Физиологические изменения при беременности презентация

Содержание

Гормоны желтого тела Желтое тело Релаксин Эстрогены Прогестерон

Слайд 1РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н.И. ПИРОГОВА Кафедра акушерства и

гинекологии лечебного факультета (Зав. кафедрой профессор, доктор мед. наук Ю.Э. Доброхотова)

ЛЕКЦИЯ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ



Слайд 2Гормоны желтого тела
Желтое
тело
Релаксин
Эстрогены
Прогестерон


Слайд 3Функции плаценты
Транспорт от матери к плоду кислорода и выделение углекислоты
Плацентарный

барьер

Пептидные гормоны хорионический гонадотропин (ХГ) плацентарный лактоген Стероидные гормоны прогестерон эстрогены

Дыха-
тельная

Выдели-
тельная

Трофи-
ческая

Барьер-
ная

Внутри-
секре-
торная

Иммуно-
логичес-
кая

Ферменты для синтеза белков, жиров, углеводов

Выделение из организма плода продуктов обмена веществ


Слайд 4Гормоны, продуцируемые в матке во время беременности
Гормоны, специфичные для беременности
хорионический

гонадотропин
плацентарный лактоген
гормоны гипоталамуса
кортиколиберин
Гормоны гипофиза
пролактин
соматотропный гормон
АКТГ
Другие пептидные гормоны
инсулиноподобный фактор роста I и II
паратиреоидно-подобный пептид
ренин
ангиотензин II
стероидные гормоны (эстрогены, прогестерон)
1,25 - дигидроксихолекальциферол

Слайд 5Уровень основных гормонов плаценты
5 10

15 20 25 30 35 40


Хорионический
гонадотропин




Прогестерон

Эстриол

Плацентарный
лактоген


Слайд 6Синтез и метаболизм эстрогенов
Холестерин Прегненолон 17-гидроксипрегненолон

Дегидроэпиандростерон

Прогестерон 17а-гидроксипрогестерон Андростен-3,17-дион

Ароматаза Тестостерон

Эстрадиол (Е2)

Другие метаболиты

Эстрон (Е1)

Эстриол

Другие
метаболиты

16-кетоэстрон

16а-гидроксиэстрон

Ароматаза

Дегидроэпиандростерон
плода


Слайд 7Уровень пролактина в сыворотке крови беременных


Слайд 8Уровень пролактина в амниотической жидкости


Слайд 9Гормональные изменения при беременности


Слайд 10Изменение функции щитовидной железы при беременности
10

20 30 40






Тироидсвязывающий
глобулин

Общий Т4

Тиреотропный
гормон (ТТГ)

Свободный Т4

Хорионический
гонадотропин


Слайд 11Иммунная система при беременности


Приобретенный
иммунитет
- Моноциты/макрофаги
- Гранулоциты
- NK - клетки
- Тучные

клетки
- γδT-клетки

Т- и В-лимфоциты

Врожденный
иммунитет

Гуморальный
иммунитет

Антитела

Комплемент, белки
острой фазы

Клеточный
иммунитет




Слайд 12Влияние плацентарных факторов на активность клеток иммунной системы

- Плазматические
мембраны синцитиотро-
фобласта
- Прогестерон
-

Эстрогены
- Хорионический
гонадотропин
- Плацентарный лактоген
- Альфа-фетопротеин
-Кортиколиберин
-Трофобластический
β-гликопротеид
-Трансформируюший
фактор роста - β

Активация
врожденного
иммунитета

Т- и В-
лимфоциты

Супрессия
приобретенного
иммунитета




Слайд 13Липидный обмен при беременности

10 20

30 40


Свободный холестерин, мг/дл

Фосфолипиды, мг/дл

Триглицериды, мг/дл

Общий холестерин, мг/дл


300

220

140


10 20 30 40

120

80

40

0



10 20 30 40

250

50

10 20 30 40

350

150

250


150



Слайд 14Динамика массы плода и плаценты
Плод
Плацента

4 8

12 16 20 24 28 32 36 40 нед

4

Кг

3

2

1

0




Слайд 15Распределение прибавки массы во время беременности


Слайд 16Сердечно-сосудистая система при беременности
Высокое стояние диафрагмы
Ограничение дыхательных движений
Поперечное положение оси

сердца
Изменение формы грудной клетки
Увеличение внутрибрюшнлго давления
Общая прибавка веса

Увеличение емкости сосудистой системы
Маточно-плацентарный круг кровообращения
Увеличение объема циркулирующей крови
Увеличение частоты пульса
Увеличение сердечного выброса
Изменение артериального и венозного давления



Механические факторы

Гемодинамические факторы


Слайд 17Изменение ОЦК при беременности
Объем циркулирующей плазмы
Объем эритроцитов

8

12 16 20 24 28 32 36 40 нед

0

6

5

4

3

1

2

Литры




Объем циркулирующей крови


Слайд 18Динамика систолического и диастолического артериального давления при беременности


Слайд 19Динамика венозного давления в локтевой и бедренной венах при беременности и

в послеродовом периоде

Дни после родов


Слайд 20Изменение сердечного выброса при беременности


8 12

16 20 24 28 32 36 40 нед

4

7

6

5

Литры в мин

Сердечный выброс


Слайд 21Динамика основных гемодинамических показателей при беременности
%
0
+40
+30
+20
+10
-10
-20
-30
8 -12
24-28
36-40 недель
Общее периферическое сопротивление
Объем циркулирующей

крови

ЧСС

Ударный объем

Сердечный выброс


Слайд 22Основные изменения дыхательной системы при беременности


Слайд 23Система гемостаза при беременности
Фибринолитическая активность
Факторы свертывания: I -фибриноген,
II - протромбин,

VII, VIII, IX, X, XI, XII

Тромбоциты

Состояние сосудистой стенки





Слайд 24Основные изменения функции почек при беременности
Увеличение почечного кровотока на 60-75%
Увеличение клубочковой

фильтрации на 50%
Ускорение клиренса большинства веществ
Снижение уровня креатинина, мочевины и уратов в плазме крови
Глюкозурия является возможным состоянием при беременности

Слайд 25Изменение локализации аппендикса от точки Мак-Бурнея во время беременности


Слайд 26Изменение высоты стояния
дна матки в зависимости от
срока беременности
2. Опускание дна

матки
в 36 нед. беременности

Слайд 27Нижний маточный сегмент
Анатомический
внутренний зев
Гистологический
внутренний зев


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика