Постреанимационная болезнь презентация

был отечественный ученый академик АМН В.А. Неговский

функции органов и систем представляет собой нозологическую форму, именуемую как постреанимационная болезнь

печени, почек
гематологическими, метаболическими и эндокринными нарушениями.
Осложнения СЛР: аспирационный синдром, травма скелета грудной клетки.

пять основных стадий 

артериального давления
(артериальное давление часто падает и не обеспечивает нормальный кровоток в тканях- сохраняется синюшность слизистых оболочек, конечностей, может появиться отечность кожи ) и угнетение дыхания.
Это приводит нарастанию гипоксии и происходит выброс большого количества противосвертывающих факторов. 
Наблюдаются тяжелые кровотечения.

Обычно всегда снижено количество выделяемой пациентом мочи.
Эта фаза длится до конца первых суток послереанимационного периода.

частоты дыханий)
сердца( одышка в позе лежа, большая частота сердечных сокращений)
почек (отеки, накопление в крови продуктов распада- мочевины, креатинина, высокое содержание калия)
других органов (могут быть психозы, кровотечения)

разнообразных воспалительных процессов- от пневмонии до сепсиса. Это связано с повреждением иммунного статуса высокой гипоксией.
5 фаза (5-7сутки)-исхода- зависит от течения предыдущих фаз и может быть благоприятной и неблагоприятной, что связывают со степенью поражения тканей, органов и систем организма

массаже сердца, катетеризации вен, интубации трахеи,трахеотомии, ИВЛ.
-Нетравматические- патологии вызванные трансфузионной терапией
2) Болезни оживленного организма, связанные с перенесенной гипоксией – постгипоксическая энцефалопатия, кардио-пульмональный синдром, печеночно-почечный синдром, постгипоксическая эндокринопатия.

рт. ст.), а также гипо - (РСО2 ниже 40 мм рт. ст.) и гиперкапнии (РСО2 выше 60 мм рт. ст.).

Перевод на самостоятельное дыхание производится после ликвидации проявлений дыхательной недостаточности и неврологической стабилизации.

каналов нейромедиаторные и гормональные, сосудистые средства и т.д.

гипертензию (САД < 150 мм рт.ст.), с последующим поддержанием нормотензии.
2. Поддержание нормального уровня РаО2и РаСО2.
3. Поддержание нормотермии тела. Риск плохого неврологического исхода повышается на каждый градус > 37 °С.
4. Поддержание нормогликемии (4,4–6,1 ммоль/л). Гипергликемия ассоциируется с плохим неврологическим исходом.
5. Поддержание уровня гематокрита в пределах 30–35%. Проведение мягкой гемодилюции, обеспечивающей снижение вязкости крови, которая значительно повышается в микроциркуляторном русле вследствие ишемии.
6. Контроль судорожной активности введением бензодиазепинов.

эффективные и безопасные методы фармакологического воздействия на головной мозг в постреанимационном периоде. Целесообразно применение перфторана: уменьшает отек головного мозга, выраженность постреанимационной энцефалопатии и повышает активность коры мозга и подкорковых структур, способствуя быстрому выходу из коматозного состояния.
Физические методы. пациентам без сознания, перенесшим остановку кровообращения, необходимо обеспечить проведение гипотермии тела до 32–34 °С в течение 12–24 часов.