Итоги деятельности системы здравоохранения Томской области за 2009 год и задачи на 2010 год презентация

Содержание

Слайд 1Итоги деятельности системы здравоохранения Томской области за 2009 год и задачи

на 2010 год

М.Н. Заюков – начальник Департамента здравоохранения Томской области

Слайд 2УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ 11 учреждений
ОБЛАСТНЫЕ 13 учреждений
МУНИЦИПАЛЬНЫЕ (ЮРИДИЧЕСКИЕ ЛИЦА) 58 учреждений
ЧАСТНЫЕ 488 учреждений
ВЕДОМСТВЕННЫЕ 6 учреждений







Слайд 4Динамика числа родов в Томской области

Слайд 5Удельный вес нормальных родов

Слайд 6Динамика заболеваемости новорожденных

Слайд 7Число абортов

Слайд 8Коэффициент рождаемости (на 1000 населения)

Слайд 9Коэффициент смертности (на 1000 населения)

Слайд 10ДИНАМИКА РОЖДАЕМОСТИ И ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Слайд 11Положительная демографическая ситуация

Слайд 12Максимальные демографические потери

Слайд 13Структура смертности в 2009 году

Слайд 14Динамика причин смертности населения

Слайд 15ДИНАМИКА ЕЖЕНЕДЕЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРВИ И ГРИППОМ В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2008-2009ГГ.






Объявление
эпидемии

Пик весенней эпидемии

Слайд 16Динамика материнской смертности

Слайд 17МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ НА 1000 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ
Основными причинами младенческой смертности явились:
состояния, возникающие

в перинатальном периоде (51,0%);
врожденные аномалии (22,7%);
болезни органов дыхания (3,4%);
инфекционные и паразитарные болезни (2,0%).

Слайд 18Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми

Слайд 19Динамика общей заболеваемости

Слайд 20Уровень заболеваемости туберкулезом
(на 100 тыс. населения)

Слайд 21План 2009 года – 2 122 квоты.
Дополнительно выделено 887 квот.



ЛЕЧЕНИЕ ПОЛУЧИЛИ 3 009 ПАЦИЕНТОВ

НА СУММУ 421 МЛН. РУБ.

Дополнительно потрачено 25,9 млн. руб. средств областного бюджета на проведение дорогостоящего обследования
(100,0% годового плана).

Высокотехнологичная медицинская помощь

Утвержденный план 2010 года – 6 000 квот.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАТ 6 000 ПАЦИЕНТОВ

НА СУММУ 1,2 МЛРД. РУБ.

Слайд 22Диспансеризация взрослого населения

Слайд 23 Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья

Слайд 24Результаты динамического наблюдения
за состоянием здоровья граждан,
прошедших дополнительную диспансеризацию

Слайд 25В 2010 году Томская область включена в направления:

по развитию службы

крови;
по пренатальной диагностике.

ПНП «ЗДОРОВЬЕ» НА 2010 ГОД

Все мероприятия ПНП «Здоровье»
в 2010 году будут продолжаться

Слайд 26Финансирование здравоохранения Томской области

Слайд 27РАСХОДЫ КОНСОЛИДИРОВАННОГО БЮДЖЕТА НА ОБЛАСТНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ НА 2009 ГОД

На

2010 год территориальная программа утверждена в сумме 6 068,1 млрд. руб.

Слайд 28СРЕДСТВА ФИНАНСИРОВАНИЯ, ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПРИВЛЕЧЕННЫЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2009 ГОДУ

Слайд 29ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ С УЧЕТОМ ВСЕХ ИСТОЧНИКОВ В 2009 ГОДУ

Слайд 30ДОЛЯ СРЕДСТВ ОМС, НАХОДЯЩИХСЯ В СИСТЕМЕ ФОНДОДЕРЖАНИЯ
Чаинский район – 31,0%
Кожевниковский район

– 37,1%
Шегарский район - 42,8%
Парабельский район – 46,0%

Слайд 31Структура подушевого норматива

Слайд 32СООТНОШЕНИЕ БАЗОВОГО ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА И ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ЗА СЧЕТ ФОНДА СБАЛАНСИРОВАННОСТИ



Х

Слайд 33Структура расходов Программы ОМС на 2009 год

Слайд 34ФИНАНСОВОЕ СОСТОЯНИЕ ЛПУ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Слайд 35Проблемы планирования (1)

Слайд 36Проблемы планирования (2)
Учреждение №1.
В системе фондодержания объем средств, предусмотренный на

плановую (внешняя) стационарную помощь - 7 834 164,3 руб.
Однако, если данный муниципальный заказ пересчитать по УТВЕРЖДЕННЫМ тарифам ЛПУ-исполнителей, то сумма средств должна была составить 8 163 890,93 руб.
Таким образом учреждению №1 заранее спланирован дефицит средств в размере 329,7 тыс. руб.


Учреждение №2.
В системе фондодержания объем средств, предусмотренный на плановую (внешняя) стационарную помощь - 5 013343,5 руб.
Однако, муниципальный заказ был сформирован в размере 4 347873,7 руб.
Таким образом учреждению №2 заранее спланированы лишние деньги в размере 665,5 тыс. руб.

Слайд 371. При запасе медикаментов в аптеке ЦРБ около 103 дней (3

месяца) имеется также запас медикаментов в отделениях ЦРБ, которые фактически уже списаны.

2. 60-75 % имеющихся в наличии медикаментов, отсутствуют в листах назначений врачей-специалистов отделений ЦРБ.

3. В штатное расписание ЦРБ вводятся и утверждаются должности медицинского персонала, на которые у ЦРБ отсутствует лицензия.

Проблемы планирования (3)

Слайд 38ПРОБЛЕМЫ ИСПОЛНЕНИЯ ПРИНЯТЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ

Слайд 39ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛАНОВОЙ МОЩНОСТИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Слайд 40ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛАНОВОЙ МОЩНОСТИ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ

Слайд 41Направления и методы
решения проблем.

Задачи 2010 года.

Слайд 42ИЗ МАТЕРИАЛОВ МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «МОДЕРНИЗАЦИЯ И РОССИЙСКИЕ РЕГИОНЫ» ОТ 12.03.2010 Г.

БЗТО

Кто не модернизируется, рискует либо отстать, либо платить за свое состояние очень большую плату.

Сохранение существующего статус-кво всегда сопровождается личной выгодой людей заинтересованных в таком состоянии (сохранением положения в обществе, финансовой выгодой, сохранением возможности управления).

Модернизация это эволюция, это процесс.

Слайд 43МОДЕРНИЗАЦИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ САМОЦЕЛЬЮ

Основные принципы модернизации:

Позитивная неудовлетворенность.

Формирование понятного образа будущего.

Вовлечение всех

слоев общества в процесс модернизации.

Слайд 44Навести элементарный порядок
в экономике своего учреждения
Иметь четкое представление об объеме

муниципального заказа, в том числе размещенного у внешних исполнителей, по:

поликлинике;

стационару;

дневному стационару;

скорой медицинской помощи.

Задача №1

Слайд 45Навести элементарный порядок
в экономике своего учреждения
Иметь четкое представление об объеме

муниципального заказа, включая внешних исполнителей, по категориям
взрослые
дети
в разрезе отдельных специальностей

3. Провести анализ на соответствие федеральным нормативам объема деятельности.

Задача №1

Слайд 464. Разобраться с финансовыми нормативами, определяющими деятельность ЛПУ, в том числе

у внешних исполнителей:

Размер подушевого норматива;
Структуру подушевого норматива;
Размер и структуру тарифа;
Размер и структуру средств, предусмотренных на фондодержание.

Навести элементарный порядок
в экономике своего учреждения

Задача №1

Слайд 47Навести элементарный порядок
в экономике своего учреждения
5. Провести все необходимые расчеты

планируемых доходов и расходов.



6. Понять реальную экономику здравоохранения, исходя из потребностей обслуживаемого населения.

Задача №1

Слайд 48ЗАДАЧА №2 ПЕРЕХОД К ФЕДЕРАЛЬНЫМ НОРМАТИВАМ ОБЪЕМА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Слайд 49ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
НОРМАТИВ

Объемы
стационарной
помощи

(ОМС)


- 259,1 МЛН. РУБ.


АМБУЛАТОРНО- ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
+ 53,6 млн. руб.
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
+ 0,07

млн. руб.

+ 205,5 млн. руб.

Слайд 50Как эффективно распорядиться высвободившимися ресурсами?

Слайд 51Задача №3
Реструктуризация стационарной помощи с выделением этапа восстановительного лечения (долечивания,

реабилитации)

Слайд 52Обеспечение сокращения
длительности госпитального этапа
за счет распределения количества
коек в

зависимости от интенсивности
лечебно-диагностического процесса:


интенсивное лечение - до 20 процентов
восстановительное лечение - до 45 процентов
длительное лечение больных хроническими заболеваниями - до 20 процентов
медико-социальная помощь - до 15 процентов
* Необходимо шире использовать дневные формы пребывания пациентов в стационарах.

Реорганизация коечной мощности
здравоохранения Томской области

Слайд 53ВАРИАНТЫ РАЗДЕЛЕНИЯ КОЕК В СТАЦИОНАРЕ
Функциональное разделение.

Фактическое разделение на койки интенсивного лечения

и койки реабилитационного лечения.

Фактическое разделение на койки интенсивного лечения, койки реабилитационного лечения и койки дневного стационара.

Слайд 54Пациенты, нуждающиеся
в плановой стационарной помощи
14 дней
стационарного лечения
очередь – 4

месяца

2 дня
интенсивного лечения
очередь – 2-2,5 недели

долечивание

дневной стационар


Возможность
попасть вовремя
тем, кому необходимо!!!

Снижение запущенности

Снижение смертности


Слайд 55Задача №4

Не допустить снижения объема медицинской помощи,
в первую очередь

в стационаре,
сокращения медицинского персонала.

Доступность медицинской помощи должна быть не только не снижена, но и увеличена.

Для этого:

Разница между федеральным нормативом стационарной помощи и фактической деятельностью ЛПУ областного и муниципального здравоохранения составляет

15 тысяч законченных случаев


ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР


Слайд 562. Есть существенный резерв, который выявляется при анализе структуры госпитальной заболеваемости

Слайд 57В области в течение 2009 года простаивала
751 койка



на которых могло

быть пролечено
17 166 пациентов

3. Интенсивность использования имеющейся мощности муниципальных и областных стационарных учреждений

?

Слайд 58Задача 5.
Развитие амбулаторно-поликлинической помощи.
Если мы доведем объем поликлинической помощи до

федерального норматива, нам потребуется увеличить финансирование амбулаторной помощи на
53,6 млн. рублей.

Слайд 59АЛЕКСАНДРОВСКИЙ РАЙОН (НАСЕЛЕНИЕ 9841 ЧЕЛ.)
из 9841 чел.

Слайд 60Зырянский район
(население 14 934 чел.)
из 14 934 чел.

Слайд 61Бакчарский район
(население 13947 чел.)
из 13947 чел.

Слайд 62Парабельский район
(население 12 203 чел.)
из 12 203 чел.

Слайд 63Чаинский район
(население 12 889 чел.)
из 12 889 чел.

Слайд 64Тегульдетский район
(население 7 921 чел.)
из 7 921 чел.

Слайд 65ЗАДАЧА №6 КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Контроль качества должен быть усилен
за счет

повышения роли страховых компаний

Положение о контроле объемов и качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Томской области

Слайд 66ЗАДАЧА №7 РАСШИРЕНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ ОМС
№1. Скорая медицинская помощь

Слайд 67ЗАДАЧА №8. НОВАЯ СИСТЕМА ОПЛАТЫ ТРУДА
ЕТС
НСОТ
48 %
40 %
12 %
50 %
17 %
33

%

Компенсационные выплаты

Стимулирующие выплаты

Оклады

1 апреля – это не шутка.

Слайд 68ЗАДАЧА №7 СТРУКТУРА РАСХОДОВ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 17 ноября

2008 г. N 1663-р

Основные направления деятельности
Правительства Российской Федерации
на период до 2012 года

В рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи оплата оказанной помощи составит:
45% – стационарная,
40% – амбулаторная (включая медицинскую помощь в дневных стационарах),
10% – скорая помощь (включая специализированную санитарно-авиационную)
5% – прочие расходы.

В настоящее время оплата оказанной помощи составляет:
53% – стационарная,
29% – амбулаторная (включая медицинскую помощь в дневных стационарах),
8% – скорая помощь (включая специализированную санитарно-авиационную)
3% – прочие расходы.



Слайд 69ЗАДАЧА №8 ПЕРСПЕКТИВА ДО 2012 ГОДА
В связи с

тем, что данный высвобождаемый организационный ресурс (перераспределение финансовых потоков) – один из последних, необходим поиск других резервов:
более широкое применение аутсорсинга в деятельности ЛПУ;
переход в новые организационные формы (к 2012 году 20% учреждений должны быть частными);
доля населения, имеющего договоры добровольного страхования, увеличится до 10 процентов;
из здравоохранения в систему социального обеспечения должна перейти функция социального ухода.

Основные направления деятельности
Правительства Российской Федерации на период до 2012 года

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 17 ноября 2008 г. N 1663-р

Слайд 70КТО И КАК БУДЕТ РАБОТАТЬ В НОВЫХ УСЛОВИЯХ?
Задача №9

Слайд 71Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения
Количество врачей узких специальностей в

сельских МО на 18 районов

Слайд 72 СЕРТИФИКАЦИЯ / АТТЕСТАЦИЯ – КАК ИНДИКАТОР СВОЕВРЕМЕННОСТИ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ. В

2009 ГОДУ:

Требование к сертификации вымывает возможность повышения квалификации по смежным направлениям деятельности

Слайд 73Если в сельских муниципальных образованиях:
на 915 врачей - 2995

средних медицинских работника (соотношение 1 : 3,2),

то в ОГУЗ:
на 914 врачей – 1511 средних медицинских работника (соотношение 1 : 1,6)

МУЗ города Томска:
на 1853 врача – 2946 средних медработника
(соотношение 1 : 1,6)

Соотношение врач / средний медицинский работник

Слайд 74Трудоустроено в МЛПУ, МУЗ, ОГУЗ врачей
За три года в районы

направлено 111 человек,
а потребность в жилье сохраняется у 63-х молодых специалистов

Слайд 75Сравнительная нагрузка врача-терапевта в МО

Слайд 76Новая кадровая политика

Слайд 77 Комплексная задача департамента - выстраивание кадровой, научной

и образовательной политики.

Цель инновационного и кадрового обеспечения развития здравоохранения - создание механизмов, стимулирующих развитие и повышение квалификации медицинских кадров.

Стратегической задачей до 2020 года является создание согласованной кадровой политики и непрерывного образования для российского здравоохранения на уровне федерации и, соответственно, на уровне региона.

Слайд 78МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ НОВОЙ КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ
Составление реестра всех медицинских работников

страны, в том числе Томской области. Подготовка и распределение кадров в зависимости от потребностей регионов.

Подготовка медицинских работников в соответствии с государственным заказом , в том числе и госзаказ на повышение квалификации

Трехсторонний договор между администрацией МО (заказчик), (а не департаментом, как это происходит в настоящее время) вузом и абитуриентом. Согласно этому документу, по окончании вуза выпускник обязан отработать в соответствующем МО три года.

Прежде всего, МО должно заинтересовать своего специалиста в дальнейшей работе, в будущей возможности образования и, конечно, в социальном благополучии.

Слайд 79ПОЛИТИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ:
Оздоровление экономики здравоохранения и повышение эффективности медицинских учреждений.

Дополнительное

(к имеющимся) привлечение инвестиций через различные программы, проекты и гранты.

Взаимодействие с наукой, привлечение научного потенциала.

Слайд 80Предложенная схема – организационный ресурс для сохранения государственной и муниципальной системы

здравоохранения, обеспечения доступности бесплатной медицинской помощи населению

Слайд 812010 год – год 65 годовщины Победы
в Великой Отечественной войне


Слайд 82Благодарю за внимание!

Похожие презентации

Россия в Мировом Интернет-Проекте (WIP) 2012Пользователи/ непользователи 234
ТРАДИЦИИ И БУДУЩЕЕ МОЛОДЕЖНОГО ПАРЛАМЕНТАРИЗМА В ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 199
Мораль. Религия. 269
Какой я представляю себе свою новую школу? 260
Анализ исполнения консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации в январе-марте 2010 года 167
Урок математики в 3 классе тема "Решение задач" 349

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика