- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Сальмонеллёз презентация
Содержание
- 1. Сальмонеллёз
- 2. САЛЬМОНЕЛЛЁЗ - острая зоонозно-антропонозная бактериальная инфекционная
- 3. История, распространение, актуальность 1885 г. Сальмон и
- 4. Этиология Salmonella – грамотрицательные бактерии 46 серогрупп
- 5. Эпидемиология Сальмонеллёз – зооноз (убиквитарная – повсеместно
- 6. Патогенез сальмонеллёза Проникновение возбудителя в желудочно-кишечный тракт
- 7. Классификация сальмонеллёза
- 8. Клиника гастроэнтеритического варианта сальмонеллёза Инкубационный период от
- 9. Тифоподобный вариант Лихорадка 1 – 3
- 10. Осложнения ИТШ, дегидратационный шок, смешанный шок Острая
- 11. Лабораторная диагностика Бактериологическое исследование кала, рвотных масс,
- 12. Лечение Цефтриаксон 2,0 в/в 7 – 14
- 13. Растворы для оральной регидратационной терапии ГЛЮКОСОЛАН (ОРАЛИТ)
- 14. ПОЛИИОННЫЕ КРИСТАЛЛОИДНЫЕ РАСТВОРЫ Трисоль Хлосоль Ацесоль Квартасоль Лактосоль
- 15. Регидратационная терапия I этап – регидратация с
- 16. ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА БЕЗ ВЫРАЖЕННОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ У
САЛЬМОНЕЛЛЁЗ - острая зоонозно-антропонозная бактериальная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующаяся интоксикацией и поражением пищеварительного тракта, реже тифоподобным или септическим течением
Слайд 1Зав. кафедрой инфекционных болезней с курсом эпидемиологии профессор А.А. Суздальцев
САЛЬМОНЕЛЛЁЗ
Слайд 2САЛЬМОНЕЛЛЁЗ -
острая зоонозно-антропонозная бактериальная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи,
характеризующаяся интоксикацией и поражением пищеварительного тракта, реже тифоподобным или септическим течением
Слайд 3История, распространение, актуальность
1885 г. Сальмон и Смит выделили возбудителя от свиньи
– B. Suipestifer
1889 г. А. Гертнер обнаружил аналогичных возбудителей в органах умершего человека и в мясе
1926 г. Брюс и Уайт – сальмонеллы
До 35% всех ПТИ сальмонеллёзной этиологии
1889 г. А. Гертнер обнаружил аналогичных возбудителей в органах умершего человека и в мясе
1926 г. Брюс и Уайт – сальмонеллы
До 35% всех ПТИ сальмонеллёзной этиологии
Слайд 4Этиология
Salmonella – грамотрицательные бактерии
46 серогрупп 2324 серовара
содержат «O» «H» и «Vi»
антигены
энтеротоксин и эндотоксин
сохраняются в воде до 5 мес, почве до 18 мес, в мясе до 6 мес
S. typhimurium, newport, enteritidis, haifa и др.
энтеротоксин и эндотоксин
сохраняются в воде до 5 мес, почве до 18 мес, в мясе до 6 мес
S. typhimurium, newport, enteritidis, haifa и др.
Слайд 5Эпидемиология
Сальмонеллёз – зооноз (убиквитарная – повсеместно распространённая инфекция)
Резервуар больные животные,
птицы, синантропные грызуны, редко – человек
Механизм передачи – фекально-оральный
Пути передачи: пищевой, контактно-бытовой, возможен воздушно-пылевой
Факторы передачи – до 80% мясо и мясные продукты (фарш, ливер, студень), молоко
Механизм передачи – фекально-оральный
Пути передачи: пищевой, контактно-бытовой, возможен воздушно-пылевой
Факторы передачи – до 80% мясо и мясные продукты (фарш, ливер, студень), молоко
Слайд 6Патогенез сальмонеллёза
Проникновение возбудителя в желудочно-кишечный тракт
Токсинемия
Бактериемия
Активация аденилатциклазы
Накопление цАМФ, простагландинов
Гиперсекреция электролитов и
воды в просвет кишки
Выраженный воспалительный процесс в кишечнике
Циркуляторные нарушения
Гемоконцентрация
Гипоксия
Ацидоз
Выраженный воспалительный процесс в кишечнике
Циркуляторные нарушения
Гемоконцентрация
Гипоксия
Ацидоз
Слайд 8Клиника гастроэнтеритического варианта сальмонеллёза
Инкубационный период от 6 часов до 3 сут.
Острое
начало – головная боль, миалгии, общая слабость, отсутствие аппетита
Гастроэнтерит – схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, обильный водянистый стул
Обезвоживание – сухость кожи и слизистых оболочек, олигурия, судороги
Гастроэнтерит – схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, обильный водянистый стул
Обезвоживание – сухость кожи и слизистых оболочек, олигурия, судороги
Слайд 9Тифоподобный вариант
Лихорадка 1 – 3 недели постоянная или волнообразная
Могут быть кишечные
дисфункции 1 – 2 дня
Интоксикация – головная боль, бессонница, общая слабость, снижение аппетита
Гепатоспленомегалия
Септическая форма
Высокая лихорадка с ознобами, потливость, интоксикация, гепатоспленомегалия
Вторичные септические очаги (остеомиелит, артрит, эндокардит)
Интоксикация – головная боль, бессонница, общая слабость, снижение аппетита
Гепатоспленомегалия
Септическая форма
Высокая лихорадка с ознобами, потливость, интоксикация, гепатоспленомегалия
Вторичные септические очаги (остеомиелит, артрит, эндокардит)
Слайд 10Осложнения
ИТШ, дегидратационный шок, смешанный шок
Острая почечная недостаточность
Острое нарушение кровообращения в коронарных,
мезентериальных и сосудах головного мозга
Слайд 11Лабораторная диагностика
Бактериологическое исследование кала, рвотных масс, крови
Исследование крови методом ИФА
РНГА, парные
сыворотки с интервалом в 5-7 суток
Слайд 12Лечение
Цефтриаксон 2,0 в/в 7 – 14 дней
Ципрофлоксацин 500 мг 2 р
в/в
Интетрикс 1 капс 3 р 4 – 6 дней, ципрофлоксацин 5 – 6 дней 500 мг 2 р
Патогенетическая терапия:
Солевые растворы
Сорбенты (полифепан, смекта)
Спазмолитики (но-шпа)
Ферменты (панкреатин, мезим форте)
Биопрепараты (лактобактерии, бификол и др.)
Интетрикс 1 капс 3 р 4 – 6 дней, ципрофлоксацин 5 – 6 дней 500 мг 2 р
Патогенетическая терапия:
Солевые растворы
Сорбенты (полифепан, смекта)
Спазмолитики (но-шпа)
Ферменты (панкреатин, мезим форте)
Биопрепараты (лактобактерии, бификол и др.)
Слайд 13Растворы для оральной регидратационной терапии
ГЛЮКОСОЛАН (ОРАЛИТ) – натрия хлорида 3,5 г,
натрия гидрокарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкоза 20 г на 1 литр кипячёной воды
ЦИТРОГЛЮКОСАЛАН – натрия хлорида 3,5 г, калия хлорида 2,5 г, натрия гидроцитрата 4,0 г, глюкозы 17 г на 1 литр кипячёной воды
РЕГИДРОН – натрия хлорида 3,5 г, калия хлорида 2,5 г, натрия цитрата 2,9 г, глюкозы 10 г на 1 литр кипячёной воды
Температура растворов 37 - 40°С; скорость введения – 1,0 – 1,5 л в час
ЦИТРОГЛЮКОСАЛАН – натрия хлорида 3,5 г, калия хлорида 2,5 г, натрия гидроцитрата 4,0 г, глюкозы 17 г на 1 литр кипячёной воды
РЕГИДРОН – натрия хлорида 3,5 г, калия хлорида 2,5 г, натрия цитрата 2,9 г, глюкозы 10 г на 1 литр кипячёной воды
Температура растворов 37 - 40°С; скорость введения – 1,0 – 1,5 л в час
Слайд 15Регидратационная терапия
I этап – регидратация с целью ликвидации имеющихся потерь электролитов
и воды
II этап – регидратация с целью коррекции продолжающихся потерь жидкости
II этап – регидратация с целью коррекции продолжающихся потерь жидкости
Слайд 16ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА БЕЗ ВЫРАЖЕННОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ У БОЛЬНОГО САЛЬМОНЕЛЛЁЗОМ
Кристаллоиды и коллоиды
(3:1) из расчёта 30 – 40мл/кг/сут
Гидрокарбонат натрия 300 – 400 мл
Преднизолон 10 – 20 мг/кг/сут, внутривенно
Ингибиторы протеаз – контрикал, трасилол 50 000 – 200 000 ЕД внутривенно капельно в сутки
Лазикс 2 – 4 мл
Сердечные гликозиды (строфантин, коргликон)
Допамин 200 мг на 400 мл 5% раствора глюкозы внутривенно
Плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ
Гидрокарбонат натрия 300 – 400 мл
Преднизолон 10 – 20 мг/кг/сут, внутривенно
Ингибиторы протеаз – контрикал, трасилол 50 000 – 200 000 ЕД внутривенно капельно в сутки
Лазикс 2 – 4 мл
Сердечные гликозиды (строфантин, коргликон)
Допамин 200 мг на 400 мл 5% раствора глюкозы внутривенно
Плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ
