Опухоли почки презентация

Содержание

Слайд 1Российский Университет Дружбы народов Кафедра урологии и оперативной нефрологии


Слайд 2"Опухоли почки"


Слайд 3Этиология:
Однозначной причины не установлено.
Курение табака повышает риск заболевания.
Синдром Гиппеля-Линдау (почечно-клеточный рак

35 %-45 %).
Потеря сегмента 3-й хромосомы в ткани почки.
Недостаточность иммунной системы.
Использование рентгенодиагностического препарата торотраста.

Слайд 4Классификация.
1. Опухоли почечной паренхимы.
1.1. Доброкачественные опухоли: аденома, липома, фиброма, ангиома и

гемангиома, лимфангиома, миксома, дермоид.
1.2. Злокачественные опухоли: почечно-клеточный рак, фибро-, мио-, липо-, ангиосаркома, опухоль Вильмса.
. 1.3. Вторичная (метастатичекая) злокачественная опухоль почки



Слайд 5Классификация.
2. Опухоли почечной лоханки.
2.1. Доброкачественные опухоли: папилома, ангиома, лейома.
2.2. Злокачественные опухоли:

переходно-клеточный рак, слизисто-железистый рак, плоскоклеточный рак, саркома.

Слайд 6
Симптоматика и клиническое течение
Общие симптомы:
Похудание, гиперпирексия, ухудшение

общего состояния, повышение СОЭ, эритроцитоз, артериальная гипертензия.
Местные симптомы:
Гематурия (у 30-70 % больных), пальпируемая опухоль, боль в поясничной области, варикоцеле.
Бессимптомное течение.

Слайд 7Симптомы метастазов опухоли почки:
В легкие - картина пневмонии, туберкулеза (множественные метастазы),

под маской бронхогенного рака (при солитарной опухоли).
В кости - интенсивные, упорные боли не купирующиеся даже после приема наркотических анальгетиков; переломы. Иногда как проявление радикулита, межреберной невралгии и т.п.

Слайд 8Диагностика.
Ультразвуковая диагностика.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Радиоизотопная нефросцинтиграфия.
Почечная ангиография (редко, в трудных случаях).
Пункционная биопсия

почки (дополнительный метод).

Слайд 9Информативность обзорной, экскреторной урографии, ретроградной уретеропиелографии с позиции современных требований ранней

диагностики весьма ограничена. Вместе с тем роль этих методов в диагностике опухолей почки остается весьма значительной.

Слайд 10Показатели лабораторных анализов при опухолях почки.
Общий анализ крови: повышение СОЭ, анемия.
Анализ

мочи: эритроцитурия, может наблюдаться протеинурия и лейкоцитурия.
Биохимический анализ крови: характерный неспецифический признак первичного рака почки – повышение активности щелочной фосфатазы и ряда других ферментов в сыворотке крови.

Слайд 11Компьютерная томограмма. Опухоль левой почки.


Слайд 12Ультразвуковая сканограмма. Опухоль занимающая всю левую почку и распространяющаяся за ее

пределы .

Слайд 13Компьютерная томограмма: опухоль левой почки


Слайд 14Обзорная аортограмма: опухоль левой почки.


Слайд 15Ультразвуковая сканограмма: опухоль почки.


Слайд 16Ультразвуковая сканограмма: опухоль почки с распадом.


Слайд 17Радиоизотопная нефросцинтиграмма: дефект наполнения.


Слайд 18Экскреторная урография. Опухоль почки. Деформация чашечек.


Слайд 19Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением. Ангио-режим.


Слайд 20Ангиография. Опухоль почки. Почечная артериограмма.


Слайд 21Венокавограмма. Опухоль почки. Опухолевой тромб в почечной вене.


Слайд 22Дифференциальная диагностика от:
Кистозных и гнойно-деструктивных заболеваний почек;
Гидронефоза;
Поликистоза;
Карбункула (реже абцесса) почки;
Туберкулеза почки.


Слайд 23Лечение.
Радикальным методом лечения злокачественных опухолей почки является :

1.Опухолей паренхимы почки –
нефрэктомия;
2.Опухолей почечной лоханки –
нефроуретероэктомия с резекцией
мочевого пузыря в области устья.



Слайд 24Оперативное лечение:
Нефрэктомия.
Нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря в области устья.
Резекция почки (опухоль

единственной почки, двустороннее поражение почек, опухоль до 3 см в D), мочеточника.
Криодеструкция.
Лапароскопическое радикальное удаление почки.

Слайд 40Опухоль почки, занимающая всю операционную рану, прикрывающая аорту и нижнюю полую

вену

Слайд 41Макропрепарат опухоли почки


Слайд 42Другие методы лечения:
Лучевая терапия (при неоперабельных опухолях, метастазах, для снятия болей).
Иммунотерапия

альфа- интерфеоном, интерлейкином- 2, БЦЖ и т.п.
Химиотерапия (малоэффективна).
Гормонотерапия (у больных с далеко зашедшим раковым процессом).


Слайд 43Прогноз.
Зависит преждн всего от дифференцированности и стадии опухоли. Наихудшие

отдаленные результаты у больных с проастанием почечной вены метастазами.

Слайд 44Спасибо за внимание


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика