- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кальций каналының блокаторы презентация
Содержание
- 1. Кальций каналының блокаторы
- 2. Кальций ионы жасушалық процесстерді қалпында ұстауда маңызды
- 4. Кальций каналы құрылысына ж/е электрофизиологиялық құрылысына б/ты:
- 5. L – типті кальций каналы Жиырылғыш кардиомиоциттерде
- 6. L – типті кальций каналының миокардта, біріңғай
- 7. T – типті кальций каналы Ол біріңғай
- 8. Электрофизиологиялық ерекшелігіне қарай – төмен табалдырықты деп
- 10. Әсер ету механизмі ж/е фармакодинамикасы Кальций каналы
- 11. Фармакокинетика Кальций каналының блокаторы – липофильді
- 12. Классификациясы: Фенилалкиламин туындылары н/е верапамил тобы Бензотиазепин
- 14. Көрсеткіштер: Артериалды гипетензия Жүрек ритмінің бұзылыстары -суправентрикулярлы
- 15. Жанама әсерлері: АҚ қатты төмендеп кетуі нәтижесінде:
Слайд 2Кальций ионы жасушалық процесстерді қалпында ұстауда маңызды рөл атқарады.
Кальций ионының
маңызды рөлі – біріңғай салалы бұлшықетте, миокард жасушаларында импульстың қозуын ж/е жиырылуын қамтамасыз етеді.
Слайд 4Кальций каналы құрылысына ж/е электрофизиологиялық құрылысына б/ты:
L – типті кальций каналы
T
– типті кальций каналы
P – типті кальций каналы
N – типті кальций каналы
R - типті кальций каналы
P – типті кальций каналы
N – типті кальций каналы
R - типті кальций каналы
Слайд 5L – типті кальций каналы
Жиырылғыш кардиомиоциттерде , синус түйінінде, АВ түйінінде,
біріңғай салалы бұлшық еттің цитоплазматикалық мембранасының бетінде орналасқан.
Бұл каналдың электрофизиологиялық ерекшелігі – активтенудің жоғары табалдырығы ж/е баяу инактивация.
Бұл каналдың электрофизиологиялық ерекшелігі – активтенудің жоғары табалдырығы ж/е баяу инактивация.
Слайд 6L – типті кальций каналының миокардта, біріңғай салалы бұлшықетте негізгі қызметі
– қозу ж/е жиырылудың арақатынасын сақтау
Синустық түйінде – пейсмейкерлік белсенділік;
АВ түйінде – АВ өткізгіштікті қамтамасыз ету.
Синустық түйінде – пейсмейкерлік белсенділік;
АВ түйінде – АВ өткізгіштікті қамтамасыз ету.
Слайд 7T – типті кальций каналы
Ол біріңғай салалы бұлшық етте, синус түйінінде,
ұрықтың миокардында ж/е Пуркинье жасушаларында орналасады.
Ересек адамдардың Т-каналының тығыздығы төмен, сондықтан бұлшық еттің қозуы мен жиырылуына айтарлықтай маңызы жоқ.
Ересек адамдардың Т-каналының тығыздығы төмен, сондықтан бұлшық еттің қозуы мен жиырылуына айтарлықтай маңызы жоқ.
Слайд 8Электрофизиологиялық ерекшелігіне қарай – төмен табалдырықты деп аталады, себебі: мембараналық потенциал
жағдайында, яғни тыныштық потенциалына жақын кезде активацияланады (60мВ) , ал инактивациясы тез жүреді.
Слайд 10Әсер ету механизмі ж/е фармакодинамикасы
Кальций каналы блокаторы негізінде – цитоплазматикалық потенциалтәуелді
L-типті кальций каналы арқылы, кальций ионының жасуша ішіне кіруін тежеу жатады.
Цитоплазма астылық мембранада кальцийдің концентрациясы төмен болады, соған байланысты саркоплазматикалық ретикулумда кальций ионының босатылуы жүрмейді; цитолизде тропонин С-тің кальций ионымен байланысы болмай, жиырылуы жүрмейді, нәтижесінде миокард жиырылуы бәсеңдейді.
Цитоплазма астылық мембранада кальцийдің концентрациясы төмен болады, соған байланысты саркоплазматикалық ретикулумда кальций ионының босатылуы жүрмейді; цитолизде тропонин С-тің кальций ионымен байланысы болмай, жиырылуы жүрмейді, нәтижесінде миокард жиырылуы бәсеңдейді.
Слайд 11Фармакокинетика
Кальций каналының блокаторы – липофильді құрылымды, АІЖ оңай сіңіріледі. Абсорбциясы
препараттың дәрілік формасына байланысты.мыс: нифедепин абсорбциясы таблетка түріне қарағанда, желатинді капсула түрінде жылдам сіңіріледі.
ДП қан плазмасындағы максимальды концентрациясы маңызды, себебі терапиялық эффектісінің басталуын көрсетеді. Нифедепин 20-40мин., никардипин60мин., амлодипин 6-12сағ.
ДП ағзадан жартылай шығарылу уақыты қысқа. 4-6сағ., сол себептен оларды тәулігіне 3-4 рет тағайындайды.
Кальций каналының блокаторлары бауыр арқылы біріншілік өтуіне байланысты, бауыр функциясының бұзылысы бар науқастарға абайлап қолдану керек. Бауыр арқылы айқын өтетін: верапамил, фелодипин, галлопамил. Айқын емес: нифедепин, амлодипин, нитрендипин.
ДП қан плазмасындағы максимальды концентрациясы маңызды, себебі терапиялық эффектісінің басталуын көрсетеді. Нифедепин 20-40мин., никардипин60мин., амлодипин 6-12сағ.
ДП ағзадан жартылай шығарылу уақыты қысқа. 4-6сағ., сол себептен оларды тәулігіне 3-4 рет тағайындайды.
Кальций каналының блокаторлары бауыр арқылы біріншілік өтуіне байланысты, бауыр функциясының бұзылысы бар науқастарға абайлап қолдану керек. Бауыр арқылы айқын өтетін: верапамил, фелодипин, галлопамил. Айқын емес: нифедепин, амлодипин, нитрендипин.
Слайд 12Классификациясы:
Фенилалкиламин туындылары н/е верапамил тобы
Бензотиазепин туындылары н/е дилтиазем тобы
Дигидропиридин н/е нифедипин
Дифенилпиперазин
н/е циннаризин тобы
Бұл топтар өзінің фармакокинетикалық ерекшеліктеріне қарай – I,II,III ұрпақтарға бөлінеді.
Бұл топтар өзінің фармакокинетикалық ерекшеліктеріне қарай – I,II,III ұрпақтарға бөлінеді.
Слайд 14Көрсеткіштер:
Артериалды гипетензия
Жүрек ритмінің бұзылыстары
-суправентрикулярлы экстрасистолис
-суправентрикулярлы тахикардия
-жыпылықтаушы аритмия
ЖИА
Кіші қан айналым шеңберінің гипертензиясы
Слайд 15Жанама әсерлері:
АҚ қатты төмендеп кетуі нәтижесінде:
-бас ауруы
-құлақтағы шуыл
-естен тану
Фенилалкиламин ж/е бензотиазепин
тобының
-тахикардия
-қарыншаүстілік аритмия
-симпатоадреналды жүйе активациясы нәтижесінде ренин-ангиотензин-альдестерон активациясының әсерінен: алақандарында пастозность
Дигидропиридин тобының
-брадикардия, асистолияға дейін
-P-Q интервалының ұзаруы
-тахикардия
-қарыншаүстілік аритмия
-симпатоадреналды жүйе активациясы нәтижесінде ренин-ангиотензин-альдестерон активациясының әсерінен: алақандарында пастозность
Дигидропиридин тобының
-брадикардия, асистолияға дейін
-P-Q интервалының ұзаруы
