Современная контрацепция презентация

Содержание

* ВМА им. С.М.Кирова Контрацепция ( от лат. contra – против и conceptio – зачатие), методы и средства предупреждения беременности

Слайд 1Современная контрацепция


Слайд 2*
ВМА им. С.М.Кирова
Контрацепция ( от лат. contra – против и conceptio

– зачатие), методы и средства предупреждения беременности

Слайд 3*
ВМА им. С.М.Кирова
История (Древний Египет)
Барьерная контрацепция
химическая
механическая


Слайд 4*
ВМА им. С.М.Кирова
История (Моисей)
Внутриматочная контрацепция


Слайд 5*
ВМА им. С.М.Кирова
История (Индейцы)
Пероральная контрацепция


Слайд 6*
ВМА им. С.М.Кирова
История (Древний Рим)
Барьерная контрацепция (Лукреций)
Календарный метод (Диоскорид)


Слайд 7*
ВМА им. С.М.Кирова
Исходы беременностей в России (2005г.)
Роды 44%
Внематочная беременность 2%
Невынашивание

18%

Аборты 36%


Слайд 8*
ВМА им. С.М.Кирова
Методы контрацепции
Обратимые
Естественные
Барьерные
Внутриматочные
Гормональные
Не обратимые
Стерилизация
Мужская
Женская


Слайд 9*
ВМА им. С.М.Кирова
Обратимая контрацепция
Естественные методы
Воздержание
Метод лактационной аменореи
Симптотермальные методы
Прерванный половой акт


Слайд 10*
ВМА им. С.М.Кирова
Обратимая контрацепция
Барьерные методы
Механические
Презервативы
Мужские
Женские
Химические


Слайд 11*
ВМА им. С.М.Кирова
Обратимая контрацепция
Внутриматочные средства
Гормональные методы
Современные методы контрацепции !


Слайд 12*
ВМА им. С.М.Кирова



ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
КОНТРАЦЕПЦИИ
ПРИЕМЛЕМОСТЬ


Слайд 13*
ВМА им. С.М.Кирова
Эффективность методов контрацепции
%


Слайд 14*
ВМА им. С.М.Кирова
Практическая эффективность контрацептива
Индекс Перля – количество беременностей у 100

женщин, использующих данный метод контрацепции в течение года

Слайд 15*
ВМА им. С.М.Кирова
Эффективность методов контрацепции
ППА – прерванный половой акт; СТМ –

симптотермальные методы; БК – барьерные методы контрацепции; ин.ВМС – инертные внутриматочные средства

Индекс Перля


Слайд 16*
ВМА им. С.М.Кирова
Эффективность методов современной контрацепции
Индекс Перля


Слайд 17*
ВМА им. С.М.Кирова
Безопасность контрацепции
Побочные действия – изменения в самочувствии женщины или

ее организме, не приводящие к серьезному нарушению функций жизненно важных органов и систем
Осложнения– возникающие при использовании метода расстройства здоровья, приводящие к нарушению деятельности организма.

Слайд 18*
ВМА им. С.М.Кирова
Приемлемость контрацепции
Личностные факторы
Возраст
Сексуальный статус
Репродуктивный статус
Опыт применения метода
Необходимость защиты от

СТЗ
Наличие соматических заболеваний

Факторы метода
Побочные эффекты
Возможность применения
Стоимость
Доступность


Слайд 19*
ВМА им. С.М.Кирова
Идеальный контрацептив
Высокоэффективен
Не оказывает системного влияния
Легко обратим
Прост в применении
Доступен
Экономически необременителен


Слайд 20*
ВМА им. С.М.Кирова
Современная контрацепция
Гормональные методы
Внутриматочные средства


Слайд 21*
ВМА им. С.М.Кирова
Использование современных методов контрацепции (2005 г.)


Слайд 22*
ВМА им. С.М.Кирова
Внутриматочные средства (ВМС)
Инертные
Медикаментозные
Гестаген-содержащие
Метал-содержащие
НПВС -содержащие


Слайд 23*
ВМА им. С.М.Кирова
Приемлемость ВМС
Высокоэффективны (исключен фактор потребителя).
Не оказывают системного влияния.
Просты в

применении.
Доступны.
Экономичны.
Обратимы (3-6 мес.).

Слайд 24*
ВМА им. С.М.Кирова
Механизмы действия ВМС (теории)
Абортивное действие ВМС
Ускорение перистальтики
Асептического воспаления
Сперматотоксического действия
Энзимных

нарушений

Слайд 25*
ВМА им. С.М.Кирова
Побочные действия ВМС
Гиперполименорея (ГПМ)
Альгодисменорея (АДМ)
Воспалительные заболевания половых органов (ВЗПО)


Слайд 26*
ВМА им. С.М.Кирова
Осложнения ВМС
Экспульсия ВМС – 2%
Перфорация матки – 0,2


1-я степень – ВМС частично располагается в мышце матки
2-я степень – ВМС полностью находится в мышце матки
3-я степень – частичный или полный выход ВМС в брюшную полость

Слайд 27*
ВМА им. С.М.Кирова
Состояние эндометрия при использовании ВМС


Слайд 28*
ВМА им. С.М.Кирова
Лечение и профилактика НМЦ
Назначение нестероидных противовоспалительных средств
Прием КОК
Назначение гемостатических

препаратов
Удаление ВМС

Слайд 29*
ВМА им. С.М.Кирова
Внутритрубная контрацепция
Intratubal Device (ITD)
Нейлоновая нить с перемычками длиной 30

мм и петлей для извлечения
Устанавливается и удаляется амбулаторно
Потенциально обратима

Слайд 30*
ВМА им. С.М.Кирова
Классификация гормональных контрацептивов
Комбинированные (эстроген-гестагеновые) контрацептивы
Таблетки (КОК)
высокодозированные (>40mcg EE)
низкодозированые

(<35mcg EE)
монофазные
многофазные
Влагалищные устройства
Пластырь
Инъекции
Гестагеновые контрацептивы
таблетки (мини-пили)
инъекции
импланты
ВМС
влагалищные устройства

Слайд 312012 год
Появление гормональных контрацептивов, содержащих
17β-эстрадиол
КЛАЙРА
*
ВМА им. С.М.Кирова


Слайд 32*
ВМА им. С.М.Кирова
Грегори ПИНКУС (1903-1967)
Разработал контрацептивную таблетку (1956г.)
Издал книгу «Победа

над плодовитостью» (1965г.)

Слайд 33*
ВМА им. С.М.Кирова
Комбинированные оральные контрацептивы


Слайд 34*
ВМА им. С.М.Кирова
Механизм действия гормональной контрацепции

Гормональный контрацептив
Гипоталамус
Гипофиз
Яичники
Матка
Шейка матки
Блокада выделения

релизинг-гормона

Подавление секреции ФСГ и ЛГ

Подавление овуляции

Изменение эндометрия

Изменение цервикальной слизи


Слайд 35*
ВМА им. С.М.Кирова
Побочные действия при использовании КОК (%)


Слайд 36*
ВМА им. С.М.Кирова
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ КОК (по механизмам возникновения)
Эстрогензависимые

Головная боль
Повышение АД
Раздражительность
Тошнота,

рвота
Головокружение
Мастодиния
Хлоазма
Ухудшение состояния варикозных вен
Ухудшение переносимости контактных линз
Увеличение веса

Гестагензависимые

Головная боль
Депрессия
Утомляемость
Угревая сыпь
Снижение либидо
Сухость влагалища
Ухудшение состояния
варикозных вен
Увеличение веса


Слайд 37*
ВМА им. С.М.Кирова
Побочные действия при использовании КОК (%)


Слайд 38*
ВМА им. С.М.Кирова
Прибавка массы тела
12% женщин использующих ГК более 5% в

год из-за:
Анаболического эффекта гестагенов
Задержки жидкости

Слайд 39*
ВМА им. С.М.Кирова
Побочные действия при использовании КОК (%)


Слайд 40*
ВМА им. С.М.Кирова
Новые технологии
Выделение малых доз гормонов
Отсутствие первичного прохождения через

печень
Низкое значение фактора потребителя
Длительность действия
Неинвазивность метода
Возможность применения у нерожавших

Нова-Ринг

Евра


Слайд 41*
ВМА им. С.М.Кирова
Чисто гестагеновые таблетки (мини-пили)
Микролют (30мкг левоноргестрел)
Микронор (350мкг норэтистерона)
Эксклютон

(500мкг линестрелона)
Оврет (75мкг норгестрел)

Слайд 42*
ВМА им. С.М.Кирова
Внутриматочные средства
Минимальное значение фактора потребителя
Местный контрацептивный эффект
Практически нет системного

гормонального влияния
Уменьшение менструальной кровопотери
Снижение частоты ВЗОМТ

Слайд 43*
ВМА им. С.М.Кирова
Новые технологии
Длительная контрацепция
Контрацепция у кормящих матерей.
Контрацепция у женщин

позднего возраста.
Лечение эндометриоза и миомы матки.
Отсутствие побочных эффектов эстрогенов
Отсутствие первичного прохождения через печень.

Депо-Провера

Импланон


Слайд 44*
ВМА им. С.М.Кирова
Проблемы гестагеновой контрацепции
Нарушение менструального цикла
Мажущие выделения
Аменорея
Отсроченная обратимость
Необходимость проведения манипуляций


Слайд 45*
ВМА им. С.М.Кирова



Слайд 46*
ВМА им. С.М.Кирова
Неотложная контрацепция
чрезвычайная мера, не должна применяться вместо обычной контрацепции


Слайд 47*
ВМА им. С.М.Кирова
Комбинированные оральные контрацептивы (метод Юспе)
Высокодозированные
КОК (> 35 мкг ЕЕ)
прием

2 таблеток сразу
через 12 часов прием еще 2 таблеток

Низкодозированные
КОК (< 35 мкг ЕЕ)
прием 4 таблеток сразу
через 12 часов прием еще 4 таблеток

Метод применяется в течении 72 часов
Применение метода не чаще 1 раза в менструальном цикле


Слайд 48*
ВМА им. С.М.Кирова
Гестагеновые препараты
Время применения – 72 часа после полового акта
Используемый

гормон – ЛНГ – 0,75 мг
Кратность применения – двукратно по 1 табл., через 12 часов.
Количество неудач 3%

Слайд 49*
ВМА им. С.М.Кирова
Гестагеновые препараты
ЭСКАПЕЛ
Время применения – 96 часов
Используемый гормон – ЛНГ

– 1,5 мг
Кратность применения – 1 табл.
Количество неудач 3-5%

Слайд 50*
ВМА им. С.М.Кирова
Антипрогестины
Время применения – 72 (120) часа после полового акта
Мифепристон

10 мг
Кратность применения – однократно по 1 табл.
Количество неудач 3%

Слайд 51*
ВМА им. С.М.Кирова
Внутриматочные средства
Используются в первые 5 дней после полового акта.
Применяются

медикаментозные ВМС.
Введение при отсутствии воспалительных изменений во влагалище
Количество неудач 15-18%

Слайд 52*
ВМА им. С.М.Кирова
Перспективы контрацепции для женщин
Индукция отторжения эндометрия за счет применения

антипрогестинов, антиэстрогенов и ингибиторов энзимов, участвующих в синтезе стероидных гормонов.

Препятствие транспорту сперматозоидов через цервикальный канал за счет изменения свойств цервикальной слизи.

Подавление овуляции за счет применения комбинации агонистов ГнРГ и стероидных гормонов.

Нарушение процессов оплодотворения или имплантации оплодотворенного ооцита в эндометрий при помощи различных вакцин.

Слайд 53*
ВМА им. С.М.Кирова
Перспективы контрацепции для мужчин
Подавление сперматогенеза путем применения комбинированных препаратов

(прогестинов-андрогенов) и госсипола.

Нарушение процессов созревания сперматозоидов за счет ингибирования функции эпидидимуса (агонисты гонадотропин-релизинг гормона).
Предотвращение оплодотворения ооцитов путем назначения препаратов, вызывающих преждевременное высвобождение энзимов, отвечающих за пенетрацию зоны пелюцида.

Внутрипротоковые контрацептивы «зонтики»

Слайд 54*
ВМА им. С.М.Кирова


Слайд 55*
ВМА им. С.М.Кирова


Слайд 56*
ВМА им. С.М.Кирова

26 сентября – всемирный день контрацепции


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика