Профессиональные аллергозы верхних дыхательных путей презентация

Содержание

25% населения планеты страдает различными аллергическими заболеваниями. В РФ ежегодно регистрируется около 9000 случаев аллергического ринита (АР).

Слайд 1Профессиональные аллергозы верхних дыхательных путей


Слайд 2
25% населения планеты страдает различными аллергическими заболеваниями.
В РФ ежегодно регистрируется около

9000 случаев аллергического ринита (АР).

Слайд 3Определение
АР – хроническое заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит

хроническое IgE-зависимое воспаление, вызванное попаданием аллергена на слизистую оболочку носа.

Слайд 4Клиника
Водянистые выделения из носа, заложеность, чихание, зуд в носовой полости
АР часто

сочетается с другими воспалительными заболеваниями вдп (чаще синуситами), а также аллергическими заболеваниями (коньюнктивит, дерматит, БА)

Слайд 5Классификация (1)
Сезонный
Круглогодичный (встречается в 2-3 раза чаще)
Профессиональный

(по P.Van Cauwenberge et al.,

2000)

Слайд 6Классификация (2)
Интермиттирующая форма (наличие симптомов менее 4 дней в неделю или

менее 4 недель в году)
Персистирующая форма (более __»__)


(Классификация экспертов ВОЗ)

Слайд 7Этиология профессионального АР (1)
Новые компоненты сложных химических соединений, используемых в производстве

полимеров (производные формальдегида, эпихлоргидрина, фурана, изоцианатов, АУВ, пара-фенилендиамина и т.п.)
Сложные химические соединения природного происхождения (аллергены насекомых, растений и деревьев, протеолитические ферменты и др.)

Слайд 8Этиология профессионального АР (2)
Синтетические полимеры (смолы, клеи, пластики, лаки, эластомеры, синтетические

волокна)
Природные полимеры (латекс, канифоль и др.)

Слайд 9
Высока сочетаемость АР с бронхиальной астмой
Важно учитывать наследственную предрасположенность к развитию

атопии: если атопией страдает один родитель, то патология наследуется в 50% случаев, если оба – в 75%

Слайд 10
Поэтому АР фактически является одним из биологических маркеров группы риска по

БА:
У больных с атопической БА в 60-80% случаев наблюдается АР
+
У 45-60% больных АР без адекватного лечения в последующем развивается БА

Слайд 11Круглогодичный АР:
В 3 раза чаще трансформируется в БА, чем сезонный

(Сезонные риниты – «ранняя фаза» аллергической реакции: гистамин и гистаиноподобные вещества;
Круглогодичные риниты – «поздняя фаза»:клеточная, преимущественно лимфоцитарная инфильтрация)

Слайд 12Развитие профессионального АР
В начале заболевания преобладают гуморальные реакции (поэтому клинические проявления

ярко выражены во время и сразу же после контакта с профессиональным аллергеном)
При продолжении контакта отмечается преобладание клеточной инфильтрации.

Слайд 13
Риноцитограммы больных АР богаты клеточным содержимым
Отмечается скопление CD4, D25+ Т-лимфоцитов, эозинофилов,

базофилов, нейтрофилов.
В крови и носовом секрете отмечается повышение уровня ИЛ-4 (включение В-лимфоцитов в продукцию IgE), Ил-2, -5, -6 (созревание эозинофилов, высвобождение ими медиаторов, увеличение продолжительности их жизни в тканях).

Слайд 14
Активированные эозинофилы, выбрасывая группу веществ семейства лейкотриенов, тромбоцитактивирующие факторы и цитокины,

могут вызвать медленный спазм ГМК, не поддающийся лечению антигистаминными препаратами.

Слайд 15Дифференциальный диагноз
Сезонный аллергический ринит (пыльцевой)
Круглогодичный аллергический ринит (домашняя пыль, домашние животные,

споры плесневых грибов)
Инфекционный хронический ринит

Слайд 16Диагностический алгоритм
Не вызваны ли симптомы ринита анатомическими аномалиями?
(шипы

и гребни носовой перегородки, патологические варианты строения средней носовой раковины)


Слайд 17
Если имеется ринит, то: инфекционный или неинфекционный?
Последовательность развития симптомов
Сочетание ринита с

катаральными явлениями в вдп
Типичная риноскопия
Характер выделений

Слайд 18
3. Если ринит неинфекционный: аллергический или неаллергический?
Манифестация симптомов при контакте с

аллергенами
Бледно-серый цвет слизистой оболочки
Положительные кожные тесты
Наличие специфических IgE в сыворотке крови

Слайд 19
4. Если ринит аллергический: сезонный, круглогодичный или профессиональный?


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика