНИЯ);

Слайд 24ВАКЦИНАЦИЯ В СТРАНАХ МИРА
БЦЖ ВАКЦИНАЦИЯ В 178 СТРАНАХ;
КОРЬ - МАССОВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ

С 1968 ГОДА В 120 СТРАНАХ;
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В - БОЛЕЕ, ЧЕМ В 100 СТРАНАХ;
КРАСНУХА - В 100 СТРАНАХ;
ЭПИД.ПРАРОТИТ - В 84 СТРАНАХ;
ВЕТРЯНАЯ ОСПА - В 14 СТРАНАХ;
ХИБ-ИНФЕКЦИЯ – В 170 СТРАНАХ;

Слайд 25ПРОГРАММА ИММУНИЗАЦИИ ВОЗ
В 1974 ГОДУ ПРИНЯТ ДОКУМЕНТ, ПРЕДУСМАТРИВАЮЩИЙ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ

ПРОТИВ:
ТУБЕРКУЛЕЗА;
ПОЛИОМИЕЛИТА;
КОРИ;
ДИФТЕРИИ;
КОКЛЮША;
СТОЛБНЯКА;


Слайд 26МЕДРАБОТНИКИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАЩИЩЕНЫ ОТ:
ДИФТЕРИИ;
КОРИ;
КРАСНУХИ;
ЭПИДПАРОТИТА;
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В;
ГРИППА;

Слайд 27КАЛЕНДАРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ РФ – 11 ВАКЦИН; приказ №5 МЗ

и социального развития РФ от 31.01.2011 + детям из группы риска Hib-инфекция;
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ США – 15 ВАКЦИН; (полиомиелит, коклюш, дифтерия, корь, ВГВ, ВГА, столбняк, краснуха, эпидпаротит, в/оспа, Hib, грипп, менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, ротавирусная инфекция);

Слайд 28КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН
ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ (клеточный, гуморальный, секреторный):

-ВИРУСНЫЕ: КОРЬ, КРАСНУХА, ПОЛИОМИЕЛИТ… -БАКТЕРИАЛЬНЫЕ: ТУБЕРКУЛЕЗ, ЧУМА…
(реактогенность, вакцино-ассоциированные заболевания)

Слайд 29ПРИОРИКС – ЖИВАЯ АССОЦИИРОВАННАЯ ТРИВАКЦИНА

Слайд 30КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН
УБИТЫЕ ВАКЦИНЫ (клеточный, гуморальный)

-ВИРУСНЫЕ: ПОЛИОМИЕЛИТ, КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ, ГРИПП (СПЛИТ ВАКЦИНА)… -БАКТЕРИАЛЬНЫЕ: КОКЛЮШ, ХОЛЕРА, ДИЗЕНТЕРИЯ, МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ…

Слайд 31КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН
ХИМИЧЕСКИЕ ВАКЦИНЫ (клеточный, гуморальный):

КОКЛЮШ, БРЮШНОЙ ТИФ… АНАТОКСИНЫ: СТОЛБНЯЧНЫЙ, ДИФТЕРИЙНЫЙ...

Слайд 32НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Слайд 33КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН
ДНК-ПЛАЗМИДНЫЕ, ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЕ ВАКЦИНЫ : ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В (В ГЕНОМ ЖИВЫХ

БАКТЕРИЙ, ВИРУСОВ, ГРИБОВ ВСТРАИВАЕТСЯ ГЕН, КОДИРУЮЩИЙ ОБРАЗОВАНИЕ ПРОТЕКТИВНОГО АНТИГЕНА);

Слайд 34КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН
ВАКЦИНЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ПРОДУКТЫ ГЕНОВ ГЛАВНОГО КОМПЛЕКСА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ:

ВАКЦИНЫ БУДУЩЕГО -КАЖДОЙ ИНФЕКЦИИ СООТВЕТСТВУЕТ НАБОР АНТИГЕНОВ ГКГ, СВОИ ГАПЛОТИПЫ, ОТВЕТСТВЕННЫЕ ЗА ВЫСОКИЙ ИЛИ НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ИММУНИТЕТА ( 6 ХРОМОСОМА, Ir-ГЕН).
2000г. РАСШИФРОВАН ГЕНОМ ЧЕЛОВЕКА

Слайд 35ПАТОГЕНЕЗ
1. ИНОКУЛЯЦИЯ (качество и уровень антител зависит от способа и пути

введения вакцинного препарата):
Наружный способ применения (пути -интраназально; накожно);
Энтеральный способ применения (путь - перорально);
Парентеральный способ применения (пути - в/к, п/к, в/м);
Баллистической трансфекцией ЗАПРЕЩЁН!

Слайд 36ЭНТЕРАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ (ПЕРОРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ)

Слайд 37ВНУТРИКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ

Слайд 38ПОДКОЖНОЕ И ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ

Слайд 39МЕСТА ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИН
.

Слайд 40ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ

Слайд 41ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ
.

Слайд 43НАЙДИТЕ ОШИБКУ

Слайд 44ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ОТВЕТ НА ВАКЦИНАЦИЮ

НОРМРЕАКЦИЯ (50%);
ГИПОРЕАКЦИЯ (30%);
ГИПЕРРЕАКЦИЯ;
АРЕАКЦИЯ;

(20%)
ИЗВРАЩЕННАЯ;




Слайд 45ПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ:

ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПОДЛЕЖАТ:
ВСЕ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ;
БОЛЬНЫЕ ИНТЕРКУРЕНТНЫМИ И

ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ: -В ПЕРИОД РЕМИССИИ, ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ;
ЧЕРЕЗ 2-4 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ;

Слайд 46ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
АБСОЛЮТНЫЕ;
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ (СОКРАЩЕНЫ 1988, 1994, 1998…);
АБСОЛЮТНЫЕ ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН
ОСЛОЖНЕНИЯ НА

ПРЕДЫДУЩУЮ ВАКЦИНУ;
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ НА ПРЕДЫДУЩУЮ ВАКЦИНУ;

Слайд 47ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
АБСЛЮТНЫЕ ДЛЯ ЖИВЫХ ВАКЦИН
ПЕРВИЧНЫЕ ИММУНОДЕФИЦИТЫ;
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ;
БЕРЕМЕННОСТЬ;
ИММУНОСУПРЕССИЯ;
+ ДЛЯ ВСЕХ

ВАКЦИН;

Слайд 48ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
АБСОЛЮТНЫЕ ДЛЯ КОКЛЮШНОГО КОМПОНЕНТА (АКДС):
ПРОГРЕССИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ;
АФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ

В АНАМНЕЗЕ;
+ ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН;


Слайд 49ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
АБСОЛЮТНЫЕ ДЛЯ БЦЖ:
МАССА ТЕЛА 2000 гр И МЕНЕЕ;
КЕЛОИДНЫЙ РУБЕЦ;
+

ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН;
+ ДЛЯ ЖИВЫХ ВАКЦИН;

Слайд 50ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
КОРЬ, КРАСНУХА, СВИНКА
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ НА АМИНОГЛИКОЗИДЫ, ЯИЧНЫЙ БЕЛОК;
+

ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН;
+ ДЛЯ ЖИВЫХ ВАКЦИН;

Слайд 51ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ НА ПЕКАРСКИЕ ДРОЖЖИ;
+ ДЛЯ ВСЕХ

ВАКЦИН;

Слайд 52АЛЛЕРГОДЕРМАТИТ НА ПЕКАРСКИЕ ДРОЖЖИ (ВГВ-ВАКЦИНАЦИЯ)

Слайд 53ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
ГРИПП
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ НА АМИНОГЛИКОЗИДЫ, ЯИЧНЫЙ БЕЛОК, кроме вакцины: Гриппол

Нео ;
+ ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН;
+ ДЛЯ ЖИВЫХ ВАКЦИН;

Слайд 54СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ
Гриппол Нео – гриппозная тривалентная субъединичная, адъювантная;
Созданная по клеточной

технологии;
Содержит полиоксидоний – водорастворимый адъювант;
Антигенная нагрузка в 3 раза меньше;
Не содержит консервантов, антибиотиков;
Не вызывает аллергии на куриный белок;
Форма выпуска 0,5 мл: шприц-интанза;
Ежегодно в/м или глубоко п/к 1 раз в год;
Производитель: Россия, ООО «Фарм.компания «Петровакс»;

Слайд 55ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
ГЕМОФИЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ ТИПА b:
ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН;

Слайд 56ГЕМОФИЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Слайд 57ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ:
ДЛЯ ВСЕХ ВАКЦИН;

Слайд 58ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, МЕДОТВОДЫ:
ОСТРЫЙ ПЕРИОД ИНФЕКЦИОННЫХ, СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (медотвод на

2 – 4 недели);
ПОСЛЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ, ВАКЦИНАЦИИ - 3 МЕСЯЦА;

Слайд 59ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ ВАКЦИНАЦИЕЙ
Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме

ВГВ, БЦЖ и БЦЖ-М) необходимо вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела;
НЕЛЬЗЯ ВВОДИТЬ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ;

Слайд 60ПОНЯТИЕ ХОЛОДОВОЙ ЦЕПИ
КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ
СОХРАНЕНИЕ ВАКЦИНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТ МОМЕНТА ИХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

ДО ВВЕДЕНИЯ
ПАЦИЕНТУ;


Слайд 61«ХОЛОДОВАЯ ЦЕПЬ»

Слайд 62НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению

и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения».
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

Слайд 63НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Санитарно-эпидемиологические правила
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Методические указания

МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад».
Методические указания МУ 3.3.2.2437 – 09 «Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе «холодовой цепи».

Слайд 66Требования к транспортированию МИБП
Наличие достаточного количества термоконтейнеров, холодильных сумок и хладоэлементов.
Наличие

средств контроля за температурным режимом (термоиндикаторы, термометры).
Транспортирование с хладоэлементами при температуре 5°С ±3°С.
Не допускается замораживание адсорбированных препаратов (АКДС, АДС-М и других).

Слайд 67НА ВСЕХ УРОВНЯХ «ХОЛОДОВОЙ ЦЕПИ» ПРОВОДЯТ:
РЕГИСТРАЦИЮ ПОСТУПЛЕНИЯ И ОТПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ

ПРЕПАРАТОВ С УКАЗАНИЕМ:
НАИМЕНОВАНИЯ ПРЕПАРАТА;
КОЛИЧЕСТВА ПРЕПАРАТА;
СЕРИИ И НОМЕРА ПРЕПАРАТА;
СРОКА ГОДНОСТИ;
ДАТЫ ПОСТУПЛЕНИЯ (ОТПРАВЛЕНИЯ);
ПОКАЗАНИЯ ТЕРМОИНДИКАТОРОВ;
Ф И О ОТВЕТСТВЕННОГО РАБОТНИКА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО РЕГИСТРАЦИЮ;

Слайд 68




Термоиндикатор контроля «холодовой цепи»
ТЕРМОТЕСТ
(производство Россия)
В целях предотвращения возможности фальсификации показаний каждый

термоиндикатор имеет собственный персонифицированный номер.


Слайд 69Термоиндикатор «Термохрон»
Постоянная регистрация точной температуры через заранее заданные промежутки времени.


Регистрация всех температурных нарушений за предшествующие период (в зависимости от заданного интервала между измерениями);
Отображение времени возникновения нарушений температурного режима, зафиксированных в течение дня, недели, месяца и т.д.

Слайд 70ПОСТВАКЦИНАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ
КОМПЛЕКС КЛИНИЧЕСКИХ, МОРФОЛОГИЧЕСКИХ, БИОХИМИЧЕСКИХ, ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ,
СТЕРЕОТИПНЫХ И ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ

ДАННОЙ ВАКЦИНАЦИИ, С БЫСТРЫМ И ПОЛНЫМ ОБРАТНЫМ РАЗВИТИЕМ КЛИНИКОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ;


Слайд 71КЛАССИФИКАЦИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ
1.МЕСТНАЯ
2.ОБЩАЯ

Слайд 72КЛАССИФИКАЦИЯ РЕАКЦИЙ МЕСТНАЯ
ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ВАКЦИННОГО ПРЕПАРАТА;


РЕГИСТРИРУЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ НА КОЖНЫХ ПОКРОВАХ ВВИДЕ ГИПЕРЕМИИ, ОТЕКА, ИНФИЛЬТРАЦИИ;
СРОКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (1-3 СУТКИ);
СРОКИ СОХРАНЕНИЯ (1-3 СУТОК);
СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ 3 СУТОК;


Слайд 73КЛИНИКА МЕСТНОЙ РЕАКЦИИ
СЛЕД ОТ УКОЛА:
В ДИАГНОЗ НЕ ВНОСИТСЯ;
ГИПЕРЕМИЯ, ОТЕК,

ИНФИЛЬТРАЦИЯ, ЛИМФАДЕНИТ, ЛИМФАНГОИТ;
ВНОСИТСЯ В ДИАГНОЗ;

Слайд 74ВЫРАЖЕННОСТЬ МЕСТНОЙ РЕАКЦИИ

Слайд 75ОБЩАЯ РЕАКЦИЯ
ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЮБОГО ВАКЦИННОГО ПРЕПАРАТА;


СРОКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:
1-3 СУТКИ;
СРОКИ СОХРАНЕНИЯ:
1-3 СУТОК;
СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ:
3 СУТОК;

Слайд 76КЛИНИКА ОБЩЕЙ РЕАКЦИИ
ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ:
СЛАБОСТЬ, ВЯЛОСТЬ, РАЗБИТОСТЬ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ

ТЕЛА…;
РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ:
КАТАР ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (РИНОФАРИГИТ, ТРАХЕИТ – ПРИ КОРИ М.Б. НА 5-15 ДЕНЬ; ЭПИДПАРОТИТ НА 4-10 ДЕНЬ;
ВОЗМОЖНА ГИПЕРЕМИЯ СЛИЗИСТЫХ ГЛАЗ;
ДИАРЕЙНЫЙ СИНДРОМ:
ЖИДКИЙ ВОДЯНИСТЫЙ СТУЛ;
СИНДРОМ СЫПИ (КОРЬ, КРАСНУХА);
УВЕЛИЧЕНИЕ СЛЮННЫХ ЖЕЛЁЗ (ЭПИДПАРОТИТ);
УВЕЛИЧЕНИЕ ЗАТЫЛОЧНЫХ, ШЕЙНЫХ, ОКОЛОУШНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ (КРАСНУХА) ;
АРТРАЛГИИ (КРАСНУХА);

Слайд 77ВЫРАЖЕННОСТЬ ОБЩЕЙ РЕАКЦИИ

Слайд 78КЛИНИКА ОБЩЕЙ РЕАКЦИИ

Слайд 79СРОКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

И СОХРАНЕНИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ВОЗНИКАЮТ ЧАЩЕ ВСЕГО В 1 – 3 СУТКИ;
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ СОХРАНЕНИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО 1-3 СУТОК;

Слайд 80ПРАВИЛА ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Слайд 81 МКБ-10 Y40-Y59 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, МЕДИКАМЕНТЫ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИЧИНОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ РЕАКЦИЙ

ПРИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ПРИМЕНЕНИИ

◾Y58 БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ВАКЦИНЫ
◾Y58.0 Вакцина бцж
◾Y58.1 Брюшнотифозная и паратифозная вакцины
◾Y58.2 Холерная вакцина
◾Y58.3 Чумная вакцина
◾Y58.4 Столбнячная вакцина
◾Y58.5 Дифтерийная вакцина
◾Y58.6 Коклюшная вакцина, включая комбинированные вакцины с коклюшным компонентом
◾Y58.8 Смешанные бактериальные вакцины, кроме комбинированных вакцин с коклюшным компонентом
◾Y58.9 Другие и неуточненные бактериальные вакцины

Слайд 82РАЗДЕЛ МКБ 10 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, МЕДИКАМЕНТЫ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИЧИНОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ

РЕАКЦИЙ ПРИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ПРИМЕНЕНИИ (Y40-Y59)

Y59.0ВИРУСНАЯ ВАКЦИНА
КОД ЗАБОЛЕВАНИЯ, НАИМЕНОВАНИЕ ДИАГНОЗА (ЗАБОЛЕВАНИЯ)
ДРУГИЕ ДИАГНОЗЫ В РАЗДЕЛЕ МКБ 10
•Y59.1 Риккетсиозная вакцина
•Y59.2 Вакцина против простейших
•Y59.3 Иммуноглобулин
•Y59.8 Другие уточненные вакцины и биологические вещества
•Y59.9 Вакцины и биологические вещества неуточненные

Слайд 83ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА
МЕСТНАЯ СЛАБАЯ РЕАКЦИЯ

НА V1 ВАКЦИНАЦИЮ АКДС;
ОБЩАЯ СРЕДНЯЯ РЕАКИЯ НА R1 ОПВ;
ОБЩАЯ СИЛЬНАЯ, МЕСТНАЯ СРЕДНЯЯ РЕАКИЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ V3 АКДС, ОПВ;
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ МЕСТНАЯ РЕАКЦИЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ V3 АКДС;

Слайд 84ПОСТВАКЦИНАЛЬНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ
- ВОЗ - побочное действие вакцин.
- КОМПЛЕКС КЛИНИЧЕСКИХ, МОРФОЛОГИЧЕСКИХ,
БИОХИМИЧЕСКИХ,

ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ
ПРОЯВЛЕНИЙ, СУЩЕСТВЕННО ОТЛИЧАЮЩИХСЯ ОТ СТЕРЕОТИПНЫХ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ДАННОЙ ВАКЦИНАЦИИ, ПРИВОДЯЩИХ К ДЛИТЕЛЬНЫМ, ИНОГДА НЕОБРАТИМЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ;


Слайд 85 КЛАССИФИКАЦИЯ ПВО -ВОЗ

ИМЕЮЩИЕ ОПРЕДЕЛЕННУЮ СВЯЗЬ

С ПРИВИВКОЙ;
ИМЕЮЩИЕ ВОЗМОЖНУЮ СВЯЗЬ С ПРИВИВКОЙ;
ИМЕЮЩИЕ НЕОПРЕДЕЛЕННУЮ СВЯЗЬ С ПРИВИВКОЙ;
НЕ СВЯЗАННЫЕ С ПРОВЕДЕНИЕМ ВАКЦИНАЦИИ;


Слайд 86КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ МЗ РФ, 1991г.
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
МЕСТНЫЕ И ОБЩИЕ;
ТОКСИЧЕСКИЕ;
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ;
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ;
СЕПТИЧЕСКИЕ;
РЕДКИЕ;
ОСЛОЖНЁННОЕ ТЕЧЕНИЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ПЕРИОДА;


Слайд 87ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ - МЕСТНЫЕ
АБСЦЕСС;
ФЛЕГМОНА;
ЛИМФАДЕНИТ…;

Слайд 88ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
(HLA B7; HLA B27)
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК;
ОТЁК КВИНКЕ;
СИНДРОМ СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА;
СИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА;
СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ;
АЛЛЕРГОДЕРМАТИТ…;

Слайд 89АЛЛЕРГОДЕРМАТИТ НА ПЕКАРСКИЕ ДРОЖЖИ (ВГВ-ВАКЦИНАЦИЯ)

Слайд 90СИНДРОМ СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА

Слайд 91ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ (HLA B5):
ДЛИТЕЛЬНЫЙ МОНОТОННЫЙ КРИК;
МЕНИНГИТ СЕРОЗНЫЙ;
ЭНЦЕФАЛИТ;
ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ (МОНО-, ПОЛИНЕВРИТЫ);

Слайд 92ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
СЕПТИЧЕСКИЕ:
АБСЦЕСС;
ФЛЕГМОНА;
ОСТЕОМИЕЛИТ;
СЕПСИС;
РЕДКИЕ:
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ;
ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА…;

Слайд 93ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ПЕРИОДА:
РАЗЛИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО ВРЕМЕНИ СОВПАВШИЕ С ВАКЦИНАЦИЕЙ;

Слайд 94ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

Слайд 95ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК НА ВАКЦИНАЦИЮ V1 АКДС;
ВАКЦИНО-АССОЦИИРОВАННЫЙ ПОЛИОМИЕЛИТ

НА V3 ОПВ;


Слайд 96ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПВО
РЕАКТОГЕННОСТЬ ВАКЦИН;
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МАКРООРГАНИЗМА;
ПРОГРАММНЫЕ ОШИБКИ;

Слайд 97ПУТИ ВВЕДЕНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ НА ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Слайд 98ТЕХНИЧЕСКИЕ ОШИБКИ ВАКЦИНАЦИИ
НЕПРАВИЛЬНО ПРОВЕДЕНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ;
НЕПРАВИЛЬНО ВЫПОЛНЕННАЯ ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА;
НЕПРАВИЛЬНО

ВВЕДЁННАЯ ДОЗА ПРЕПАРАТА;
НЕ СОБЛЮДЕНЫ ПРАВИЛА АСЕПТИКИ И АНТИСЕПТИКИ;
КОНТАМИНАЦИЯ ВАКЦИННОГО ПРЕПАРАТА;
ОШИБОЧНО ВВЕДЁННЫЙ ПРЕПАРАТ;



Слайд 99ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИН

1.Взять коробку с вакциной (прочитать: название препарата, дозу, срок

реализации...).
2.Взять ампулу (прочитать название препарата, дозу, срок реализации).
3.Записать информацию о вакцинации в журнал.
4.ПОКАЗАТЬ ВАКЦИННЫЙ ПРЕПАРАТ ПАЦИЕНТУ.
5.Ввести вакцину пациенту.


Слайд 101РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ПВО
МЕСТНЫЕ
АБСЦЕСС В МЕСТЕ ВВЕДЕНИЯ;
ЛИМФАДЕНИТ;
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ;

Слайд 102РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ПВО
ОБЩИЕ, ЦНС
ОСТРЫЙ ВЯЛЫЙ ПАРАЛИЧ;
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ;
ЭНЦЕФАЛИТ;
МЕНИНГИТ;
СУДОРОГИ

Слайд 103РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ПВО
ОБЩИЕ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК;
АНАФИЛАКТИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ (ЛАРИНГОСПАЗМ, ОТЕК КВИНКЕ,

КРАПИВНИЦА;
ВЫСЫПАНИЯ НА КОЖЕ;

Слайд 104РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ПВО
ОБЩИЕ, ДРУГИЕ
-АРТРАЛГИИ;
-ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ БЦЖ-ИНФЕКЦИЯ;
-ЛИХОРАДКА;
-КОЛЛАПС;
-ОСТЕОМИЕЛИТ;
-СЕПСИС;
-ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПЛАЧ: БОЛЕЕ 3 ЧАСОВ;
-СИНДРОМ

ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА И ДР;

Слайд 105ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ РЕГИСТРАЦИИ, РАССЛЕДОВАНИЮ И ИНФОРМАЦИИ ВЫШЕСТОЯЩИХ ОРГАНОВ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА

Слайд 106ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВАКЦИНАЦИИ
Каждый имеет право получить качественную и полноценную иммунизацию;
Каждый имеет

право знать о составе вакцины, реакциях, осложнениях;
Моральная обязанность каждой страны обеспечить население возможностью иммунизации;
Каждый имеет право отказаться от вакцинации (оформляется письменно);
Вакцинация проводится с согласия вакцинируемого, опекуна;
При наличии осложнений оплачивается денежная компенсация;

Слайд 107 ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
- БЦЖ-живая лиофилизированная туберкулезная вакцина;
- БЦЖ-М- живая

лиофилизированная туберкулезная вакцина с уменьшенным числом микробных клеток;
-ОПВ-пероральная полиомиелитная вакцина;
-АКДС- адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС, АДС-М, АС, АД-М);
-Бубо-Кок-коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Бубо-М);
-Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая;
-Вакцина против гепатита В ДНК рекомбинантная;
-ЖКВ-вакцина коревая культуральная живая;
-Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая;
-ЖПВ-вакцина паротитная культуральная живая;


Слайд 108ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
ГлаксоСмитКляйн, Англия
Приорикс- корь, краснуха, паротит;
Твинрикс - ВГА

+ ВГВ;
Тританрикс - КДС+ ВГВ;
Инфанрикс (ацелюлярная коклюшная, дифтерия, столбняк);
Хаврикс - ВГА у детей и взрослых;
Хиберикс - гемофильная инфекция;
Энджерикс В - ВГВ;
Эрвевакс - краснуха;

Слайд 109ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
Санофи Пастер, Франция
Аваксим - ВГА;
Акт-ХИБ - гемофильная

инфекция;
Ваксигрипп - грипп;
Имовакс - дифтерия, столбняк;
Менинго А+С -менингококковая инфекция;
Пневмо 23 - пневмококковая инфекция;
Пентаксим - АКДС+ полиомиелит+ХИБ;
Тетракок - КДС+ полиомиелит;
Рудивакс - краснуха;

Слайд 110ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
Солвей Фарма
Инфлювак - грипп;
Мерк Шарп Доум, США
Вакта

- ВГА;
ММР-11 - корь,свинка, краснуха;
Н-В-Вакс - ВГВ;
Кайрон-Беринг, Германия
Агриппал S1 - грипп;
Бегривак - грипп;
Рабипур - бешенство;
Энцепур - клещевой энцефалит;

Слайд 111ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Варилрикс
Окавакс (с 12 мес, 1

доза, п/к в дельтовидную мышцу);

Слайд 113ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А (ВГА)
Аваксим-Санофи Пастер, Франция;
Вакта-Мерк Шарп

Доум, США;
Хаврикс-ГлаксоСмитКляйн, Англия;
Твинрикс- ГлаксоСмитКляйн, Англия (ВГА+ВГВ);


Слайд 114Вакцины для профилактики клещевого энцефалита
ВОЗ 2007:

В настоящее время применяются 4 КЭ

вакцины
на основе инактивированного формальдегидом вируса:

Энцепур (Новартис Вакцины) взрослая и детская
ФСМЕ-Иммуно (Бакстер) взрослая и детская
КЭ вакцина от Института им Чумакова(Россия)
КЭ вакцина от компании Микроген (Россия) - Энцевир

Слайд 115ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ
Энцепур - Кайрон-Беринг, Германия;
« Э н

ц е В и р » Россия;

Слайд 116Схемы иммунизации

Слайд 117
Экстренная схема вакцинации Энцепур рекомендована для лиц, выезжающих в эндемичные по КЭ

регионы в весенне-летний период. Включает 3 инъекции 0-7-21 день, достаточный защитный иммунитет развивается через 2 недели после 2-ой прививки – на 21-й день от начала вакцинации Единственная клинически обоснованная схема экстренной вакцинации

Слайд 118



2001 год
« Э н ц е В и р »
Основной

компонент - инактивированный формалином вирус КЭ, размноженный на культуре клеток фибробластов куриных эмбрионов

Производственный штамм - «205 »

Форма выпуска - суспензия, сорбированная на геле
алюминия гидроксида

Профилактическая доза – 0,5 мл.

Слайд 119ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Пневмо 23- Санофи Пастер, Франция;
Превенар 7

- S.pneumoniae серотипы: 4, 6В, 9V, 14, 18C, 19F, 23F; (ВОЗРАСТ – ОТ 2 МЕС ДО 5 ЛЕТ);

Слайд 120ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Слайд 121ПРЕВЕНАР ПРОИЗВОДИТЕЛИ WYETH PHARMACEUTICAL DIVISION OF WYETH HOLDINGS CORPORATION (USA)
Показания к

применению Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F (включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет. Источник: http://antivakcina.org/prevenar-instrukciya-k-vakcine/

Состав Пневмококковые конъюгаты (полисахарид + CRM197): Полисахарид серотипа 4 2 мкг Полисахарид серотипа 6В Полисахарид серотипа 9V Полисахарид серотипа 14 Олигосахарид серотипа 18С Полисахарид серотипа 19F Полисахарид серотипа 23F Полисахарид серотипа 4 2 мкг Полисахарид серотипа 6В 4 мкг Полисахарид серотипа 9V 2 мкг Полисахарид серотипа 14 2 мкг Полисахарид серотипа 18С 2 мкг Полисахарид серотипа 19F 2 мкг Полисахарид серотипа 23F 2 мкг Полисахарид серотипа 4 2 мкг Полисахарид серотипа 6В 4 мкг Полисахарид серотипа 9V 2 мкг Полисахарид серотипа 14 2 мкг Полигосахарид серотипа 18С 2 мкг Полисахарид серотипа 19F 2 мкг Полисахарид серотипа 23F 2 мк Источник: http://antivakcina.org/prevenar-instrukciya-k-vakcine/

Слайд 122ПНЕВМО 23 Производитель: «Санофи Пастер», Франция Состав: каждая доза вакцины Пневмо 23

содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов. Форма выпуска: раствор для инъекций: одна доза вакцины в шприцах по 0,5 мл Показания: применяется для профилактики инфекций пневмококковой этиологии (прежде всего дыхательных путей, в т.ч. пневмококковой пневмонии) у лиц старше 2-х лет.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - иммуностимулирующее.
Однократное введение формирует активный специфический иммунитет к различным серологическим типам (23) бактерий Streptococcus pneumoniae
Способ применения и дозы
П/к или в/м; при первичной иммунизации — однократная инъекция. Ревакцинация — не ранее чем через 5 лет, за исключением лиц из группы повышенного риска или больных с иммуносупрессивной терапией

Состав и форма выпуска
0,5 мл (1 доза) раствора для инъекций поливалентной пневмококковой вакцины содержит очищенных полисахаридов Streptococcus pneumoniae 0,025 мг (каждого из 23 серотипов: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F), а также фенол, в качестве консерванта, до 1,25 мг и изотонический буферный раствор (натрия хлорид 4,15 мг, двухосновный фосфат натрия 0,065 мг, одноосновный фосфат натрия 0,023 мг, вода для инъекций до 0,5 мл) до 0,5 мл; в шприцах по 1 дозе, в картонной коробке 1 шприц

Слайд 123ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ:
ВАКЦИНА МЕНИНГОКОККОВАЯ ГРУППЫ А ПОЛИСАХАРИДНАЯ СУХАЯ

(РОССИЯ);
ВАКЦИНА МЕНИНГОКОККОВАЯ ПОЛИСАХАРИДНАЯ СЕРОГРУПП А+С (ФРАНЦИЯ);
МЕНЦЕВАКС ACWY (БЕЛЬГИЯ);

Слайд 124ВАКЦИНА МЕНИНГОКОККОВАЯ ПОЛИСАХАРИДНАЯ СЕРОГРУПП А+С (ФРАНЦИЯ)

Слайд 125ВАКЦИНА МЕНИНГОКОККОВАЯ ПОЛИСАХАРИДНАЯ СЕРОГРУПП А+С (ФРАНЦИЯ)
СОСТАВ В каждой дозе вакцины в

лиофилизированной форме содержится: - Очищенный лиофилизированный полисахарид Neisseria meningitidis группы А - 50 мкг - Очищенный лиофилизированный полисахарид Neisseria meningitidis группы С - 50 мкг - Лактоза/эксципиент - q.s. для лиофилизации
ПОКАЗАНИЯ Профилактика менингита, вызываемого менингококками серогрупп А и С у взрослых и детей с 18-месячного возраста.

Слайд 126МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Слайд 127МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
МЕНСЕВАКС ACWY (ВАКЦИНА ПРОТИВ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА);
Состав Каждые 0,5 мл (1

доза) восстановленной вакцины содержат:           
Активные вещества:  очищенные полисахариды                                    
Neisseria meningitidis серогруппы  А  50 мкг очищенные полисахариды
Neisseria meningitides серогруппы С 50 мкг очищенные полисахариды
Neisseria meningitidis серогруппы W135     50 мкг
очищенные полисахариды
Neisseria meningitides серогруппы  Y      50 мкг,
вспомогательные вещества: сахароза, трометамол.                                     
Растворитель- 0,9% раствор натрия хлорида.
Показания к применению
- активная иммунизация взрослых, подростков и детей старше 2-хлет


Слайд 128ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, ЗАРЕГЕСТРИРОВАННЫХ В РФ
КОМБИНИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ
Пентаксим - АКДС+ полиомиелит+ХИБ (Санофи Пастер,

Франция);
Инфанрикс Гекса – коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, ВГВ, ХИБ (ГлаксоСмитКляйн, Англия), регистрация Минздравсоцразвития 18.10.2011г;

Слайд 129ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ
ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ (ОСЛОЖНЕНИЯ ЖИВЫХ ВАКЦИН, АБСЦЕССЫ, ФЛЕГМОНЫ…);
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ, СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

(ЖАРОПОНИЖАЮЩАЯ, ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ, ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ, ГОРМОНАЛЬНАЯ…);

Слайд 1301.СФОРМУЛИРУЙТЕ ДИАГНОЗ. 2.ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА ПО ВАКЦИНАЦИИ…
РЕБЁНКУ 6 МЕСЯЦЕВ ВВЕЛИ В/М ВАКЦИНУ БУБО-КОК,

ПЕРОРАЛЬНО ОПВ, НА 2 СУТКИ ИМЕЕТ МЕСТО В ОБЛАСТИ ИНЪЕКЦИИ ГИПЕРЕМИЯ, ОТЁК 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 38,8ºС, ГИПЕРЕМИЯ НЕБНЫХ ДУЖЕК, МЯГКОГО НЁБА, ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ГЛОТКИ, НЕУСТОЙЧИВЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ 3 РАЗА В СУТКИ;

Слайд 131ДИАГНОЗ
ОБЩАЯ СИЛЬНАЯ, МЕСТНАЯ СРЕДНЯЯ РЕАКЦИЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ V3 БУБО-КОК, ОПВ;
ПРОДОЛЖИТЬ ВАКЦИНАЦИЮ

ПО ПЛАНУ;

Слайд 132БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

Похожие презентации

Клиническая фармакология препаратов, влияющих на сосудистый тонус 473
Базовый список продуктов 242
Болеутоляющие (анальгезирующие) средства 872
Жүйке жүйесі 1864
Удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям 686
Рентгенологические методы исследования заболеваний почек и мочевыводящих путей в педиатрии 1046

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика