Слайд 15Методика описания рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта
1. Положение, форма, размеры:
-
нормальные или патологически изменены (четко определить характер и степень имеющихся изменений).
2. Характер контуров:
- ровные или неровные; - четкие или нечеткие; - плавные, выпрямленные; - имеются выступы или втяжения (размеры, форма, характер изменений); - другие изменения контура.
3. Состояние просвета органа:
- просвет нормальный; - сужен (местно, диффузно); - расширен (местно, диффузно); - сужение просвета сочетается (или нет) с супрастенотическим расширением; - другие изменения просвета.
4. Состояние рельефа слизистой оболочки:
- нормальный или патологически изменен (местно, диффузно);
- складки слизистой оболочки: - утолщены, истончены, отсутствуют; - имеют продольное направление, извилистые, анастомозируют между собой; - эластичные, выпрямленные, ригидные; - конвергируют, дивергируют; - прослеживаются на всем протяжении, разрушены (обрываются); - имеют на гребнях или между ними округлые (овальные) разрастания, эрозии;
- желудочные поля (ареолы): - нормальных размеров, правильной формы, - увеличены, имеют неправильно овальную или полигональную форму, нечетко очерчены;
- другие изменения рельефа слизистой оболочки.
5. Состояние эластичности стенок органа и перистальтики:
- нормальная или патологически изменена:
- ослаблена, отсутствует; - на ограниченном участке («немая» зона) на всем протяжении; - кратковременно или стойко (устанавливается на основании серии рентгенограмм после фармакологического стимулирования функции);
- имеются уступы («ступеньки») на границе с неизмененной стенкой.
6. Наличие и характеристика (число, форма, положение, величина, состояние смежных отделов органа и т. п.) других рентгенологических симптомов (синдромов):
- дефект наполнения; - депо бария (ниша); - скопление газа и (или) жидкости в кишечнике; - свободный газ (жидкость) в брюшной полости или забрюшинном пространстве; - другие изменения и их сочетания.
7. Состояние тонической, моторной и секретообразующей функций органа (оценивается с помощью рентгеноскопии, серийной рентгенографии).
8. Точная локализация патологических изменений:
- в пищеводе, желудке или кишечнике; - в просвете органа; - относятся к его стенке; - ограничиваются исследуемым органом; - распространяются на смежные органы.