Современные методы лечения язвенной болезни презентация

воздействием соляной кислоты и пепсина

Нарушение взаимодействия между факторами агресии желудочного сока и защиты слизистой оболочки гастродуоденальной зоны

и метаплазия желудочного эпителия в двенадцатиперстную кишку
Нарушение гастродуоденальной моторики
Генетическая предрасположенность

анализах кала, слюны, зубном налете

Первичная диагностика инфекции H. Pylori

антрального отдела желудка > продукция бактериями фермента уреазы > ощелачивание среды на поверхности слизистой оболочки за счет превращения мочевины в аммиак (при сохранении низких уровней рН в просвете желудка) > стимуляция G- клеток щелочной средой по механизму обработной связи.

Антральный гастрит

Избыточное высвобождение гастрина

Увеличение массы и активности париетальных клеток

Гиперпродукция соляной кислоты

Желудочная метаплазия в двенадцатиперстной кишке

Колонизация клеток желудочного типа бактериями H. Pylori

Дуоденит

Дуоденальная язва

3 см от привратника),
II тип — сочетанные язвы двенадцатиперстной кишки и желудка,
III тип —язвы пилорического отдела желудка (до 3 см).
IV тип язв желудка (юкстэзофагеальные язвы, располагаю­щиеся на расстоянии до 2 см от перехода пищевода в желудок)
V тип — лекарственные язвы желудка.

желудка, выполняющих роль “трофической” прокладки

желудочными язвами II типа

передний ствол блуждающего нерва; 3 — задний ствол блуждающего нерва

Гейнеке — Микуличу; б — по Финнею;

дуоденопластика по Финнею; 1 — пунктиром указана линия рассечения кишки; 2 — суженная часть кишки иссечена; 3 — дуоденорафия однорядным швом

дуоденопластика без иссечения стенок кишки;
г, д, е — дуоденопластика при локализации язвы по внутреннему
контуру кишки; ж, з, и, — дуоденопластика при локализации язвы
по внешнему контуру кишки в постбульбарном отделе;
к, л, м — еюнодуоденопластика при выраженном дуоденальном
стенозе (по В.И.Оноприеву, 1995)