- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Возбудители бактериальных кишечных инфекций презентация
Содержание
- 1. Возбудители бактериальных кишечных инфекций
- 2. ЭНТЕРОБАКТЕРИИ
- 3. Классификация энтеробактерий: Семейство: Enterobacteriaceae. Роды: а) патогенные:
- 4. Общая характеристика энтеробактерий: морфологические свойства Грамотрицательные палочки,
- 6. Общая характеристика энтеробактерий: культуральные свойства Растут на
- 7. Общая характеристика энтеробактерий: биохимические свойства глюкоза +
- 8. Общая характеристика энтеробактерий: серологические свойства О-антиген –
- 9. Общая характеристика энтеробактерий: факторы патогенности Эндотоксин
- 10. Эшерихии: типовой вид - E.coli
- 11. Культуральные признаки E.coli факультутативный анаэроб, хорошо
- 12. Биохимические признаки E.coli Наиболее важным признаком
- 13. Серологические свойства:
- 14. Инфекции, вызываемые эшерихиями: эпидемиология Источник инфекции
- 15. Инфекции, вызываемые эшерихиями: клинические проявления 1. Кишечные
- 16. Лечение эшерихиозов антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины последних
- 17. Профилактика эшерихиозов Специфической профилактики
- 18. Шигеллы – возбудители бактериальной дизентерии
- 19. Международная классификация шигелл Shigella dysenteriae (серогруппа А)
- 20. Культуральные признаки Факультативные анаэробы. Растут на
- 21. Биохимические признаки Дифференциально-диагностическими признаками являются: отсутствие газообразования
- 22. Серологические свойства шигелл Термолабильные антигены: К-антиген (сходный
- 23. Факторы патогенности шигелл 1. Особые поверхностные белки,
- 24. Бактериальная дизентерия: эпидемиология Источник инфекции – человек
- 25. Бактериальная дизентерия: профилактика Неспецифическая – общая для
- 26. Бактериальная дизентерия: этиотропная терапия тяжелые формы
- 27. Сальмонеллы
- 28. Классификация рода Salmonella А. Сальмонеллы тифопаратифозной группы:
- 29. Биохимические свойства сальмонелл Дифференциально-диагностические признаки рода: -
- 30. Серологические свойства сальмонелл О-антиген (в зависимости от
- 31. Факторы патогенности сальмонелл эндотоксин белки наружной мембраны (адгезивные свойства) микрокапсула (устойчивость к фагоцитозу)
- 32. Брюшной тиф и паратифы
- 33. Брюшной тиф и паратифы: эпидемиология Источник инфекции
- 34. Брюшной тиф и паратифы: клинические проявления
- 35. Брюшной тиф и паратифы: профилактика Неспецифическая
- 36. Брюшной тиф и паратифы: этиотропная терапия
- 37. Сальмонеллезы (сальмонеллезные гастроэнтериты)
- 38. Сальмонеллезные гастроэнтериты: эпидемиология Источник инфекции животные (в
- 39. Сальмонеллезные гастроэнтериты: клинические проявления лихорадка диспепсические явления (тошнота, рвота, понос, боли в животе)
- 40. Сальмонеллезные гастроэнтериты: патогенез
- 41. Сальмонеллезные гастроэнтериты: профилактика Неспецифическая общая для
- 42. Этиотропная терапия тяжелые формы сальмонеллезов – антибиотики
- 43. Сальмонеллезные гастроэнтериты: особенности госпитальных форм передается в
- 44. Вибрионы – возбудители ХОЛЕРЫ
- 45. Вибрионы: классификация и роль в патологии человека
- 46. Холерный вибрион Морфологические свойства Грамотрицательная изогнутая (¼
- 49. Холерный вибрион Культуральные свойства Растёт на простых
- 50. Рост холерного вибриона на среде TCBS
- 51. Холерный вибрион: биохимические свойства Оксидазоположителен;
- 52. Холерный вибрион: серологические свойства Н-антиген:
- 53. Факторы патогенности холерного вибриона 1. Жгутики
- 54. Факторы патогенности холерного вибриона 3. Токсины
- 55. Эпидемиология холеры Источник инфекции – человек (больной,
- 56. Патогенез холеры Холерный вибрион проникает в слизистую
- 57. Клинические проявления В течении болезни выделяют 3
- 58. Профилактика холеры Неспецифическая – общая для всех
- 59. Этиотропная терапия холеры тетрациклин и другие антимикробные препараты Восстановление водно-солевого баланса!!
ЭНТЕРОБАКТЕРИИ
Слайд 3Классификация энтеробактерий:
Семейство: Enterobacteriaceae.
Роды:
а) патогенные:
Shigella,
Salmonella,
Escherichia (патогенные, или диареегенные, варианты);
б) условно-патогенные:
Escherichia (условно-патогенные
варианты),
Klebsiella,
Proteus.
Klebsiella,
Proteus.
Слайд 4Общая характеристика энтеробактерий: морфологические свойства
Грамотрицательные палочки,
эндоспору и макрокапсулу не образуют,
преимущественно подвижные (перитрихи),
беспорядочно располагающиеся в мазке
_____________
Исключение:
Макрокапсула постоянно (даже на простых средах) образуется клебсиеллами.
Клебсиеллы и шигеллы – атрихи.
Клебсиеллы – диплобактерии.
Слайд 6Общая характеристика энтеробактерий: культуральные свойства
Растут на простых питательных средах при 370С,
образуя через сутки S-формы колоний
______________________
Среда Эндо может служить селективной при выделении эшерихий.
______________________
Среда Эндо может служить селективной при выделении эшерихий.
Слайд 7Общая характеристика энтеробактерий: биохимические свойства
глюкоза +
каталаза +
оксидаза –
____________________
остальные биохимические признаки родо-,
видо- и вариантоспецифичны.
Слайд 8Общая характеристика энтеробактерий: серологические свойства
О-антиген – все виды
Н-антиген – большинство видов
К-антиген
– некоторые виды
Vi-антиген – Salmonella typhi
__________________________
по О-, Н- и К-антигенам – десятки и даже сотни сероваров (у каждого из видов)
Vi-антиген – Salmonella typhi
__________________________
по О-, Н- и К-антигенам – десятки и даже сотни сероваров (у каждого из видов)
Слайд 9Общая характеристика энтеробактерий: факторы патогенности
Эндотоксин
Факторы инвазивности (жгутики, некоторые химические вещества),
Факторы
адгезии (пили, поверхностные белки клеточной стенки),
Факторы агрессивности (обеспечивающие выживание бактерий в цитоплазме фагоцитов и в сыворотке крови),
Белковые токсины (некоторые варианты эшерихий и шигелл).
Факторы агрессивности (обеспечивающие выживание бактерий в цитоплазме фагоцитов и в сыворотке крови),
Белковые токсины (некоторые варианты эшерихий и шигелл).
Слайд 11Культуральные признаки E.coli
факультутативный анаэроб, хорошо растет на простых питательных средах:
на жидких – помутнение,
на плотных – выпуклые колонии серого цвета S- или R-типа.
Элективной средой является среда Эндо, на которой E.coli образует красные колонии с металлическим блеском.
на плотных – выпуклые колонии серого цвета S- или R-типа.
Элективной средой является среда Эндо, на которой E.coli образует красные колонии с металлическим блеском.
Слайд 12Биохимические признаки E.coli
Наиболее важным признаком является ее способность ферментировать лактозу.
Дифференциально-диагностические признаки E.coli:
- ферментация глюкозы с образованием кислоты и газа,
- продукция индола
- неспособность образовывать сероводород.
Слайд 13
Серологические свойства:
О-антиген: липополисахарид (антигенную специфичность обуславливает полисахаридный компонент), термостабильный, серологическая классификация
по О-антигену – ведущая у эшерихий, различают 173 серовара;
К-антиген: поверхностный, образуется кислыми полисахаридами и, редко, протеинами, подразделяется на три группы (L, В и А), различают 80 сероваров.
Н-антиген: жгутиковый, термолабильный, различают 56 сероваров.
При идентификации кишечной палочки определяют все антигены, которыми обладает данный штамм, например E.coli O55:K5:H21.
К-антиген: поверхностный, образуется кислыми полисахаридами и, редко, протеинами, подразделяется на три группы (L, В и А), различают 80 сероваров.
Н-антиген: жгутиковый, термолабильный, различают 56 сероваров.
При идентификации кишечной палочки определяют все антигены, которыми обладает данный штамм, например E.coli O55:K5:H21.
Слайд 14Инфекции, вызываемые эшерихиями: эпидемиология
Источник инфекции
человек (в том числе – аутоинфекция)
животные
(установить их в этом качестве затруднительно)
Механизм передачи
фекально-оральный (диареегенные)
контактный (госпитальные)
Механизм передачи
фекально-оральный (диареегенные)
контактный (госпитальные)
Слайд 15Инфекции, вызываемые эшерихиями: клинические проявления
1. Кишечные инфекции (источник – экзогенный):
энтеротоксигенные –
холероподобные заболевания, гастроэнтериты;
энтероинвазивные – дизентериеподобная инфекция;
энтеропатогенные – тяжелые диареи у детей.
2. Гнойно-воспалительные заболевания (аутоинфекции):
2.1. Инфекции мочевыводящих путей (источник – кишечник)
2.2. Бактериемия (источник – мочевыводящие пути, кишечник, часто – неизвестен)
2.3. Менингит у новорожденных и другие
энтероинвазивные – дизентериеподобная инфекция;
энтеропатогенные – тяжелые диареи у детей.
2. Гнойно-воспалительные заболевания (аутоинфекции):
2.1. Инфекции мочевыводящих путей (источник – кишечник)
2.2. Бактериемия (источник – мочевыводящие пути, кишечник, часто – неизвестен)
2.3. Менингит у новорожденных и другие
Слайд 16Лечение эшерихиозов
антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины последних поколений, фторхинолон, хлорамфеникол,
для предупреждения
развития грибков в ЖКТ параллельно назначают антимикотики, например, нистатин;
при непереносимости антибиотиков или детям до года назначают коли-протейный бактериофаг.
Для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ после применения антибиотиков или одновременно с ними рекомендуется назначать эубиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин и др.
при непереносимости антибиотиков или детям до года назначают коли-протейный бактериофаг.
Для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ после применения антибиотиков или одновременно с ними рекомендуется назначать эубиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин и др.
Слайд 17
Профилактика эшерихиозов
Специфической профилактики нет.
В экстренных случаях всем контактировавшим с больным
назначают коли-протейный бактериофаг и эубиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин и др.
Слайд 19Международная классификация шигелл
Shigella dysenteriae (серогруппа А)
Shigella flexneri (серогруппа В)
Shigella boydii (серогруппа
С)
Shigella sonnei (серогруппа D)
Shigella sonnei (серогруппа D)
Слайд 20Культуральные признаки
Факультативные анаэробы.
Растут на простых питательных средах:
- на плотных
образуют мелкие, гладкие, блестящие полупрозрачные колонии,
на жидких – диффузный рост.
Элективными средами являются селенитовый бульон и среда Плоскирева.
S. sonnei на плотных средах образует колонии S- и R-типа (диссоциация).
на жидких – диффузный рост.
Элективными средами являются селенитовый бульон и среда Плоскирева.
S. sonnei на плотных средах образует колонии S- и R-типа (диссоциация).
Слайд 21Биохимические признаки
Дифференциально-диагностическими признаками являются:
отсутствие газообразования при ферментации глюкозы,
отсутствие продукции сероводорода,
отсутствие ферментации
лактозы в течение 48 часов.
Слайд 22Серологические свойства шигелл
Термолабильные антигены:
К-антиген (сходный с К-антигеном эшерихий), отсутствует у S.flexneri
и S.sonnei,
фимбриальные антигены S.flexneri.
Термостабильные антигены:
типовые (обозначаются римскими цифрами), у S.sonnei отсутствуют,
групповые (обозначаются арабскими цифрами, к которым добавляют прописные латинские буквы для обозначения подсероваров).
фимбриальные антигены S.flexneri.
Термостабильные антигены:
типовые (обозначаются римскими цифрами), у S.sonnei отсутствуют,
групповые (обозначаются арабскими цифрами, к которым добавляют прописные латинские буквы для обозначения подсероваров).
Слайд 23Факторы патогенности шигелл
1. Особые поверхностные белки, обуславливающие инвазивность шигелл (их образование
кодируется плазмидами).
2. Цитотоксин (токсин Шига), вызывающий гибель клеток и приток жидкости в очаг поражения (особенно у 1 серовара S.dysenteriae).
3. Эндотоксин, аналогичный таковому у других грамотрицательных бактерий.
2. Цитотоксин (токсин Шига), вызывающий гибель клеток и приток жидкости в очаг поражения (особенно у 1 серовара S.dysenteriae).
3. Эндотоксин, аналогичный таковому у других грамотрицательных бактерий.
Слайд 24Бактериальная дизентерия: эпидемиология
Источник инфекции – человек (больной или бактерионоситель)
Входные ворота: слизистая
оболочка толстой кишки
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, пути:
алиментарный
водный
контактный (контактно-бытовой)
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, пути:
алиментарный
водный
контактный (контактно-бытовой)
Слайд 25Бактериальная дизентерия: профилактика
Неспецифическая – общая для всех кишечных инфекций
Специфическая – дизентерийный
бактериофаг (экстренная профилактика)
Слайд 26Бактериальная дизентерия:
этиотропная терапия
тяжелые формы дизентерии – антибиотики по результатам антибиотикограммы,
дизентерийный бактериофаг, фторхинолоны,
легкие формы дизентерии – антибиотики не применяются (так как они могут вызывать дисбактериоз, который утяжеляет патологический процесс и нарушает восстановительные процессы в слизистой оболочке толстой кишки)
для коррекции микрофлоры пробиотики.
легкие формы дизентерии – антибиотики не применяются (так как они могут вызывать дисбактериоз, который утяжеляет патологический процесс и нарушает восстановительные процессы в слизистой оболочке толстой кишки)
для коррекции микрофлоры пробиотики.
Слайд 28Классификация рода Salmonella
А. Сальмонеллы тифопаратифозной группы:
Salmonella typhi
Salmonella paratyphi A
Salmonella schottmuelleri
Б. Сальмонеллы
– возбудители сальмонеллезов (сальмонеллезных гастроэнтеритов):
Salmonella typhimurium
Salmonella enteritidis
Salmonella choleraesuis
и другие (всего более 2500)
Salmonella typhimurium
Salmonella enteritidis
Salmonella choleraesuis
и другие (всего более 2500)
Слайд 29Биохимические свойства сальмонелл
Дифференциально-диагностические признаки рода:
- ферментация глюкозы до кислоты и газа
(за исключением Salmonella typhi),
- отсутствие ферментации лактозы,
- продукция сероводорода,
- отсутствие индолообразования.
- отсутствие ферментации лактозы,
- продукция сероводорода,
- отсутствие индолообразования.
Слайд 30Серологические свойства сальмонелл
О-антиген (в зависимости от набора его фракций сальмонеллы подразделяются
на более чем 60 серогрупп)
Н-антиген (подразделяется на неспецифические и специфические фазы)
Vi-антиген (у S.typhi)
__________________
Для серологической идентификации сальмонелл пользуются схемой Кауфмана-Уайта
Н-антиген (подразделяется на неспецифические и специфические фазы)
Vi-антиген (у S.typhi)
__________________
Для серологической идентификации сальмонелл пользуются схемой Кауфмана-Уайта
Слайд 31Факторы патогенности сальмонелл
эндотоксин
белки наружной мембраны (адгезивные свойства)
микрокапсула (устойчивость к фагоцитозу)
Слайд 33Брюшной тиф и паратифы: эпидемиология
Источник инфекции – человек (больной, бактерионоситель), при
паратифе В – также сельскохозяйственные животные)
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный , пути:
- чаще – водный,
- реже – алиментарный и контактно-бытовой.
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный , пути:
- чаще – водный,
- реже – алиментарный и контактно-бытовой.
Слайд 34Брюшной тиф и паратифы:
клинические проявления
Брюшной тиф и паратифы клинически неразличимы:
лихорадка,
помутнение
сознания вплоть до развития бреда
сыпь
очень тяжелым осложнением является прободение стенки кишки, приводящее к кишечному кровотечению и развитию перитонита – может закончиться смертью.
сыпь
очень тяжелым осложнением является прободение стенки кишки, приводящее к кишечному кровотечению и развитию перитонита – может закончиться смертью.
Слайд 35Брюшной тиф и паратифы: профилактика
Неспецифическая
общая для всех кишечных инфекций
Специфическая
химическая вакцина
брюшнотифозный
бактериофаг (экстренная профилактика)
Слайд 36Брюшной тиф и паратифы:
этиотропная терапия
Хлорамфеникол и другие антибиотики
при угрозе
развития бактерионосительства – Vi-тифин
Слайд 38Сальмонеллезные гастроэнтериты: эпидемиология
Источник инфекции
животные (в основном домашние) и птицы (в основном
домашние) – чаще
люди (больные и бактерионосители) – реже
Механизм (путь) передачи инфекции
фекально-оральный (алиментарный)
люди (больные и бактерионосители) – реже
Механизм (путь) передачи инфекции
фекально-оральный (алиментарный)
Слайд 39Сальмонеллезные гастроэнтериты: клинические проявления
лихорадка
диспепсические явления (тошнота, рвота, понос, боли в животе)
Слайд 41Сальмонеллезные гастроэнтериты: профилактика
Неспецифическая
общая для всех кишечных инфекций
Специфическая
ДЛЯ экстренной профилактики используют
сальмонеллезные поливалентные бактериофаги
Слайд 42Этиотропная терапия
тяжелые формы сальмонеллезов – антибиотики
легкие формы сальмонеллезов:
= сальмонеллезные поливалентные
бактериофаги,
= антибиотики не применяются (так как они могут вызывать дисбактериоз, который в свою очередь обуславливает более длительное течение болезни)
Для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ применяют эубиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин.
= антибиотики не применяются (так как они могут вызывать дисбактериоз, который в свою очередь обуславливает более длительное течение болезни)
Для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ применяют эубиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин.
Слайд 43Сальмонеллезные гастроэнтериты: особенности госпитальных форм
передается в том числе аэрогенным путем
биопроба при
микробиологической диагностике не проводится
обязательна антибиотикограмма
обязательна антибиотикограмма
Слайд 45Вибрионы: классификация и роль в патологии человека
Семейство: Vibrionaceae
Род: Vibrio
Виды:
V.cholerae – вызывает
холеру
var.asiatica (cholera)
var.eltor
V.parahaemoliticus – вызывает диареи
var.asiatica (cholera)
var.eltor
V.parahaemoliticus – вызывает диареи
Слайд 46Холерный вибрион
Морфологические свойства
Грамотрицательная изогнутая (¼ завитка) палочка среднего размера, спор и
капсул не образует, очень подвижна (монотрих), беспорядочно располагается в мазке.
Слайд 49Холерный вибрион
Культуральные свойства
Растёт на простых щелочных (алкалифил) питательных средах при 370С:
на
1% щелочной пептонной воде (селективная среда) через 6-8 часов образует нежную плёнку,
на плотных средах через 12 часов образует S-формы колоний:
на щелочном МПА – дисковидные с голубоватым оттенком,
на агаре TCBS (питательный агар с тиосульфатом натрия, цитратом, бромтимоловым синим и сахарозой ) – жёлтые (ферментация сахарозы)
на плотных средах через 12 часов образует S-формы колоний:
на щелочном МПА – дисковидные с голубоватым оттенком,
на агаре TCBS (питательный агар с тиосульфатом натрия, цитратом, бромтимоловым синим и сахарозой ) – жёлтые (ферментация сахарозы)
Слайд 51
Холерный вибрион: биохимические свойства
Оксидазоположителен;
ферментирует без газа маннозу, сахарозу;
не ферментирует арабинозу;
восстанавливает нитраты;
образует индол (положительная нитрозоиндоловая проба или реакция холер-рот);
очень быстро утилизирует крахмал.
Слайд 52
Холерный вибрион: серологические свойства
Н-антиген: белковый, термолабильный; общий для всех вибрионов
О-антиген: 139
серогрупп
Огава (содержит фракции А и В)
Инаба (содержит фракции А и С)
Гикошима (содержит фракции А, В и С)
Огава (содержит фракции А и В)
Инаба (содержит фракции А и С)
Гикошима (содержит фракции А, В и С)
Слайд 53Факторы патогенности
холерного вибриона
1. Жгутики
2. Ферменты
муциназа (разжижает слизь),
нейраминидаза (облегчает взаимодействие холерного вибриона
с микроворсинками эндотелиоцитов)
Слайд 54Факторы патогенности
холерного вибриона
3. Токсины
эндотоксин (О-антиген)
схож с эндотоксином прочих грамотрицательных бактерий
общая интоксикацию организма и рвота
белковый токсин (холероген), который обусловливает нарушение водно-солевого обмена, цитотоксическое действие, вызывающее гибель эпителия тонкой кишки, выход жидкости с растворенными в ней электролитами в просвет кишечника.
Слайд 55Эпидемиология холеры
Источник инфекции – человек (больной, а при eltor – еще
и носитель)
Входные ворота инфекции – слизистая оболочка тонкого кишечника.
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, пути:
водный – основной
алиментарный
контактный (контактно-бытовой)
Входные ворота инфекции – слизистая оболочка тонкого кишечника.
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, пути:
водный – основной
алиментарный
контактный (контактно-бытовой)
Слайд 56Патогенез холеры
Холерный вибрион проникает в слизистую оболочку тонкой кишки, прикрепляется к
энтероцитам, колонизирует слизистую оболочку и выделяет токсины, которые обусловливают клинические симптомы болезни.
Слайд 57Клинические проявления
В течении болезни выделяют 3 этапа:
Холерный энтерит – характеризуется болями
в животе, диареей. Стул носит характер «рисового отвара» (обильные бесцветные испражнения со сладковатым запахом),
Холерный гастроэнтерит – диарея и рвота, уменьшение диуреза, судороги,
Холерный алгид – снижение температуры тела, цианоз, нарушение водно-солевого обмена, ослабление сердечно-сосудистой деятельности. При неправильном лечении летальность может достичь 60%
Холерный гастроэнтерит – диарея и рвота, уменьшение диуреза, судороги,
Холерный алгид – снижение температуры тела, цианоз, нарушение водно-солевого обмена, ослабление сердечно-сосудистой деятельности. При неправильном лечении летальность может достичь 60%
Слайд 58Профилактика холеры
Неспецифическая – общая для всех кишечных инфекций. При угрозе возникновения
эпидемии – тетрациклин
Специфическая – вакцины (малоэффективны, так как длительность поставацинального иммунитета не превышает 6-8 месяцев):
убитая
холероген-анатоксин
химическая: холероген-анатоксин + соматические антигены сероваров Огава и Инаба
Специфическая – вакцины (малоэффективны, так как длительность поставацинального иммунитета не превышает 6-8 месяцев):
убитая
холероген-анатоксин
химическая: холероген-анатоксин + соматические антигены сероваров Огава и Инаба
Слайд 59Этиотропная терапия
холеры
тетрациклин и другие антимикробные препараты
Восстановление водно-солевого баланса!!
