Слайд 1Предложения пациентского сообщества по развитию системы ВМП
Сорокина Е.В.,
руководитель экспертной группы
по высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Минздравсоцразвития России
Слайд 2Сегодня у пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями, появился шанс не только выжить,
но и
полностью излечиться!
Слайд 3Использования современных достижений науки и техники
Применения сложных и уникальных медицинских технологий
Специально оборудованных помещений
Высококвалифици-рованных медицинских кадров
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) требует:
Слайд 4 Приказ Минздравсоцразвития России
«О порядке формирования и утверждении государственного
задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»
Правовая база
Слайд 7Проблемы получения ВМП
Трудно получить информацию о ВМП
Сложно пройти исследования, необходимые для
направления на ВМП
В регионе недостаточно объемов (квот) на ВМП
В регионе нет стационаров, где могут оказать ВМП
Проблемы с получением проездных документов к месту оказания ВМП
Слайд 8Проблемы получения ВМП
Невозможно госпитализироваться по экстренным показаниям (квоту всегда требуют заранее,
несмотря на тяжесть состояния)
Очень долго приходится ждать госпитализации («лист ожидания»)
Проблемы получения ВМП из-за нехватки донорского материала (нет банка доноров костного мозга, трудности с донорскими органами)
Слайд 9Финансовая невозможность проживания вблизи стационара оказывающего ВМП во время ожидания своей
очереди на госпитализацию (например, во время ожидания органа для трансплантации или при проведении дополнительных исследований для уточнения диагноза)
Финансовая невозможность проживания вблизи стационара родителя (опекуна) ребенка, получающего ВМП
Проблемы получения ВМП
Слайд 10Пути оптимизации
Предложения экспертной группы по высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи Совета
общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Слайд 11Анкетирование пациентов
Провести опрос пациентов, получивших ВМП, для выявления системных проблем путем
размещения анкеты на специализированном интернет-портале для пациентов http://talon.rosminzdrav.ru
Слайд 12Порядки и стандарты оказания ВМП должны учитывать:
своевременность и полноту оказания медицинской
помощи пациентам, при которых отсрочка терапии приводит к усугублению состояния и ухудшению прогноза;
непрерывность и комплексность лечения, начиная с этапа диагностики;
возможность осложнений и других состояний в ходе лечения
Слайд 13Удовлетворение реальной потребности в ВМП
Усилить взаимодействие с субъектами Российской Федерации в
целях координации деятельности по повышению доступности ВМП в медицинских организациях, находящихся в ведении субъектов, за счет увеличения соответствующих ассигнований регионального бюджета
Слайд 14Перечень видов ВМП
Необходимо принимать решения о включении или исключении тех или
иных видов высокотехнологичной медицинской помощи с учетом их инновационности, сложности, уникальности, ресурсоемкости, научно доказанной эффективности и распространенности, с предварительным широким публичным обсуждением в профессиональной среде с привлечением обществ пациентов
Слайд 15Критерии оценки качества ВМП должны отражать:
непосредственные результаты оказания ВМП
выживаемость больных в
ближайшие годы после оказанного лечения
отдаленные функциональные результаты
качество жизни пациента
другие существенные параметры
Медицинские учреждения, оказывающие ВМП, должны оцениваться по критериям системы качества с получением соответствующего рейтинга, который должен быть официально опубликован на сайте Минздравсоцразвития РФ
Слайд 16Финансовое обеспечение ВМП
При формировании усредненных расходов на одного больного при оказании
ВМП по профилям, а также при разработке соответствующих тарифов на оказание ВМП в рамках программы ОМС, необходимо предусмотреть финансовое обеспечение затрат на:
дорогостоящие лекарственные средства
оборудование
расходные материалы
транспортные, коммунальные и прочие услуги
Слайд 17Прогнозирование и обеспечение
Необходимо сформировать систему прогнозирования роста объема оказываемой ВМП
для удовлетворения реальной потребности населения и обеспечить соответствующее финансирование, включая регулярный пересмотр усредненных расходов/тарифов
Недостаточное финансирование и, как следствие, формирование очередей на получение ВМП, которые совершенно недопустимы при ряде заболеваний и состояний, приводят к дискредитации этой системы, несмотря на крайне важную социальную значимость ее реализации
Слайд 18 Господдержка научной и практической деятельности федеральных центров высоких медицинских технологий, призванных
разрабатывать и тиражировать
инновационные
методики, создаст
условия для
внедрения новых
продуктов и технологий
в практическое здравоохранение