Өкпе трансплантациясы. Трансплантация легких презентация

Содержание

Жоспары Кіріспе Негізгі бөлім А) Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар Б) Негізгі қарсы көрсеткіштер В) Ота жасау техникасы Қорытынды Пайдаланған әдебиеттер

Слайд 1Орындаған: Бақытжанқызы А.

Тынышбаев А.

Клиникалық анатомия және операциялық хирургия кафедрасы

Өкпе трансплантациясы


Слайд 2Жоспары
Кіріспе
Негізгі бөлім
А) Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар
Б) Негізгі қарсы

көрсеткіштер
В) Ота жасау техникасы
Қорытынды
Пайдаланған әдебиеттер


Слайд 3Кіріспелік сұрақтар
Өкпе трансплантациясы дегеніміз не?
Өкпе трансплантациясын тірі донордан ала аламыз ба?


Слайд 4Өкпе трансплантациясы дегеніміз- – зақымданған өкпенің ми өлімінен қайтыс болған донордың

сау өкпесіне алмастырудағы хирургиялық араласулар.
Тірі донордан өкпе транслантациясын жасауда бір донордан оң жақ өкпенің төменгі бөлігін, екінші донордан сол жақ өкпенің төменгі бөлігін алады.
Реципенттің басынан өткізген ауруларына байланысты жүрек әлсіздігі байқалса, журек пен өкпенің бір уақыттыимплантациясын жасайды.

Кіріспе


Слайд 5Негізгі бөлім Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар
Өкпе обструкциясы бар ауруылар (

өкпе эмфиземасы – ең көп көрсеткіш);
кистозды фиброз –туа пайда болған ауру .;
Өкпенің рестриктивтіаурулары – идиопатикалық өкпе фиброзы;
Өкпе гипертензиясы және Эйзенменгер синдромы.


Слайд 6Негізгі қарсы көрсеткіштер
Жазылмайтын инфекция
Онкологиялық аурулар
Психикалық бұзылыстар
Наркомания және алкоголизм
Жүрек, бауыр, бүйректің ауыр

ағымдағы аурулары
Шылым шегу
Туберкулез
Выраженный остеопороз
Қантты диабет
Жасы 65жастан үлкен болуы
Семіздік ИМТ -30-34кг/м2, кахексия ИМТ< 17кг/м2

Слайд 7Өкпе трансплантациясы кезіндегі ену орны : көлденең торакостернотомия
Емшара наркозбен жүргізіліп,

ота уақытында пациент жасанды өкпе желдеткішіне және жасанды қан айналу аппаратына қосулы болады.

Ота жасау техникасы


Слайд 8Өкпе мен өкпе түбірі мобилизациясы
Ота жасалатын өкпені жасанда өкпе желдендіру аппаратынан

босатамыз
Өкпе артериясын , жоғарғы және төменгі өкпе веналарын, клипирленген бронхиальды артерия мен негізгі бронхты бөліп аламыз. Өкпе веналарын жалаңаштау ушін сол жақ жүрекшеде перикадты ашуымыз керек.

Слайд 9Өкпе имплантациясы
Бірінші бронхиалды анастамоз жасамыз. Ол

атравматикалы PDS 3-4/0 жібімен соңы-соңына жасалады.
Бронхиальды анастомоздың герметикалық қасиеті сұйықтық деңгейінде тыныс алу контуры қысымын 20-30см су бағанасына дейін жоғарылату арқылы тексеріледі.


Слайд 103. Келесі көктамрлық анастомоз реципиент көктамырынан алдын ала жасалған бірегей тұқылы

арқылы жасалады. Анастомоз реципиенттің көктамырлық тұылы мен донордын көктамыр маңындағы жүрекше тіні арасында бүйірінен тігіледі.
.

Слайд 114. Артериальды анастомоз – соңы- соңына атравматическалық 3/0 жібімен п-тәрізді тігіспен

жасалады. Қантамырлардағы тігістерді ішіндегі ауны шығарып алмайынша бірден тартпайды.


Слайд 12
5. Екініші өкпенің имплантациясына көшпес бұрын, имплантация жасалған өкпенің оксигенациялық қызметінің

дұрыстығына кепілдену керек.
6. Ота қабырға диафрагмальды синустардың , плевральды қуыс күмбезінің дренажымен және отадан кейнгі жараны тігумен аяқталады



Отадан кейін реципиент инфекция алдын алу мақсатында жоспарланған қарқынды терапия, постдуральды дренажды, физиоемді, көрсеткіш бойынша бронхоскопияны, плевра қуысының дренажын кажет етеді.
.

Слайд 13Қорытынды
Қазіргі уақытта өмір сүру салты мен экологиялық жағдайларға байланысты өкпе аурулар

саны жоғарылаған сайын өкпе трансплантациясына да көрсеткіштер жоғарылауда. Өкпе трансплантациясын жасауға өз көрсеткіштері мен қатар қарсы көрсеткіштері бар. Өкпе трансплантациясы тек өкпеге ғана емес жүрекке де жасалатын ота. Ол жоғары кәсіптілік пен білімділікті талап етеді.

Слайд 14Пайдаланған әдебиеттер тізімі
1. Ю.М. Лопухин «Топографическая анатомия и оперативная хирургия»
Трансплантация легких

| Медицинский портал EUROLAB
www.eurolab.ua/transplantation/30240/
diseases.medelement.com



Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика