Синдром гиперпролактинемии презентация

Ю.И. Строев,
Л.П. Чурилов

вызвав ее препаратами сильные и длительные сокращения матки. Со времен падения Рима эти знания, судя по всему, были потеряны и более тысячелетия рожь, пораженную спорыньей, безо всяких подозрений использовали для производства хлеба. Народ постоянно ел такой хлеб в больших количествах, в результате численность населения Европы - не росла, ибо выносить ребенка в таких условиях было большим везением. В 1938 году из содержащихся в спорынье производных лизергиновой кислотыпроизводных лизергиновой кислоты Альбертом Хофманном химическим путём был получен препарат ЛСД.
В результате отравления спорыньей может наступить смерть… Препараты спорыньи ядовиты и могут вызвать отравление. Хроническое отравление чаше возникает при употреблении в пищу муки из зерна, зараженного спорыньей, и проявляется в двух формах: гангренозной и судорожной. Острое отравление возможно при употреблении больших доз спорыньи и характеризуется следующими признаками: головная боль, тошнота, рвота, слабый, частый пульс, боли в области сердца, расстройства движений и речи, возбуждение, судороги, резкое нарушение дыхания, вплоть до его остановки.

83,5 кг, ИМТ – 24 (норма – 18,5–25,0),
окружность талии – 84 см (норма у мужчин – до 94 см).
АД = 110/70 мм рт. ст., ЧСС = 80 уд. /мин.

АКТГ – 41 нг/л (норма = 25-100 нг/л)
Кортизол – 353 нмоль/л (норма = 138-690 нмоль/л)
Пролактин – 128 мкМЕ/мл (норма = 86-324 мкМЕ/мл)
ТТГ – 1,86 мкМЕ/мл (норма = 0,35-4,00 мкМЕ/мл)
Св. Т4 – 0,8 нг/дл (норма = 0,6-1,76 нг/дл)

В.И. Дедову, 1992)

до и после терапии каберголином (бромкриптином, парлоделом)

Общая частота гиперпролактинемии у населения доходит до 1,7%, что делает гиперпролактинемический синдром одной из актуальных проблем эндокринологии.
Для гиперпролактинемии характерна склонность к депрессиям, эмоционально-личностным расстройствам и даже к суицидам, что связывают с изменением у больных уровня биогенных аминов.
Хроническая внутричерепная гипертензия является фактором высокого риска развития патологической гиперпролактинемии в подростковом возрасте.
Каждый третий случай женского бесплодия сопровождается гиперпролактинемией.

Стойкое повышение уровня пролактина наблюдается почти у трети подростков с головными болями, особенно – девушек.

Гиппократ Косский

ПРОЛАКТИНОМА У МУЖЧИНЫ
(в ходе лечения уровень пролактина снизился в 1000 раз)

Гинекомастия

и ГЗТ
Усиливает продукцию ряда аутоантител
Считается гормоном и аутакоидом (может вырабатываться лимфоцитами)
Служит провокатором СКВ, АИТХ и ряда аутоаллергических заболеваний

2007)

Отрицательное влияние на негативную селекцию
аутореактивных В – лимфоцитов в ходе их созревания,
препятствие апоптозу,
усиление пролиферативного ответа на антигены и митогены,
увеличение продукции иммуноглобулинов и аутоантител
увеличение выработки Т –хелперами-1 ИЛ-2 и ФНО-гамма
активация Т-хелперов-2 на выработку аутоантител

ПРОЛАКТИН – СИСТЕМНЫЙ И ПАРАКРИННЫЙ СТИМУЛЯТОР АУТОИММУНИТЕТА

Йегуда Шёнфельд и Ю.И. Строев (Москва, Сколково, 2012)

УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА

Неконтролируемая повышенная продукция пролактина является причиной развития гипепролактинемического синдрома и чаще всего наблюдается при доброкачественных аденомах — пролактиномах, продуцирующих в избытке пролактин.
Свидетельством гормональной активности пролактиномы являются нарушения менструального цикла, галакторея и бесплодие.

Таким образом, гиперпролактинемия как у мужчин, так и у женщин часто служит причиной вторичного гипогонадизма и бесплодия.

У мужчин гиперпролактинемический гипогонадизм проявляется гипоандрогенизмом и бесплодием.

Каждая вторая женщина с пролактиномой (чаще с микропролактиномой) жалуется как на первичное, так и на вторичное бесплодие, что служит основным предлогом обращения к гинекологу или к гинекологу-эндокринологу.
Именно у молодых женщин одна из основных жалоб при этом — бесплодие.
Их беспокоит гирсутизм, который выражен довольно умеренно, скорее легкий. Либидо нередко снижается, появляется фригидность, отсутствует оргазм, нарастает сухость влагалища, иногда возникает даже отвращение к сексу.
Нередко женщины жалуются на выкидыши — невынашивание на раних сроках беременности.

в Пекине
2008 г.

На амбулаторном приеме
2006 г.

И БЕСПЛОДИЕМ(2) И У ЖЕНЩИН ПРОЛАКТИНОМОЙ (3) (СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ)

МКГ!), НО АДЕКВАТНЫХ ДОЗ ЛЕВОТИРОКСИНА

гиперпролактинемией с помощью тироидных гормонов и агонистов дофамина

10.08.2016.
Григорьевы из Москвы. От Луна.
Сегодня, 12:18
5 файлов

Здравствуйте, Юрий Иванович. Надеюсь вы нас помните. Мы приезжали с Луном. Виктор и Ирина. Как Ваше самочувствие? Дела? Надеюсь, у Вас все так же хорошо! Я пишу Вам, чтоб сообщить наипрекраснейшую для нас новость! У нас получилось!!! В июне узнали эту новость. Сейчас уже 13-14 недель. В пятницу были на первом скрининге. По УЗИ все отлично. Развивается по срокам. Мы делали все, что вы говорили, и плюс я стимулировалась таблетками летрозола. Сейчас обильно пью, стараюсь правильно питаться и принимаю Фемибион 1 (допиваю). Их та доктор назначила. Беременность протекает спокойно, без осложнений. Хотелось бы, если есть возможность, услышать Ваши рекомендации. И поблагодарить Вас!!! Вы стольким помогли и нас счастливыми сделали! Я уверена, что Ваш взгляд в корень проблем дал свой результат! Спасибо Вам, добрый профессор Юрий Иванович!

1 год.
Обряд крещения.

2 года.

4 года.

5 лет.

В первый класс!

Дюссельдорфа, Джеймс Эллиот из Великобритании)

Юрий Иванович!

Пишу сообщить Вам радостную новость: 14 октября в 9:09 и 9:16 утра у нас родились Симеон (51 см, 2750 г) и Ксения (47 см, 2875 г).
Спасибо Вам за то, что дарите радость людям и несете добро!

С уважением,
Мария Массольд (Германия, Гамбург)