Нарушение глотания. Взгляд с точки зрения терапии и ухода презентация

Содержание

Глотание – как это функционирует- Мы глотаем сами Нарушения глотания Трюки при повседневном уходе Вопросы Что ожидает Вас… Oktober 2017

Слайд 1 нарушение глотания
Взгляд с точки зрения терапии и ухода

Oktober 2017

Слайд 2Глотание – как это функционирует-

Мы глотаем сами

Нарушения глотания

Трюки при повседневном уходе

Вопросы

Что

ожидает Вас…

Oktober 2017

Слайд 3













Глотание – как это функционирует
Oktober 2017

Слайд 44 фазы при глотании:

Создание нужного настроения
Фаза жевания и транспортирование пищи
Фаза

глотания
Фаза прохождения по пищеводу


Процесс глотания

Oktober 2017

Слайд 5Узнавание пищи, создание настроения для процесса глотания через…

&


секрецию слюнной железы
подведение пищи ко рту



1. Фаза создания настроения

Oktober 2017

Слайд 6„Жевание“
Размельчение пищи во рту
Окончание у мягкого нёба, спинки языка
Смешивание со слюной
Размещение

готового к проглатыванию
комочка пищи

„Транспортирование пищи“
Через волнообразное движение языка назад


→чувствительное, моторное, сенсорное и вегетативное воздействие


2. Фаза жевания и транспортирования пищи

Oktober 2017

Слайд 7Мягкое нёбо заканчивает процесс вверху
+
Кончик языка у задней стенки глотки
(подъязычная

кость- und подъем гортани

За счет этого:
Срабатывание рефлекса
глотания
Защита: надгортанный хрящ
закрывается!
Пищевод открывается

перистальтика глотки






3. Фаза глотания

Слайд 8Начало: прибытие комка пищи, готового к проглатыванию, к входной мышце пищевода.

Перистальтические волны пищевода
Открывание нижнего пищеводного сфинктера (вход в желудок)
При необходимости волна очистки


4. Фаза. Прохождение через пищевод

Oktober 2017

Слайд 9Питье жидкости
Еда хлеба
Еда йогурта

Что происходит? Что Вы наблюдаете? Что делают при

этом руки, глаза, губы, язык, нёбо, слюна…..?

Oktober 2017


Мы едим сами

Слайд 10
Oktober 2017

Видео процесса глотания

Слайд 11Питье жидкости
Еда хлеба
Еда йогурта

Сначала хаотично
Потом спокойно
Что происходит в этом случае? Что

Вы наблюдаете?

Oktober 2017


Нас кормят

Слайд 12
Oktober 2017


Слайд 13Частые позывы к рвоте, откашливание, кашель
Неконтролируемый поток слюны
Собирание остатков пищи за

щекой в карманах
Голос как при обложенном горле/ влажном горле/ булькающий голос
Отказ от приема пищи


Симптомы при нарушении глотания

Oktober 2017

Слайд 14Нарушение развития
Недостаточность питания
Обезвоживание
Заболевание дыхательных путей вплоть до воспаления легких
Отказ от еды

и питья






Симптомы на перспективу

Слайд 15Узнавание пищи, создание настроения для процесса глотания через…

&


секрецию слюнной железы
подведение пищи ко рту



1 фаза. создание настроения для процесса глотания

Oktober 2017

Слайд 16Осанка
Окружающая обстановка
Вспомогательные средства




Поддержка на всех уровнях
Oktober 2017

Слайд 17Стабильная укладка и положение
Подавление стереотипа выгибания
Использование вспомогательных средств, например, полотенца и

подушки...





Поддержка за счет осанки

Слайд 18Время, спокойная окружающая обстановка
(никакой нервозности и стресса ☹)
Ритуалы (помолиться

.......)
Дать понюхать еду
Дать посмотреть на еду
Еду протягивать или подводить ко рту вместе (с рукой ребенка, поддержка собственного движения ребенка)
Открывание рта с помощью тактильного движения
Никакого переутомления



Поддержка за счет окружающей обстановки

Слайд 19
Поддержка: Захват челюсти для контроля → Открывание рта / -Опора
Oktober 2017

Слайд 20Приборы
Емкости для питья
Густота пищи
Протертая пища
.......
Oktober 2017

Поддержка за счет вспомогательных средств

Слайд 21„„Жевание“
Размельчение пищи во рту
Окончание у мягкого нёба, спинки языка
Смешивание со слюной
Размещение

готового к проглатыванию
комочка пищи

„Транспортирование пищи“
Через волнообразное движение языка назад


→чувствительное, моторное, сенсорное и вегетативное воздействие


2. Фаза жевания и транспортирования пищи

Oktober 2017

Слайд 22

Губы Чувствительность!


Язык

Мягкое нёбо


Слюна
Щека
Осанка!! Челюсти

Волевое & рефлекторное управление

Oktober 2017

Слайд 23Осанка: избегать вытягивание (экстензии) головы, стабильная осанка корпуса/плеч/затылка, по возможности в

сидячем положении
Вербальная поддержка (разговор): „жуй, двигай“, „Сожми губы“
Тактильная поддержка(жевание): Поддержка губ/ Захват для контроля челюсти (для губ→ нижнее придавливание)
Тактильная поддержка(транспортирование): Стимуляция дна полости рта (Совместное волнообразное движение → стимуляция движения глотания), поддерживать затылок




Поддержка

Oktober 2017

Слайд 24


Поддержка: Осанка корпуса Осанка головы/ подъязычная кость= глотательные мышцы
Oktober 2017

Слайд 25
Поддержка: Захват для контроля челюсти → опора для губ
Oktober 2017

Слайд 26

Поддержка: Стимуляция дна полости рта
Oktober 2017

Слайд 27Глотание с высокоподнятыми плечами и закинутой головой
Глотание лежа
Попробуйте обоюдный захват для

контроля челюсти
Стимуляция дна полости рта

Oktober 2017


Теперь попробуйте Вы!!!

Слайд 28Слюна/ пища попадают до срабатывания рефлекса на уровень голосовых связок (вызывает

возможное откашливание!)

Слюна/ пища попадают до срабатывания рефлекса в открытую трахею = аспирация (вызывает возможное откашливание!)

Скрытая аспирация без откашливания = отсутствие чувствительности трахеи)

Oktober 2017

Опасность

Слайд 29Мягкое нёбо заканчивает процесс вверху
+
Кончик языка у задней стенки глотки
(подъязычная

кость- und подъем гортани

За счет этого:
Срабатывание рефлекса
глотания
Защита: надгортанный хрящ
закрывается!
Пищевод открывается

перистальтика глотки








Oktober 2017

3. Фаза глотания

Слайд 30
3-я фаза. Глотание
→чувствительное, моторное, сенсорное и вегетативное воздействие

Слайд 31

Срабатывание рефлекса с задержкой/отсутствие

Окончание мягк.нёбо и

глотки Отверстие пищевода


Мобилизация языка Подъем гортани


Перистальтика глотки Закрывание гортани

Рефлекторный процесс (Центр глотания ствола головного мозга)

Oktober 2017

Слайд 32Слюна/ пища попадают во время срабатывания рефлекса на уровень голосовых связок

(вызывает возможное откашливание!)

Слюна/ пища попадают во время срабатывания рефлекса в открытую трахею= аспирация (вызывает возможное откашливание!)

Скрытая аспирация без откашливания= отсутствие чувствительности трахеи)


Опасность

Oktober 2017

Слайд 33С одной стороны: Симптом ☹
С другой стороны: защитный рефлекс ☺

Без кашлевого

рефлекса нужно быть осторожным!!!

Oktober 2017


Кашель

Слайд 34
Поддержка
Осанка (см. выше)
Стимуляция дна полости рта
Положение головы: Соблюдать Направление подбородка к

грудной клетке
Проглотить слюну




Oktober 2017

Слайд 35
Поддержка: Движение головы: Подбородок в направлении грудной клетки
Oktober 2017
☹ ☺

Слайд 36Oktober 2017

Поддержка: Движение головы и проглатывание слюны, потому что …

Слайд 37Начало: прибытие комка пищи, готового к проглатыванию, к входной мышце пищевода.

Перистальтические волны пищевода

Открывание нижнего пищеводного сфинктера (вход в желудок)


4-я фаза. Прохождение через пищевод

Oktober 2017

Слайд 38Симптом:
Пища застревает в горле
желудочно-пищеводный рефлюкс

(отрыжка)


Патофизиология

Oktober 2017

Слайд 39
Поддержка
Повторное проглатывание
После еды еще минут 20 посидеть прямо
→ Стимуляция нормальной

функции желудка → Уменьшение опасности аспирации

Oktober 2017

Слайд 40Управление нарушением глотания
Диетология
Консистенция/ рацион
Консистенцию не смешивать
→ см. радел

«опасность»! ☹
Молочные продукты приводят часто к обструкции дыхательных путей
Напитки делать гуще

Вспомогательные ср-ва

Кружка с желобком☺,
Поильник ☹
Питье через соломинку (Особое)
Чайная ложка (кол-во)


Oktober 2017

Слайд 41☺ Hilfsmittel ☹
Oktober 2017






Слайд 42Почему возникает рвотный рефлекс?
Орофациальная динамика?
Почему важна осанка?
Почему важен уход за полостью

рта?

Oktober 2017


Еще пару размышлений

Слайд 43Рвотный рефлекс вызывается у младенцев впереди в полости рта. За счет

оральной эксплорации (все тянется в рот) рвотный рефлекс перемещается дальше в глотку.
Рвотный рефлекс уменьшается, если ребенок часто берет руки и предметы в рот.

Oktober 2017


Почему частые рвотные рефлексы??

Слайд 44Правильная хорошая осанка
Облегчает прием пищи
Предотвращает ситуацию, что ребенок давится и препятствует

аспирации
Поддерживает пищеварение
Снижает вероятность отрыжки

Oktober 2017


Почему важна осанка?

Слайд 45
Удаляются остатки пищи(предотвращается аспирация)
Повышается чувствительность
Снижается рвотный рефлекс

Принцип ухода: спереди назад, а

также снаружи во внутрь

Oktober 2017


Почему важен уход за полостью рта?

Слайд 46Видео.....
Вопросы....
Oktober 2017


Слайд 47Спасибо за внимание☺

Oktober 2017

Похожие презентации

Конго крымская геморрагическая лихорадка. Диагностика. Принципы лечения 337
Инфекция мочевых путей 456
Операционое лечение пероломов костей 284
Ауру сезімі. Ауыру сезімінің компоненттері 676
Базовые этапы формирования целостной функциональной структуры мозга 275
Влияние спорта на организм человека 628

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика