Слайд 2Зуботехни́ческая лаборато́рия — производственная основа ортопедического отделения стоматологии, либо самостоятельное производство зубных
протезов вне стоматологической поликлиники, место работы зубных техников — производственная основа ортопедического отделения стоматологии, либо самостоятельное производство зубных протезов вне стоматологической поликлиники, место работы зубных техников и производства зубных протезов.
Слайд 3Современные зуботехнические лаборатории в странах бывшего СССР разделились на два типа,
образца XX века и образца XXI века. Первый тип наиболее распространен, в государственных поликлиниках.
Такие лаборатории (образца XX века) обычно располагаются рядом с ортопедическим кабинетом [1] и состоят из основных и подсобных помещений разного назначения:
Слайд 4Основная — в ней изготавливаются основные зубные протезы — в ней изготавливаются основные
зубные протезы и аппараты[2] — в ней изготавливаются основные зубные протезы и аппараты[2], предназначена для работы с керамикой — в ней изготавливаются основные зубные протезы и аппараты[2], предназначена для работы с керамикой, пластмассой — в ней изготавливаются основные зубные протезы и аппараты[2], предназначена для работы с керамикой, пластмассой, металлами — в ней изготавливаются основные зубные протезы и аппараты[2], предназначена для работы с керамикой, пластмассой, металлами и воском — в ней изготавливаются основные зубные протезы и аппараты[2], предназначена для работы с керамикой, пластмассой, металлами и воском. Оснащена зуботехническими столами.
Специальные (вспомогательные) -
Гипсовочная — предназначена для работы с гипсом — предназначена для работы с гипсом, в частности для получения моделей и их гипсовки в артикуляторы — предназначена для работы с гипсом, в частности для получения моделей и их гипсовки в артикуляторы, окклюдаторы — предназначена для работы с гипсом, в частности для получения моделей и их гипсовки в артикуляторы, окклюдаторы и кюветы[3] — предназначена для работы с гипсом, в частности для получения моделей и их гипсовки в артикуляторы, окклюдаторы и кюветы[3]; в гипсовочной лаборатории может находится аппаратура для полимеризации пластмассовых протезов и полировальное оборудование, оснащена гипсовочным столом, вибростоликом, триммером, и другим оборудованием, а также ёмкостью для хранения гипса[4] — предназначена для работы с гипсом, в частности для получения моделей и их гипсовки в артикуляторы, окклюдаторы и кюветы[3]; в гипсовочной лаборатории может находится аппаратура для полимеризации пластмассовых протезов и полировальное оборудование, оснащена гипсовочным столом, вибростоликом, триммером, и другим оборудованием, а также ёмкостью для хранения гипса[4][3].
Слайд 5Полимеризационная — в ней выплавляется восковая композиция протеза, готовятся формовки и полимеризуется
пластмасса[4].
Паяльная — в которой проводятся работы по пайке, сварке, термической обработке литья, гильз для коронок, отбеливание протезов из металла в растворах кислот и т. п., для чего помещение оборудовано муфельной печью— в которой проводятся работы по пайке, сварке, термической обработке литья, гильз для коронок, отбеливание протезов из металла в растворах кислот и т. п., для чего помещение оборудовано муфельной печью, электрической плиткой, вытяжным шкафом— в которой проводятся работы по пайке, сварке, термической обработке литья, гильз для коронок, отбеливание протезов из металла в растворах кислот и т. п., для чего помещение оборудовано муфельной печью, электрической плиткой, вытяжным шкафом[5].
Полировочная — где шлифуют и полируют любые виды готовых протезов[2] — где шлифуют и полируют любые виды готовых протезов[2][6].
Слайд 6Литейная — в данном помещении проводятся все подготовительные работы и непосредственно литьё
металлических деталей и каркасы цельнолитых протезов[7]— в данном помещении проводятся все подготовительные работы и непосредственно литьё металлических деталей и каркасы цельнолитых протезов[7][8]. Очень часто является отдельной и обособленной единицей в производстве зубных протезов, может выступать в качестве централизованной литейной лаборатории для небольших зуботехнических лабораторий. В крупных зуботехнических лабораториях, а также в зуботехнических лабораториях, уделяющих много значения точности и качеству зубных протезов, может быть организована литейная комната внутри зуботехнической лаборатории. В литейной лаборатории находятся литейные и пескоструйные аппараты, муфельные печи, вакуумный смеситель и другое оборудование.
Слайд 7Помещение для керамики и металлокерамики — появилось в связи с внедрением керамических
и металлокерамических протезов в ортопедическую стоматологию[3] — появилось в связи с внедрением керамических и металлокерамических протезов в ортопедическую стоматологию[3]. В них для работы используют электрошпатель и и воскотопку, а поверхность рабочего стола должна быть гладкой[9].
Слайд 8Лаборатории (образца XXI века) обычно самостоятельные структуры связанные с ортопедическими кабинетами
лишь договорными отношениями, реже находятся в составе стоматологической клиники.
Слайд 9Лаборатория CAD CAM - состоит из двух помещений в одном из
которых располагаются сканеры и компьютеры для виртуального моделирования зубных протезов и хирургических шаблонов, а так же других изделий . Во втором помещении располагаются фрезерные машины и 3D принтеры. Такая лаборатория предназначена для изготовления зубных протезов при помощи компьютерного виртуального моделирования и воспроизводство их при помощи робатизированной техники.
Слайд 11Литература
Арутюнов С. Д., Булгакова Д. М., Гришкина М. Г., Расулов М. М. Зубопротезная техника: учебник для
медицинских училищ и колледжей по специальности 060106 «Стоматология ортопедическая». 2-е изд / Под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
Трезубов В. Н., Арутюнов С. Д. [и др.] Клиническая стоматология: учебник / Под ред. В. Н. Трезубова, С. Д. Арутюнова. — М.: Практическая медицина, 2015.
Слайд 13План-схема зуботехнической лаборатории
Слайд 14Штат зуботехнической лаборатории
Группа зубных техников из расчета 2-3 зубных техника на
1 врача ортопеда-стоматолога.
На каждые 10 должностей зубных техников должно быть не менее 1 должности старшего зубного техника.
Не менее 15 должностей зубных техников 1 заведующий лабораторией.
1 санитарка на 20 должностей зубных техников.
Слайд 15Основное производственное помещение
Слайд 19Стол выполнен из дерева, размер стола 100*80*60 см. по наружному краю
стола сделан полукруглый вырез, в середине съемный небольшой верстак (финагель) и два широких подлокотника по бокам.
Под верстаком выдвижной поддон и несколько ящиков.
На расстоянии 20-25 см от края стол покрыт листовой латунью или нержавеющей сталью.
Справа в столе ящики.
Над поверхностью стола или слева светодиодная лапма.
На поверхности стола микромотор, электрошпатель, воскотопка и т.д.
Для защиты лица защитный экран.
Встроенный пылеуловитель с пылеприемным ящиком и фильтровальным мешком.
Ручное воздушное сопло для механической обработки протезов.
Подставка для ног с регулируемой высотой, вращающиеся стулья с регулируемой высотой спинки и сидения, углом наклона.
Полки-лотки съемные, в выдвижных ящиках специальные гнезда для инструментов.
2 дополнительные электрические розетки.
Слайд 24Набор инструментов для зубного техника (шпатели и кисточки для моделирования, микрометр,
пинцеты, нож для разрезания гипса, ножницы по металлу, крампонные щипцы)
Слайд 25Микромотор с педальным управлением (есть с ручным и коленным управлением) и
зуботехнические наконечники
Слайд 26Набор керамических масс, артикуляторы и окклюдаторы, электрошпатель
Слайд 27Микрометр, ножницы по металлу, набор кисточек для керамики
Слайд 28Стоматологические пилы и ножницы для разрезания металла
Слайд 29Стереомикроскоп со штативом обеспечивает 5-10 кратное увеличение
Слайд 30Оборудование специальных (вспомогательных) помещений
Слайд 33Прибор для обрезки цоколя гипсовой модели челюсти
Слайд 34Аппарат для шлифования и полирования протезов
Слайд 35Пескоструйная установка для обработки оксидом алюминия несъемных протезов
Слайд 38Муфельная печь и литейная установка с центрифугой
Слайд 39Литейная установка вакуумно-индукционная
Слайд 40Приборы для полимеризации пластмасс
Слайд 41Санитарно-гигиенические нормы для ЗТЛ
Высота основного помещения не менее 3 м, на
каждого работающего не менее 4 кв.м площади
Стены окрашены масляной краской, пол настилают линолеумом
1:5 световой коэффициент (S остекленной поверхности окна к S пола), угол падения света на стол 25-27 градусов
На рабочее место свет падает слева или прямо
Скрытая электропроводка на каждом рабочем месте
Влажная уборка помещений ежедневно, включает дезинфекцию и облучение бактериц.ультраф.лампой
1 раз в месяц генеральная уборка
Слайд 42Техника безопасности
К работе допускаются лица с законченным медобразованием без п/противопоказаний
по здоровью, имеющие подготовку на I группу электробезопасности.
Медосмотр при поступлении, периодический 1 раз в 12 месяцев, 1 раз в 6 месяцев плановое обследование на хр.заболевания верхних дыхательных путей, ротовой и носовой полости и на носительство стафилококка
Слайд 43Вводный, первичный, повторный (1 раз в 6 месяцев) инструктаж по технике
безопасности труда у инженера по охране труда с регистрацией в журнале
1 раз в 12 месяцев проверка знаний по вопросам безопасности труда
Персонал обязан руководствоваться инструкциями (должностными, по санитарному режиму, заводов-изготовителей на оборудование); владеть приемами оказания первой медицинской помощи; знать правила пожарной безопасности, места расположения средств пожаротушения и местонахождение аптечек.
Слайд 44Запрещено работать:
- в помещениях, не предназначенных для определенных целей,
- на неисправных
аппаратах, приборах;
- оставлять без присмотра включенные в сеть аппараты, приборы и держать вблизи легковоспламеняющиеся жидкости;
-хранить препараты без этикеток или в поврежденной упаковке;
- работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции;
- работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений.