Na+. Гипернатрийемия презентация

Содержание

135-145 ммоль/л. Na+ Cl- K+ Na+ Н+ Na+ SO4- амино кислоты ГЛ нейтральный сопряженный транспорт Na+ электрогенный транспорт

Слайд 1
Na+ :
обеспечивает постоянство осмотического давления только во внеклеточной жидкости
обмен Na+ тесно

связан с водным обменом и косвенно - с азотистым и углеводным

Na+ участвует в химической регуляции обмена кислот и оснований и входит в бикарбонатную и фосфатную буферные системы

Нервно-мышечная возбудимость =




Слайд 2
135-145 ммоль/л.

Na+
Cl-
K+
Na+
Н+
Na+
SO4-
амино кислоты
ГЛ
нейтральный

сопряженный транспорт

Na+

электрогенный транспорт


Слайд 3
ГИПЕРНАТРИЙЕМИЯ
ПОТЕРЯ ВОДЫ
> 145 ммоль/л




Слайд 4
Na+
ЗАДЕРЖКА Na+
САД

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ сердечная почечная печеночная
альдостерон
кортизол
эстрогены
тестостерон
Na+


Слайд 5


Рosm
Н2О
Дегидратация


САД



ЗАДЕРЖКА Na+
КОМА
СМЕРТЬ

Na+
норадреналин
ОТЕКИ


Слайд 6
ГИПОНАТРИЙЕМИЯ
< 130 ммоль/л
ПОТЕРИ Na+


Трансцеллюлярная
ЭКЖ





Слайд 7




Н2О
ЭКЖ

Рosm

Гипергидратация
ОЦК

САД


нарушение сознания, летаргия, дезориентация, судороги
КОМА
Cl▬
Na+
Гипохлоремический алкалоз
К+
Гипокалийемия
АЦИДОЗ


К+

Гиперкалийемия


Слайд 8
К+ :
важный кофактор многих метаболических процессов (синтез макроергических соединений)
внеклеточный К+ влияет

на нервно-мышечную передачу, определят МП возбудимых тканей

Нервно-мышечная возбудимость =

К+- определяет внутриклеточную осмоляльность; определяет объем клетки и осмотических жидких сред организма

рост и дифференцировка клеток

регуляция активности различных ферментов

3,5-5,5 ммоль/л.



Слайд 9

Клетка
К+
К+
Ацидоз
α-а/д
к/а
Алкалоз


инсулин
β2-а/д

к/а
альдостерон
дофамин


Слайд 10
ГИПЕРКАЛИЙЕМИЯ
> 5,5 ммоль/л
НЕАДЕКВАТНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ К+
ОПН
ХПН

гипоальдостеронизм
болезнь Аддисона




Слайд 11
ПОТЕРЯ К+ тканями



Ацидоз
Рosm



Слайд 12



К+
Na+
Сa2+
Na+
Сa2+


Сl¯
К+
Сl¯


Слайд 14

К+
Na+
Сa2+
К+
+
Б

МПП
КУД
ВОЗБУДИМОСТЬ


Слайд 16
ГИПОКАЛИЙЕМИЯ
< 3,2 ммоль/л
ПОТЕРИ К+



К+
К+


Слайд 17

К+
Na+
Сa2+
К+
+
Б

МПП
КУД
ВОЗБУДИМОСТЬ


Слайд 18
мышечные дисфункции, гипотония, тетания. Скелетные мышцы подвержены гипокалиемической дистрофии. Выраженная гипокалиемия

(< 3 mEq/L) может привести к параличу дыхательной мускулатуры и остановке дыхания

нарушаются частотные, объемные и другие характеристики работы сердца (аритмии, вплоть до фибрилляции желудочков). Возможно возникновение A-V блока второй или третьей степени. Хроническая гипокалиемия нарушает не только функции, но и морфологию миокарда и кровеносных сосудов

развивается печеночная кома, снижается толерантность к углеводам и даже может возникнуть манифестный сахарный диабет, из-за нарушения секреции ИНС и его действия в тканях

сопровождается функциональным и структурным повреждением центральной, периферической и автономной нервной системы. Недостаток К+ проявляется нарушением физического развития


Слайд 19
Са2+
2,0-2,9 ммоль/л.
Содержание
Общий Са2+
недиффундирующий (неионизированный) 40%
диффундирующий 60%
глобулин
альбумин
ионизированный
комплексы
Са2+
РО4
С6О7Н5

НСО37,
другие


Слайд 20
участвует в регуляции возбудимости нервной и мышечной ткани, мембранного возбуждения
обеспечивает секреторные

и инкреторные процессы пищеваритель- ных и эндокринных желез

участвует во взаимодействии типа клетка–клетка (адгезия клеток)

внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку

регулирует проницаемость мембран связываясь с отрицательно заряженными группами ФЛ и углеводов на ее поверхности. Изменение концентрации Са2+ влияет на конформацию молекулярных комплексов мембран

выполняет структурную роль, создавая вместе с Р минеральную основу скелета

участвует в механизме мышечного сокращения

запускает и регулирует течение всех важнейших эффекторных функций клетки через фосфорилирование ключевых белков протеиназами

участвует в активации ферментов системы свертывания


Слайд 21

3Na+
1Сa2+
АТФ
Сa2+

СПР
Сa2+
Сa2+
Na+
Специальные системы защиты

от избытка Са2+

селективная проницаемость мембраны для Са2+ (самая низкая)

наличие Са2+ АТФ-азы (выбрасывает Са2+ из клетки или изолирует в СПР)

наличие Na+-Са2+ обменной системы


Слайд 22
ГИПЕРКАЛЬЦИЙЕМИЯ
> 3 ммоль/л
гиперпаратиреоз

тиреотоксикоз
ионизированный Са2+

почечная недостаточность
Сa2+
АЦИДОЗ
Причины



Слайд 23

Na+
Сa2+
+
Б

МПП
КУД
ВОЗБУДИМОСТЬ


Слайд 24

анорексия, тошнота, рвота, диспепсия,


брадикардия аритмии
концентрационная способность

ЖАЖДА
гипогидратация
ОПН


САД

остеопения остеопороз
ухудшение концентрации внимания, психические расстройства,

сонливость, летаргия, кома


потребление
воды


Слайд 25
ГИПОКАЛЬЦИЙЕМИЯ
< 2 ммоль/л
Причины
цирроз, нефроз, голодание, ожоги, сепсис, заболевания печени и

нефротический синдром

гипоальбуминемия

гипофункция


Сa2+

Сa2+

нарушение содержания Mg2+

авитаминоз D

острый панкреатит

Сa2+

ХПН

Нефротический синдром





Слайд 26

Na+
Сa2+
+
Б

МПП
КУД
ВОЗБУДИМОСТЬ

К+


Слайд 27
150 заболеваний
САД

тетания
судороги
остановка дыхания
СМЕРТЬ
гипертиреоидизм
гиперпаратиреоидизм
остеопороз
β-клетки
ИНС


ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ



Слайд 28
Mg2+
0,75-0,9 ммоль/л
Основной модулятор метаболизма (входит в состав более 300 разных ферментных

комплексов)

принимает участие в обмене нуклеотидов (стабилизация структуры молекул ДНК, РНК)

принимает участие в обмене макроэргических соединений

входит в состав ферментных групп гидролиза и переноса фосфатных групп

является кофактором фосфатаз, расщепляющих АТФ и регулирующих метаболизм липидов


Слайд 29
обладает антиоксидантной активностью. Mg2+ помогает усвоению Са 2+, Р, К+, витаминов

группы В, С, Е

увеличивает выделение норадреналина из надпочечников и симпатических нервных окончаний

увеличивает активность липаз, расщепляющих липопротеины; липопротеинлипазы; тормозит липолиз

увеличивает активность холестеролацилтрансферазы (ХЛАТ), этерифицирующей свободный холестерин



Слайд 30

ГИПЕРМАГНИЙЕМИЯ
> 1,05 ммоль/л
почечная недостаточность
артериальная гипертензия
хронические инфекции
Причины

САД


Слайд 31
САД

тошнота рвота

сонливость

замедление проводимости
аритмии
СКФ
2,5-3,5
3-5
5
6-7,5
7,5-10
гипотензия жажда
угнетение ДЦ
кома
остановка сердца

Нервно-мышечная возбудимость =


Слайд 32
ГИПОМАГНИЙЕМИЯ
< 0,75 ммоль/л
Причины

жидкости, не содержащие Mg2+

диарея
диуретики
полиурия



Слайд 33
Нервно-мышечная возбудимость =

спутанность сознания, беспокойство и агрессивность
судороги
тетания
дрожь
аритмии
САД


Са2+
Н2О
Отеки, асцит, гидроторакс


ПГА2


СКФ


Слайд 34
Р
0,81-1,45 ммоль/л.
компонент нуклеиновых кислот и фосфолипидов клеточных мембран
неорганические фосфаты входят в

состав буферных систем плазмы и тканевой жидкости, обеспечивая поддержание рН-баланса

внутриклеточный анион, в клетке его в 40 раз больше, чем вне

участвует в окислительном фосфорилировании, в результате, которого образуется АТФ, фосфорилировании некоторых витаминов (тиамина, пиридоксина и других). Участвует в переносе энергии в виде макроэргических связей

включен в метаболизм: с участием фосфорной кислоты осуществляется гликолиз, гликогенез, обмен жиров. Р входит в структуру ДНК, РНК, обеспечивающих синтез белка

Р важен для функционирования мышечной ткани (скелетной мускулатуры и сердечной мышцы)

Р отводится ведущая роль в деятельности ЦНС


Слайд 35
ГИПЕРФОСФАТЕМИЯ
> 1,46 ммоль/л
почечная недостаточность
гипопаратиреоз
АЦИДОЗ
Причины



Слайд 36
остеодистрофия
психические расстройства
неврологические расстройства
Са2+
ОТЛОЖЕНИЕ


Слайд 37
Р
ГИПОФОСФАТЕМИЯ
< 0,81 ммоль/л
Причины

ГЛ
ИНС
Р
диабетический кетоацидоз
Vit D
гиперпаратиреоз




Слайд 38
боли в костях
остеомаляция
2,3 ДФГ
КНbO2


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика