Презентация на тему 11 С.В.Шишкин Национальный исследовательский университет – Высшая школа экономики Юбилейная конференция, посвященная 20-летию начала экономических реформ.

Презентация на тему 11 С.В.Шишкин Национальный исследовательский университет – Высшая школа экономики Юбилейная конференция, посвященная 20-летию начала экономических реформ., предмет презентации: Разное. Этот материал содержит 26 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Текст слайда:


С.В.Шишкин
Национальный исследовательский университет – Высшая школа экономики

Юбилейная конференция, посвященная 20-летию начала экономических реформ и перспективам дальнейшего развития России
Санкт-Петербург, 10 сентября 2011

Реформирование здравоохранения: достижения и неудачи двух десятилетий


Слайд 2
Текст слайда:

Реформирование здравоохранения: основные вехи

Введение обязательного медицинского страхования – 1991-1993
Децентрализация управления и бюджетного финансирования – 1992
Программа дополнительного лекарственного обеспечения льготников – с 2005
Приоритетный национальный проект «Здоровье» - с 2006
Новая система оплаты труда
Региональные программы модернизации здравоохранения 2011-2012
Новая модель обязательного медицинского страхования 2011
Закон «Об основах охраны здоровья населения» - 2011?



Слайд 3
Текст слайда:

Основные достижения и неудачи введения системы ОМС

Достижения:
Более стабильное финансирование медицинских учреждений
Переход от сметного финансирования к оплате за результаты
Усиление контроля качества медицинской помощи и защиты прав пациентов
Рост эффективности использования ресурсов в отдельных регионах

Неудачи:
ОМС не заместило, а дополнило бюджетную систему финансирования
Провал конкурентной модели ОМС
Региональная чересполосица моделей ОМС




Слайд 4
Текст слайда:

Введение ОМС: не замена, а дополнение бюджетной системы финансирования здравоохранения

Источник: расчеты по данным Росстата и Минздравсоцразвития России.

Соотношение бюджетной и страховой систем финансирования здравоохранения в России, 1991-2009 гг.


Слайд 5
Текст слайда:

Провал конкурентной модели ОМС

Число страховых компаний в системе ОМС

Множественность страховщиков, но нет конкуренции в интересах застрахованных
Страховщики – излишние посредники


Слайд 6
Текст слайда:

Введение ОМС: многообразие региональных моделей

Распространенность методов оплаты стационарной помощи в системе ОМС в субъектах РФ в 2004-2006 гг., в %



Слайд 7
Текст слайда:

Уровень централизации в государственном финансировании здравоохранения

Источник: расчеты по данным Росстата и Минздравсоцразвития России.


Слайд 8
Текст слайда:

Последствия децентрализации финансирования здравоохранения

Соотношения размеров расходов бюджетов субъектов РФ на здравоохранение и физическую культуру в 1996 г. и 2009 г., в расчете на одного жителя*, Москва = 100%

* с учетом коэффициентов удорожания условной единицы бюджетной услуги.
Источник: рассчитано по данным Федерального казначейства и Министерства финансов России.

Индекс Джини:
1996 г. - 0,195
2009 г. - 0,252


Слайд 9
Текст слайда:

Дифференциация государственного финансирования здравоохранения в субъектах РФ

Источник: расчеты по данным Федерального казначейства и Министерства финансов России

Уровень подушевого государственного финансирования здравоохранения по субъектам РФ (с учетом территориальных коэффициентов) в 2009 году, руб. на чел


Слайд 10
Текст слайда:

Программа дополнительного лекарственного обеспечения льготников

Достижения:

Повышение доступности лекарственных средств для льготников

Неудачи:
Эскалация затрат
Бегство льготников из программы






Слайд 11
Текст слайда:

Приоритетный национальный проект «Здоровье»

Достижения:

Улучшение ресурсного обеспечения медицинских учреждений
Повышение доступности высокотехнологичной медпомощи
Временное решение проблемы нехватки участковых врачей
Программа родовых сертификатов





Неудачи:

Неэффективный инвестиционный компонент
Минимальные институциональные преобразования
Минимум затрат на развитие здорового образа жизни
Минимум вложений в человеческий капитал медработников




Слайд 12
Текст слайда:

Условия реализации реформ в российском здравоохранении


Возможность получить дополнительные деньги

Возможность использовать новые каналы движения этих денег

Полная контролируемость процесса из центра

Источник: http://www.polit.ru/lectures/2006/06/29/shishkin.html


Слайд 13
Текст слайда:

Новый закон об ОМС: движение к доминированию страховой системы

Источник: расчеты по данным Росстата и Минздравсоцразвития России.

Соотношение бюджетной и страховой систем финансирования здравоохранения в России, 1991-2009 гг. и 2013 гг.


Слайд 14
Текст слайда:

Новый закон об ОМС: централизация и унификация

Полная централизация взносов на ОМС работающего и неработающего населения

Выравнивание финансового обеспечения территориальных программ ОМС на уровне единого подушевого норматива затрат

Унификация методов оплаты медицинской помощи

Источник: расчеты по данным Росстата, Минздравсоцразвития России, финансово-экономического обоснования проекта закона «Об обязательном медицинском страховании»


Слайд 15
Текст слайда:

Новый закон об ОМС: от неконкурентной модели ОМС к развитию конкуренции

Сохранение частных страховых медицинских организаций

Расширение права выбора пациентами страховой организации, врача, медицинской организации

Усиление экономической заинтересованности страховых медицинских организаций в эффективном использовании ресурсов



Распространенность ситуаций выбора врача или медицинской организации пациентами


Слайд 16
Текст слайда:

Проект закона «Об основах охраны здоровья населения»

Усиление централизации в управлении здравоохранением
Конкретизация государственных гарантий
Уточнение права на выбор врача и медорганизации


Слайд 17
Текст слайда:

Результаты проведения реформ в здравоохранении


Влияние на показатели здоровья

Влияние на доступность медицинской помощи и уровень финансовой защиты пациентов

Влияние на распределение бремени финансирования здравоохранения


Слайд 18
Текст слайда:

Динамика показателей состояния здоровья населения

Смертность населения России на 1000 чел. в 1990-2010 гг.

Источник: Росстат

Заболеваемость населения России на 1000 чел. в 1990-2008 гг.

Смертность на 1000 населения

Члены ЕС с 2004 или 2007 гг.


Слайд 19
Текст слайда:

Результаты проведения реформ в здравоохранении


Влияние на показатели здоровья

Влияние на доступность медицинской помощи и уровень финансовой защиты пациентов

Влияние на распределение бремени финансирования здравоохранения


Слайд 20
Текст слайда:

Декларативность гарантий бесплатной медицинской помощи и низкий уровень финансовой защиты пациентов

Источник: расчеты ГУ-ВШЭ по данным Росстата и Федерального фонда ОМС

Динамика расходов государства на здравоохра-нение в реальном выражении (1991 г. = 100%)

Динамика расходов населения на лекарства и медицинские услуги (млрд. руб., в ценах 1994 г.)

Рост расходов государства на здравоохранение

Улучшение доступности лекарств в стационарах

Рост распространенности практик оплаты медицинских услуг

Источник: расчеты ГУ-ВШЭ по данным РМЭЗ, 1994-2009 гг.


Но:

Доля пациентов, плативших за различные виды медицинских услуг (деньгами или подарками), среди обращавшихся за данным видом услуг, %


Слайд 21
Текст слайда:

Платежи за стационарную помощь перемещаются в тень, за амбулаторную – выходят из тени

Доля пациентов, оплачивающих необходимую медицинскую помощь неофициально, в общем числе плативших


Источник: расчеты ГУ-ВШЭ по данным РМЭЗ, 1994-2009 гг.




Слайд 22
Текст слайда:

Обеспеченные постепенно выходят из общественной системы здравоохранения

Обращаемость в частные медучреждения среди обращавшихся за амбулаторно-поликлинической помощью по доходным группам

Источник: расчеты Е.В.Селезневой по данным РМЭЗ, 1994-2009 гг.


Слайд 23
Текст слайда:

Результаты проведения реформ в здравоохранении


Влияние на показатели здоровья

Влияние на доступность медицинской помощи и уровень финансовой защиты пациентов

Влияние на распределение бремени финансирования здравоохранения


Слайд 24
Текст слайда:

Распределение бремени расходов на лечение среди разных доходных групп населения

Средние доли расходов на лечение* в доходах домохозяйств за вычетом расходов на питание, в месяц, по группам домохозяйств с разным уровнем подушевых доходов в 1994 г. и 2004 г., в %


* - расходы домохозяйств на амбулаторную и стационарную медицинскую помощь и на лекарства, выписываемые врачом.

Источник: расчеты по данным РЭМЗ 1994 и 2004 гг.


Слайд 25
Текст слайда:

Стратегии решения задачи улучшения здоровья населения


1. Стратегия догоняющего развития

Государственные подушевые расходы на здравоохранение в 2008 г. в России и странах ОЭСР (долларов ППС)

Источники: базы данных ОЭСР и ВОЗ

Сокращение разрыва с западноевропейскими странами в качестве и доступности медицинской помощи главным образом за счет наращивания финансирования здравоохранения

Но: для достижения в 2020 г. сегодняшнего уровня финансирования здравоохранения в странах Запада потребуется, как минимум, пятнадцатипроцентный ежегодный прирост государственных расходов на здравоохранение

2. Стратегия асимметричного ответа: приоритет обеспечению комплексности и росту эффективности

Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний

Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения


Слайд 26
Текст слайда:

Сценарии реализации предлагаемой стратегии


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика