О мерах по повышению эффективности работы учреждений здравоохранения края в новых правовых и финансово-экономических условиях презентация

и финансово-экономических условиях

Главное Управление Алтайского края
по Здравоохранению и Фармацевтической деятельности

Долгова Ирина Викторовна
начальник Главного управления
г. Барнаул, 2012

И ЕЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ
(по основным задачам, годам и источникам финансирования, в тыс. руб.)

«О мерах по реализации демографической политики в Российской Федерации»

УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РФ ОТ 07.05.2012 №597
«О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»

УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РФ ОТ 07.05.2012 №598«О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»

Смертность от злокачественных новообразований

Смертность от болезней системы кровообращения

Показатель

Показатели
2011 года

Необходимый уровень достижения

Смертность от туберкулеза

Суммарный коэффициент рождаемости

Смертность от дорожно-транспортных происшествий

Младенческая смертность

Средняя продолжительность жизни

695,5

228,3

29,9

17,7

7,7

70 лет

74 года

7,5

10,6

11,8

192,8

694,4

1,753

1,563

1000 населения)

+0,4; -1,0;

2011
СФО РФ
13,8; 13,5;
14,2; 12,5;


7,8; 7,3
7,1* 6,3*

* Данные 2010 года

участковых больниц;
АКТУАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА, создание поликлиник нового типа;
АКТУАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ стационарного звена

Павловский
Первомайский
Ребрихинский
Рубцовский
Солтонский
Тюменцевский

помощи жителям Алтайского края» на 2012 – 2014 годы
ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ 240 МЛН. РУБ.
Программа модернизации
ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ - 18,75 млн. руб.

В 2012-2013 гг. будет обеспечено:
открытие дополнительных пунктов скорой помощи, увеличение среднесуточного количества бригад на 79, в том числе на 73 в сельской местности;
создание сети травмоцентров в рамках реализации федеральной программы по оказанию помощи пострадавшим в ДТП;
организация скорой медицинской помощи по принципу минимальной транспортной доступности без учета административно-территориального деления;
организация дополнительного филиала центра медицины катастроф в г. Камень на Оби;
Охват сельского населения скорой медицинской помощью составит не менее 80 %.

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ;
ОСНАЩЕНИЕ АВТОМОБИЛЕЙ ДАТЧИКАМИ НАВИГАЦИИ И ПРОГРАММНЫМ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ ДЛЯ МОНИТОРИРОВАНИЯ ДВИЖЕНИЯ АВТОМОБИЛЕЙ И ДИСПЕТЧЕРИЗАЦИИ ВЫЗОВОВ;
РАЗРАБОТКА И УТВЕРЖДЕНИЕ МАРШРУТОВ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДАХ;
- ПРИНЯТИЕ МЕР ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДАХ;
- ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКИ ПАЦИЕНТОВ.

с требованиями СанПИНа;

Оснащение учреждений медицинским оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;

Суммарный коэффициент рождаемости 1,753

На оснащение учреждений и подразделений службы детства и родовспоможения в Программе модернизации запланировано почти 744 881,7 тыс. руб.
В 2011 г. на эти цели потрачено 488,7 млн. руб., т.е. 33,1% от общей суммы, выделяемой на приобретение оборудования.
Из 58 запланированных для капитального ремонта объектов введено - 24

Приобретено в 2011 г.:
Для оказания медицинской
помощи при выхаживании недоношенных и маловесных детей:
инкубаторов для интенсивной терапии – 37 ед.;
комплектов «детское реанимационное место» – 61 ед.;
инфузионных станций – 27 ед.;
транспортных инкубаторов – 2 ед.;
аппаратов ИВЛ для новорожденных – 60 ед;
полифункциональных мониторов – 52 ед.

и восстановления репродуктивной функции является структурным подразделением «Краевая клиническая больница» и способен решать все проблемы связанных с соматическим и репродуктивным здоровьем. Медицинская помощь для пациентов центра осуществляется бесплатно. Финансирование центра обеспечивается в рамках программы ОМС (специализированная помощь) и за счет краевого бюджета (высокотехнологичная помощь).

В 2011 году в Центре оказана медицинская помощь 1514 пациентам с бесплодием и невынашиванием беременности.
За три года работы центра на проведение процедур ЭКО и ИКСИ из краевого бюджета выделено 48 млн. рублей.
Высокотехнологичная помощь оказана 477 семейным парам, уже родился 81 ребенок, и 60 семейных пар ожидают рождения детей.

в трудной жизненной ситуации;
Развитие специализированных приемов по планированию семьи, ориентированных на работу с семейной парой, планирования желанной беременности, рациональной контрацепции.

Снижение распространенности абортов.

Исходы беременностей (% от закончивших беременность)

в перинатальном периоде, составили дети,
родившихся с экстремально низкой массой тела

СТРУКТУРА И ДИНАМИКА МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ

центров;
Обеспечение эффективной работы краевого центра пренатальной диагностики нарушений развития ребенка.
Обеспечение функционирования выездных акушерско – неонатологических реанимационных бригад;
Мониторинг беременных с фетоплацентарной недостаточностью;
Интеграции подразделений службы родовспоможения с многопрофильными стационарами для оказания помощи беременным с экстрагенитальной патологией.

и персональный контроль за ходом оздоровления подростков;
- преемственность работы участковых педиатров с детскими центрами здоровья.

КОМПЛЕКС МЕР ПО СТИМУЛИРОВАНИЮ РОЖДАЕМОСТИ

Улучшение здоровья подростков и подготовка их к периоду фертильности.

Для детей с ДЦП и другими нарушениями ЦНС:
принята ведомственная целевая программа «Профилактика, лечение и реабилитация ДЦП и других нарушений ЦНС у детей» на 2012-2014 годы.

приобретение необходимого медицинского оборудования (тренажеры и физиоаппаратура) для краевых медицинских учреждений, работающих с детьми, страдающими ДЦП;

введение в структуру реабилитационных центров врачей кинезиотерапевтов;

обучение специалистов по работе с детьми с ДЦП и другими нарушениями ЦНС в соответствии с их профилем

Основные мероприятия Программы:
создание регистра детей страдающих ДЦП в Алтайском крае;
приближение оказания комплексной реабилитации детей с ДЦП и другими нарушениями ЦНС к местам их проживания через развертывание неврологических коек на базе городских больниц;

включающий 69 пациентов;
проводятся курсы дистанционной настройки имплантов по уникальной высокотехнологичной методике врачами, прошедшими специальное обучение в федеральном специализированном центре.

Повышение качества жизни детей с нарушениями слуха

(В %).

Все население

Трудоспособное население

клиническая больница», который технологически связан с тремя первичными отделениями в городских больницах № 5 и №11 г. Барнаула, а также в центральной городской больнице г. Бийска.

В сравнении с 2008 г. снизилась смертность

В ТОМ ЧИСЛЕ

С 2008 ГОДА КРАЙ УЧАСТВУЕТ В РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНЫХ ПРОЕКТОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ НАПРАВЛЕННЫХ НА ОКАЗАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

От болезней системы
кровообращения
– на 16,1%

От
цереброваскулярных
болезней – на 28,6%

От инсультов
– на 37,5%

В 2011 году открыто первичное сосудистое отделение в
Городской больнице №2» г. Рубцовска,
В 2012 г. планируется открытие в Слав городской центральной районной больнице

по РФ - 811,7

Показатели первичной инвалидности вследствие острой сосудистой патологии
(на 10 тыс. населения)

- по выявлению групп риска возникновения БСК и обеспечению результативной преемственности участковой терапевтической службы с центрами здоровья;
- по выявлению пациентов, которым необходимо проведение интервенционных технологий (с ведением персонифицированных регистров), и своевременному направлению их для оказания кардиохиругических и рентгенэндоваскулярных вмешательств.
- обеспечению диспансеризации пациентов после интервенционных и хирургических сосудистых вмешательств и последующей их реабилитации

МЕРЫ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ БСК

диспансерном учете с онкологическими
заболеваниями состоит 56 328 чел. или 3,0% от всех больных, находящихся на «Д» учете с хроническими заболеваниями.
В связи с временной потерей трудоспособности, связанной с онкологическими заболеваниями было потеряно 170 220 дней (3,1% от всех дней нетрудоспособности).
Умерло в связи с онкологическими заболеваниями 5 517 чел. (15,7% от всех умерших), из них в трудоспособном возрасте – 1457 чел (15,7%).
Впервые стали инвалидами по причине онкологических заболеваний 3352 чел. (30,1% от всех первичных инвалидов) из них 1416 (26,8%) в трудоспособном возрасте.

Смертность от злокачественных новообразований по РФ – 204,4

- 437,4 млн. руб., Приобретено: - 3 гамма-терапевтических аппарата; – цифровой рентгеновский симулятор и однофотонный эмиссионный компьютерный томограф –сканер (ядерная томография); - видеоэндоскопический комплекс для ультразвуковой и флуоресцентной эндоскопии; - роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики; - оснащение медицинским оборудованием 28 первичных онкологических кабинетов.

Краевая инвестиционная программа:
- строительство поликлиники «Надежда», радиологического и лечебного корпусов.

(in situ) – 307 случаев, что на 86 случаев больше, чем в 2010 году;
Вырос с 53,8% до 56,5% удельный вес I и II стадий;
Увеличилась с 87,7% до 88,5% морфологическая верификация диагноза злокачественных опухолей;
Вырос с 2189,7 до 2322,0 на 100 тыс. нас. (на 6%) уровень контингента больных, состоящих на диспансерном учёте;
Вырос с 52,8% до 57,3% показатель пятилетней выживаемости больных онкологическими заболеваниями;
Наметилась тенденция к снижению догодичной летальности и смертности среди заболевших раком молочной железы, шейки матки, печени, костей и мягких тканей.

работы по выявлению ранних стадий заболеваний на уровне первичного звена начиная с ФАП, смотровых кабинетов и участковых служб;
- обеспечить персонифицированный анализ причин запущенности с принятием действенных мер по ее предотвращению;
- принять дополнительные меры по повышению эффективности работы первичных онкологических кабинетов, повышению их ответственности за координацию и результативность работы первичного звена по снижению онкологической заболеваемости и смертности, в том числе на межмуниципальном уровне.

РФ - 15,4

с туберкулезом в Алтайском крае 2007-2011гг»:
расширены возможности микробиологического обследования на туберкулез;
приобретение противотуберкулезных препаратов на сумму 40915,1 тыс. руб.;
охвачено контролируемым лечением 4125 пациентов с активным туберкулезом;
социальную поддержку в виде продуктовых наборов получили 1998 больных на сумму 5457,2 тыс. руб.
В рамках федеральной программы:
пролечено 226 больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью;
создан запас препаратов для лечения в 2012 г.

повысить эффективность взаимодействия с муниципальными органами власти в совместной работе:

по обеспечению своевременной госпитализации больных с бациллярными формами и санации очагов туберкулеза;

полноты и своевременности проведения профилактических осмотров населения на туберкулез;

по выявлению семей больных туберкулезом, которым необходима социальная поддержка, для ее адресного обеспечения.

МЕРЫ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА

от ДТП обеспечит создание трассовой службы, что существенно повысит оперативность оказания квалифицированной медицинской помощи пострадавшим.

МЕРЫ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ДТП

2011 г.
(в %)

здесь имеет формирование здорового образа жизни».

«Необходимо повысить ответственность каждого человека за состояние своего здоровья. Иначе никаких денег не хватит.
Сегодня у нас 80% людей не занимаются физкультурой или спортом, 65% регулярно употребляют крепкие спиртные напитки или курят, 60% проходят медобследования только в случае болезни.
При этом большинство опрошенных уверено, что следят за своим здоровьем»!
В.В. Путин

жизни

14 октября – Всемирный день спирометрии - число участников более 700

Всероссийская акция
«Здоровые сердца» -
число участников более 1800

«День отказа от курения. Навсегда» - число участников более 25000 человек

В 2011 ГОДУ РАБОТАЛ «ПОЕЗД ЗДОРОВЬЯ\»
Проведено 26 выездных акций
Осмотрено 20201 человек

1 ЖИТЕЛЯ)

(вызова)

Дневные стационары (пациенто-дни)

раза

ПНП «Здоровье» - медицинские работники ФАПов, скорой медицинской помощи, участковые врачи и участковые медицинские сестры;
Губернаторские доплаты молодым специалистам;
Губернаторские доплаты особо востребованным категориям специалистов;
В рамках Программы модернизации:
- узкие специалисты и медицинские сестры, работающие с ними;
- специалисты, участвующие в проведении диспансеризации 14 –летних подростков;
- медицинский персонал, участвующий в реализации стандартов оказания медицинской помощи.

Всего дополнительные выплаты получают до 80% врачей и 50% средних медицинских работника

с квалификацией врачей и медсестер. Одновременно с обеспечением конкурентоспособной зарплаты медиков необходимо в течение ближайших 4 лет провести оценку уровня профессиональной квалификации врачей, причем сделать это в сочетании с обновлением программ повышения квалификации. Профессиональные ассоциации медиков должны сыграть решающую роль в такой оценке»
В.В. Путин

1500 жителей

Амбулатории - 213

Комплексный участок

Отделения ОВП - 168

Населенный пункт от 300 до 700 жителей

Населенный пункт около 3000 жителей и более

Фельдшерские пункты

Отделение неотложной помощи

Дневной стационар

Отделение доврачебной помощи

МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫЕ ЦЕНТРЫ ОКАЗЫВАЮЩИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ СТАЦИОНАРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Выездные врачебные бригады

Населенный пункт от 300 до 700 жителей

ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И ФИЛИАЛЫ

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ СЕЛЕ

Оделения (кабинеты) профилактики здоровья

минимальный эффект использования финансовых средств при максимальных вложениях

Оценка удовлетворенности населения качеством услуг в сфере здравоохранения в сопоставлении с объемом финансирования

Интегральная оценка удовлетворенности населением медицинской помощью
(по данным социологических опросов 2011 г.)

в сравнении с индикаторами Программы модернизации

раннее выявление факторов риска;
- выявление ранних стадий заболеваний;
- диспансеризация и реабилитация (минимизация риска возникновения осложнений).
2. специализированная и высокотехнологичная помощь (ПМСП):
- разработка технологий раннего выявления и контроль за соблюдением этих технологий на уровне ПМСП
совершенствование самих технологий, обеспечивающих не только лечение, но «излечение».
II Экономический аспект:
Детальная проработка и обоснование государственного заказа в рамках ТПГГ на 2013 г.
III Морально –психологический аспект:
формирование морально-психологического климата в коллективах на принципах медицинской этики и деонтологии, прозрачности управления и расходования финансовых и материальных ресурсов;
устранение различий в уровне оплаты труда.
 

ВНИМАНИЕ!