Д.П.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий презентация
Содержание
- 1. Ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий
- 2. Положение на спине Шея пациента несколько вытянута
- 3. Применяемые методики Ультразвуковая непрерывноволновая допплерография (УЗДГ) карандашным
- 4. Особенности техники Поперечное сканирование ОСА в направлении
- 5. Дифференциация ВСА и НСА с использованием режима
- 6. Дифференциация ВСА и НСА с помощью допплерографии
- 7. Диаметры сонных и позвоночных артерий Норма ОСА
- 8. Трудности в диагностике сонных артерий Расположение устья
- 9. Толщина комплекса интима-медиа ОСА – 1-1,1 мм
- 10. Этиология патологии сонных артерий Атеросклероз – 70%
- 11. Особенности атеросклеротического поражения сосудов шеи Изменения преимущественно
- 12. Критерии стеноза при проведении УЗДГ Увеличение допплеровской
- 13. Критерии стеноза при дуплексном исследовании Соотношение остаточного
- 14. Характеристики атеросклеротической бляшки Локализация по: -анатомическому
- 15. Характеристики атеросклеротической бляшки Стабильная Гомогенные Гладкая поверхность
- 16. Спасибо за внимание!
Положение на спине Шея пациента несколько вытянута Голова слегка повернута в противоположную сторону Удобно использовать широкий невысокий валик, который подкладывается под шею или верхнюю часть спины Положение пациента
Слайд 1Ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий
Заведующий отделением ультразвуковой диагностики ГОККД
Борсук
Слайд 2Положение на спине
Шея пациента несколько вытянута
Голова слегка повернута в противоположную сторону
Удобно
использовать широкий невысокий валик, который подкладывается под шею или верхнюю часть спины
Положение пациента
Слайд 3Применяемые методики
Ультразвуковая непрерывноволновая допплерография (УЗДГ) карандашным датчиком с частотой 4 МГц
Дуплексное
сканирование (ДС) линейным датчиком с частотой 10 МГц
Слайд 4Особенности техники
Поперечное сканирование ОСА в направлении от нижней трети до бифуркации
используя ЦДК
Поперечное сканирование ОСА в направлении от бифуркации до нижней трети с использованием режима реального времени
Продольное сканирование с попеременным использованием режима реального времени и ЦДК
Медиальное сканирование от бифуркации для визуализации НСА
Латеральное сканирование от бифуркации для визуализации ВСА
Продольное сканирование во второй плоскости, латерально от кивательной мышцы
Поперечное сканирование ОСА в направлении от бифуркации до нижней трети с использованием режима реального времени
Продольное сканирование с попеременным использованием режима реального времени и ЦДК
Медиальное сканирование от бифуркации для визуализации НСА
Латеральное сканирование от бифуркации для визуализации ВСА
Продольное сканирование во второй плоскости, латерально от кивательной мышцы
Слайд 5Дифференциация ВСА и НСА с использованием режима реального времени
ВСА
расположена латерально
не
имеет веточек на шее
имеет чуть меньший диаметр чем ОСА
имеет чуть меньший диаметр чем ОСА
НСА
расположена медиально
имеет короткий основной ствол и дает ветви на шее
имеет наименьший диаметр по сравнению с ОСА и ВСА
Слайд 6Дифференциация ВСА и НСА с помощью допплерографии
ВСА
Высокий диастолический компонент
Аускультативно сигнал мягкий
и слегка шипящий
НСА
Низкий диастолический компонент
Сигнал резкий и отрывистый
Слайд 7Диаметры сонных и позвоночных артерий
Норма
ОСА 6,3-7,0 мм
ВСА 4,1-5,5 мм
НСА 3,5-5 мм
ПА
2-8 мм
Аневризма
свыше 14 мм
свыше 11 мм
свыше 10 мм
Свыше 8 мм
Слайд 8Трудности в диагностике сонных артерий
Расположение устья ВСА медиально
Высокое расположение бифуркации за
углом нижней челюсти
Извитость сосуда
Извитость сосуда
Слайд 10Этиология патологии сонных артерий
Атеросклероз – 70%
Аорто-артериит – 20%
Врожденные аномалии развития –
5%
Слайд 11Особенности атеросклеротического поражения сосудов шеи
Изменения преимущественно в области устья и бифуркации
сосудов
Связь с зоной разделения кровотока
Связь с зоной разделения кровотока
Слайд 12Критерии стеноза при проведении УЗДГ
Увеличение допплеровской частоты в стенозированном участке пропорционально
степени сужения и выше 4 кГц
Величина допплеровского сдвига в стенозированном участке по отношению к предшествующему неизмененному участку
Информативна при стенозах свыше 50% и до 90%
Величина допплеровского сдвига в стенозированном участке по отношению к предшествующему неизмененному участку
Информативна при стенозах свыше 50% и до 90%
Слайд 13Критерии стеноза при дуплексном исследовании
Соотношение остаточного просвета с истинным в В-режиме
при сравнении :
-площадей
-диаметров
Увеличение линейной скорости кровотока
Наличие элайзинга
ДС информативно при всех видах стеноза
-площадей
-диаметров
Увеличение линейной скорости кровотока
Наличие элайзинга
ДС информативно при всех видах стеноза
Слайд 14Характеристики атеросклеротической бляшки
Локализация по:
-анатомическому расположению
-протяженности
-окружности сосуда
Форма поверхности
-гладкая
-сложная
-не визуализируемая
Структура
-гомогенные
-гетерогенные
Эхогенность
-гипоэхогенные
-изоэхогенные
-гиперэхогенные
-смешанной эхогенности
Осложнения
-кровоизлияние
-изъязвление
Слайд 15Характеристики атеросклеротической бляшки
Стабильная
Гомогенные
Гладкая поверхность
Нестабильная
Смешанной эхогенности,гипоэхогенные
С плотными включениями
С образованиями типа «ниша»
