Послеродовые кровотечения: результаты проекта FIGO в Украине PPH: Results Of FIGO Project In Ukraine презентация

Содержание

Слайд 1Послеродовые кровотечения: результаты проекта FIGO в Украине PPH: Results Of FIGO

Project In Ukraine

Чл-кор. АМНУ Чайка В.К.,
Проф. Могилевкина И.А.

Слайд 2
Проект FIGO – 2006-2009
Усиление возможностей УААГ в улучшении оказания качества неотложной

акушерской помощи используя подходы Международной программы ALARM, как одной из
программ непрерывного медицинского образования

Слайд 3Международная программа (IWH, SOGC)
Направлена на основные причины материнской

заболеваемости и смертности:
Кровотечение
Сепсис
Гипертензивные нарушения
Обструктивные роды
Септические аборты
Уход за новорожденным

Слайд 4Гипотеза
Международная программа ALARM позволит
оценить и повысить знания и навыки врачей

и акушерок в предупреждении и оказании помощи при ПРК,
что в свою очередь улучшит качество помощи при ПРК и
приведет к улучшению показателей, характеризующих помощь при ПРК

Слайд 5
Международная программа:
ПРК

Базовые навыки оказания помощи
Краткосрочный эффект тренинга (2006-2007)
Долгосрочный эффект тренинга

(2009)
Показателей качества помощи при ПРК в пилотных ЛПУ: 2001-2005 / 2006-2009
25 родовспомогательных учреждений:
Донецкая область – 11; Винницкая область – 14
Количество родов: около до 100 000/ после 100 000
5. Дальнейшие шаги

Слайд 6Базовые навыки: Профилактика ПРК - АТТПР
*
*
*
*
* - p

Слайд 7Базовые навыки: АВС - реанимация

Слайд 8Базовые навыки: Соблюдение прав пациентки
*

Слайд 9Базовые навыки: Тонус (1-е шаги по контролю кровотечения)
Окситоцин
5 Ед в/в

болюсно
20 Ед/л физиологического раствора в/в - 60 кап/мин
10 Ед внутриматочно трансабдоминально

Слайд 10Базовые навыки: Бимануальный массаж матки
*
Дает возможность:
- исключить выворот матки
- определить повреждения

нижнего отдела родового канала
- удалить сгустки из влагалища и/или шейки
- принять решение о необходимости ручной ревизии полости матки

Слайд 11Базовые навыки: Ручное обследование полости матки
РИСКИ:
Инфекция
Кровотечение
Болевой синдром
ПОКАЗАНО
если нет реакции на:
наружный массаж

матки
введение окситоцина
бимануальный массаж

*

*

Слайд 12Базовые навыки: Вторая линия утеротоников / коагулопатия?
*
*
*

Слайд 13Базовые навыки: Балонная тампонада/ противошоковые штанишки

Слайд 14Базовые навыки: Переливание препаратов крови

Слайд 15Базовые навыки: Наложение компрессионных швов: B-Lynch или Cho

Слайд 16% Обученных провайдеров в пилотных лечебных учреждениях

Слайд 17Навыки оказания помощи при ПРК во время тренинга ALARM (2006-2007)
*
*

Слайд 18Навыки оказания помощи при ПРК в ЛПУ (2009)
*
*

Слайд 19Навыки проведения активной тактики третьего периода родов
*
*

Слайд 20Некоторые показатели оказания помощи при ПРК
*
*
*

Слайд 21Послеродовое кровотечение, %
2001-2005
2006-2009
ПРК, %

Слайд 22ПРК
Ревизия
матки
Экстирпация
матки
Переливание
плазмы
Переливание
крови
0,41
0,56
0,46
0,73

0,40

0,54
АТТПР,
% правильных
навыков, М
для ЛПУ
% провайдеров
продемонстрировавших
>70% правильных
навыков

оказания
помощи при ПРК

Ассоциации между частотой ПРК и оказанием помощи

- 0,53

- 0,53

Ассоциации между навыками провайдеров в профилактике и оказании помощи при ПРК (2009) и показателями здоровья

- 0,47

Компонент здоровья

Тренинговый компонент

Слайд 23Дальнейшие шаги: Протокол ПРК: Компоненты помощи при ПРК - АВС реанимации
Позвать

на помощь
Мониторинг витальных функций / оценка кровопотери
Приподнять ножной конец
IV линия (раствор Рингера)
Компрессия аорты
Анализ крови, коагулограмма
Катетер в мочевой пузырь
Заказать препараты крови

Слайд 24Дальнейшие шаги: Протокол ПРК: Компоненты помощи при ПРК

Соблюдение прав пациентки
Тонус

(первые шаги по контролю кровотечения) – 70%
Бимануальный массаж матки
Ручное обследование полости матки
Вторая линия утеротоников / коагулопатия
Балонная тампонада / противошоковые штанишки
Переливание препаратов крови
Наложение компрессионных швов

Слайд 25Дальнейшие шаги: Национальные тренинги - Ресурсы
Тренинговый центр по оказанию неотложной акушерской

помощи с использованием Международной программы ALARM – Донецкий национальный медицинский университет им.М.Горького
Курс ТУ на базе ДонНМУ им.М.Горького
Команды инструкторов: Донецкая, Винницкая, Хмельницкая область

Слайд 26Задачи
Статус национальной тренинговой программы
Международная программа ALARM - обязательный тренинг для

врачей и акушерок оказывающих НАП
Как часто? - 1 раз 2 года
Финансирование: государственное / благотворительные фонды

Слайд 27СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Похожие презентации

Язык как развивающеесяявление 342
Шинные конструкции 450
Образовательная система Школа 2100. Что такое Школа 2100? Взгляд со стороны Из заключения Российской академии образования (16.11.2005.) … авторскому. 213
Интернет-проекты коммуникационных и информационных сайтов, посвященных орфанным заболеваниям 199
ПРОЕКТ : Геометрические фигуры. Симметрия. 2 А класс МОУ Кубинской сош №2 Им. Героя Советского Союза Безбородова В.П. Учитель: Мартьянова Л.И. 266
Саратовский музей Боевой Славы 300

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика