- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Наркотические анальгетики презентация
Содержание
- 1. Наркотические анальгетики
- 2. Средства для наркоза
- 3. Антиноцицептивная система Медиаторы: Лей-энкефалин Мет-энкефалин Динорфин А Динорфин В β-эндорфин
- 4. β-эндорфин Энкефалин Опиоидный рецептор К+ Возбудимость Антагонист налоксон Высвобождение медиаторов боли Са2+ ↓
- 5. Эффекты стимуляции опиоидных рецепторов
- 6. +- агонист; + - антагонист; Ч – частичный агонист; - - активность отсутствует.
- 7. Стимулирующие эффекты Угнетающие эффекты
- 8. Эффекты стимуляции центральных опиоидных рецепторов Анальгезия Эйфория
- 9. Эффекты стимуляции периферических опиоидных рецепторов Стимуляция выделения
- 10. Побочные эффекты: тошнота, рвота, спазм гл/м, брадикардия,
- 11. Острое отравление морфином Симптомы: Гипотермия Рост внутричерепного
- 12. Острое отравление морфином Меры помощи: Налоксон –
- 13. Зависимость: Физическая – абстинентный синдром в течение
- 14. Абстинентный синдром Симптомы: Непреодолимое желание принять наркотический
Слайд 1Наркотические анальгетики
Кафедра фармакологии с клинической фармакологией ГОУ ВПО СОГМА Минздравсоцразвития России
Слайд 2
Средства для
наркоза
Антидепрессанты
Опиоиды
NO
ТАЛАМУС
Ретикулярная
формация
Неоспиноталамический
путь
Палеоспинаталамический
путь
Нисходящий
антиноцицептивный путь
Опиоиды
Местные
анестетики
Ноцицепторы
Простагландины
Ингибиторы ЦОГ
Воспаление
Слайд 4β-эндорфин
Энкефалин
Опиоидный
рецептор
К+
Возбудимость
Антагонист
налоксон
Высвобождение
медиаторов
боли
Са2+ ↓
Слайд 7Стимулирующие
эффекты
Угнетающие
эффекты
Центр блуждающего нерва
Хеморецепторы
триггерной зоны
рвотного центра
Центр теплоотдачи
Ядра глазодвигательного
нерва
Анальгезия
Антиноцицептивная
система
Восприятие
боли
Анальгезия
Дыхательный центр
Кашлевой центр
Противокашлевое
Гладкая
мускулатура ЖКТ
→ спастический
запор
Нарушение
мочеиспускания
Спазмогенное
Слайд 8Эффекты стимуляции центральных опиоидных рецепторов
Анальгезия
Эйфория или дисфория
Седативный и снотворный эффект.
↓высвобождения
рилизинг-гормона гонадотропинов и АКТГ. ↑ выделения пролактина, соматотропного гормона и вазопрессина.
Гипотермия.
Миоз и спазм аккомодации
Угнетение дыхания
Противокашлевое действие
Тошнота и рвота
Брадикардия
Гипотермия.
Миоз и спазм аккомодации
Угнетение дыхания
Противокашлевое действие
Тошнота и рвота
Брадикардия
Слайд 9Эффекты стимуляции периферических опиоидных рецепторов
Стимуляция выделения гистамина → расширение сосудов, бронхоспазм,
отек слизистой носа.
Повышение тонуса гл/м внутренних органов: желудка, кишечника, желчевыводящих путей, мочеточников.
Снижение пропульсивной моторики ЖКТ.
Подавление рефлексов на мочеиспускание.
Повышение тонуса гл/м внутренних органов: желудка, кишечника, желчевыводящих путей, мочеточников.
Снижение пропульсивной моторики ЖКТ.
Подавление рефлексов на мочеиспускание.
Слайд 10Побочные эффекты: тошнота, рвота, спазм гл/м, брадикардия, гипотония, угнетение дыхания, привыкание,
зависимость.
Противопоказания: гипотензия, дыхательная недостаточность, спастические заболевания ЖКТ и мочевыводящих путей, повышение внутричерепного давления, беременность, роды, дети до 2 лет.
Противопоказания: гипотензия, дыхательная недостаточность, спастические заболевания ЖКТ и мочевыводящих путей, повышение внутричерепного давления, беременность, роды, дети до 2 лет.
Слайд 11Острое отравление морфином
Симптомы:
Гипотермия
Рост внутричерепного давления
Клонико-тонические судороги
Ступор, переходящий в кому
Спинальные сухожильные рефлексы
сохранены
Аритмия, гипотензия, отек легких
Миоз → мидриаз
Рвота
Задержка мочеиспускания и дефекации
Потоотделение
Поверхностное, затем периодическое дыхание
Смерть от паралича дыхательного центра
Аритмия, гипотензия, отек легких
Миоз → мидриаз
Рвота
Задержка мочеиспускания и дефекации
Потоотделение
Поверхностное, затем периодическое дыхание
Смерть от паралича дыхательного центра
Слайд 12Острое отравление морфином
Меры помощи:
Налоксон – конкурентный антагонист наркотических анальгетиков
0,4%-1 мл
внутривенно.
Мероприятия по ускорению выведения ЛС.
Симптоматическая терапия.
Мероприятия по ускорению выведения ЛС.
Симптоматическая терапия.
Слайд 13Зависимость:
Физическая – абстинентный синдром в течение нескольких дней после отмены
Психическая –
месяцы и годы
Слайд 14Абстинентный синдром
Симптомы:
Непреодолимое желание принять наркотический препарат
Усталость, раздражительность, бессонница, тревога, дисфория.
Зевота, тошнота,
рвота, диарея.
Спонтанная боль, атаксия, частое дыхание
Гипертермия.
Расширение зрачков
Потливость, «гусиная кожа»
Гипертензия
Спонтанная боль, атаксия, частое дыхание
Гипертермия.
Расширение зрачков
Потливость, «гусиная кожа»
Гипертензия
