Инновационные технологии фотохромотерапии презентация

Содержание

СВЕТОЛЕЧЕНИЕ Светолечение (фототерапия) традиционно является разделом физиотерапии. В частности в 1902 г в Санкт–Петербурге функционировало 20 светолечебниц; В 1903 датчанин Н.Р. Финзен получил Нобелевскую премию за работы по светолечению «в знак

Слайд 1ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ФОТОХРОМОТЕРАПИИ
Кирьянова В.В.
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова

Слайд 2СВЕТОЛЕЧЕНИЕ
Светолечение (фототерапия) традиционно является разделом физиотерапии.
В частности в 1902 г в

Санкт–Петербурге функционировало 20 светолечебниц;
В 1903 датчанин Н.Р. Финзен получил Нобелевскую премию за работы по светолечению «в знак признания его заслуг в деле лечения болезней, особенно волчанки, с помощью концентрированного светового излучения, что открыло перед медицинской наукой новые широкие горизонты».




Слайд 3СПЕКТР СВЕТОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Слайд 4ФОТОХРОМОТЕРАПИЯ
photos - свет; chroma – цвет

применение электромагнитных

волн видимой части оптического диапазона в виде отдельных составляющих спектра.

Слайд 5 ПОГЛОЩЕНИЕ ВИДИМЫХ ЛУЧЕЙ КОЖЕЙ ЧЕЛОВЕКА (ПО КОРЧАГИНУ)

Слайд 6Характер и интенсивность взаимодействия различных лучей с биологическими тканями зависит от

энергии их кванта(Q), которая прямо пропорциональна частоте электромагнитных колебаний (V) и обратно пропорциональна длине волны (λ). Вышеизложенное выражается в виде формулы: Q=h*V ; V = С/λ ;
Q=h*C/λ ,
где С- скорость света (300 000 км/с),
h = 6,624 х 10-27 (постоянная Планка).

Слайд 7ХРОМОФОРЫ ВИДИМОГО СВЕТА
Гемоглобин
Порфирины
Каротины
Каротиноиды
Фикобилины

Слайд 8 «СПЕКТР – ЛЦ-М»

Слайд 9КРАСНЫЙ СВЕТ
Поглощается:
ферментами дыхательной цепи ( цитохром оксидаза, цитохром С);


антиоксидантной системы (супероксиддисмутаза);
индукторами репаративной регенерации (щелочная фосфотаза);
белковыми молекулами;
частично кислородом;
ферментами каталаза и церуллоплазмин.

Слайд 10НЕКОГЕРЕНТНЫЙ КРАСНЫЙ СВЕТ
повышает активность коры головного мозга;
оказывает бактериостатическое действие;
активизирует репаративную регенерацию

поврежденных тканей;
повышает иммунный статус организма;
повышает тонус поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры;
улучшает состояние нервного волокна;
активизирует кровоток;
стимулирует окислительно – восстановительные процессы;
восстанавливает микроэлементный гомеостаз;

Слайд 11АКТУАЛЬНОСТЬ.
Возрастные изменения кожи лица приводят к снижению самооценки и ухудшению качества

жизни







Арсенал современных методов коррекции инволюционных изменений кожи лица имеет широкий спектр противопоказаний и осложнений



Слайд 12ФОТОХРОМОТЕРАПИЯ В КОСМЕТОЛОГИИ
Среди физических факторов большое внимание привлекает светодиодное излучение, учитывая

эффективность низкоэнергетического воздействия и минимальное количество противопоказаний и осложнений

Длина волны светодиодного излучения и оптимальная доза облучения были экспериментально определены в результате предшествующего гистологического исследования



Слайд 13МАТЕРИАЛЫ.
самцы белых мышей

Слайд 14ФОТО. КОНТРОЛЬ.

Слайд 15 УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛИНОЙ ВОЛНЫ 650

НМ (ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ 500 МДЖ/ КВ. СМ.)

Наблюдается утолщение коллагеновых волокон сосочкового слоя дермы, упорядоченность структуры коллагеновых волокон на фоне увеличения количества фибробластов дермы





Слайд 16ФОТО. КРАСНЫЙ –1000 МДЖ/СМ.КВ. ВЫРАЖЕННОЕ УТОЛЩЕНИЕ, УПЛОТНЕНИЕ КОЛЛАГЕНОВЫХ ВОЛОКОН.

Слайд 17ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Изучить влияние некогерентного узкополосного излучения видимого спектра длиной волны

650 нм на функциональные параметры кожи лица

Разработать методику коррекции возрастных изменений кожи лица с использованием красного светодиодного излучения длиной волны 650 нм

Слайд 18МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследованы 33 женщины в возрасте от 33 до

45 лет
Облучаемая область – средняя и нижняя треть лица слева; контроль- аналогичная зона лица справа
Доза облучения 67 ±5 секунд для каждой зоны
Контактная стабильная методика облучения
Терапевтический курс 10 процедур, выполняемых с интервалом в 1 день

Слайд 19МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОЖИ ЛИЦА
ТЭПВ-метрия
Корнеометрия
Рн- метрия
Мексаметрия (эритема)
Мексаметрия (меланин)
Эластометрия (R0, R2,

R4, R6, R8, F0, F1)

Слайд 20ИНДЕКС ТРАНСЭПИДЕРМАЛЬНОЙ ПОТЕРИ ВОДЫ.
Индекс трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ) является основным показателем,

характеризующим процесс испарения воды с поверхности кожи

Индекс ТЭПВ- метрии после 10-й процедуры фотохромотерапии снизился на 15 % в области нижней половины лица (р< 0,05)

Индекс ТЭПВ- метрии после 10-й процедуры фотохромотерапии снизился на 9,8 % в области средней половины лица (р< 0,1)



Слайд 21ДИНАМИКА ИНДЕКСА ТЭПВ КОЖИ ПОДБОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ

ДЛИНОЙ ВОЛНЫ 650 НМ (ПО ОСИ ОРДИНАТ УКАЗАНЫ ЗНАЧЕНИЯ ИНДЕКСА ТЭПВ В Г/Ч/ М. КВ.).


Слайд 22ДИНАМИКА ИНДЕКСА ТЭПВ КОЖИ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ЩЕКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО

СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛИНОЙ ВОЛНЫ 650 НМ (ПО ОСИ ОРДИНАТ УКАЗАНЫ ЗНАЧЕНИЯ ИНДЕКСА ТЭПВ В Г/Ч/ М. КВ.).


Слайд 23ДОСТОВЕРНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ИНДЕКСА ТЭПВ ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ:
Уменьшение

потери воды клетками кожи и повышении влажности кожи
Замедление инволюционных процессов кожи, особенно при мелкоморщинистом типе старения
Рефлекторное действие светодиодного излучения в сегментарных зонах лица, учитывая уменьшение индекса ТЭПВ в контрольных зонах




Слайд 24КОРНЕОМЕТРИЯ
Корнеометрия является основным методом оценки содержания воды в клетках рогового слоя

эпидермиса кожи

Показатель корнеометрии увеличился после 10-й процедуры фотохромотерапии во всех исследуемых зонах на 7 % (р < 0,1)





Слайд 25ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ КОРНЕОМЕТРИИ КОЖИ ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ЩЕКИ ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО

СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛИНОЙ ВОЛНЫ 650 НМ (ПО ОСИ ОРДИНАТ УКАЗАНЫ ЗНАЧЕНИЯ ИНДЕКСА ТЭПВ В Г/Ч/ М. КВ.).


Слайд 26ПРИНЦИП ОЦЕНКИ ЭЛАСТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КОЖИ

Измерение эластичности кожи проводилось с помощью

датчика Cutometer MPA 580

В основе измерения эластичности лежит принцип создания отрицательного давления на поверхности кожи

Сопротивляемость кожи к отрицательному давлению, и ее способность возвращаться в исходное состояние отображались в виде кривых в конце каждого измерения

С помощью эластометрических кривых рассчитывались следующие показатели эластических свойств кожи : R0, R2,R4,R6,R8,F0,F1

Слайд 27ПОКАЗАТЕЛЬ ЭЛАСТОМЕТРИИ R2

Выражает отношение между величиной остаточной деформации и максимальной амплитудой

деформации кожи (эластичность). Чем ближе значение к 1 (100 %) -тем более упругая кривая.
После 10-й процедуры фотохромотерапии отмечается рост показателя R2 кожи подбородка и верхней части щеки на 15% (р< 0,05) относительно контрольных значений


Слайд 28ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ ЭЛАСТОМЕТРИИ R2 КОЖИ ПОДБОРОДКА И ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ЩЕКИ

ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛИНОЙ ВОЛНЫ 650 НМ (ПО ОСИ ОРДИНАТ УКАЗАНЫ ЗНАЧЕНИЯ R2 В ММ).



Слайд 29 ДОСТОВЕРНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЛАСТОМЕТРИИ R4, R6, R8, F0, F1 ,

УВЕЛИЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ ЭЛАСТОМЕТРИИ R2 ПОД ВЛИЯНИЕМ КРАСНОГО СВЕТОДИОДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ:

Увеличение способности кожной складки к возврату в исходное состояние после растяжения

Уменьшение растяжимости кожи

Повышение упругих свойств кожи

Замедление инволюционных процессов кожи, особенно при деформационном типе старения

Рефлекторное действие светодиодного излучения в сегментарных зонах лица, учитывая динамику показателей эластометрии в контрольных зонах


Слайд 30НЕ ПОЛУЧЕНЫ ДОСТОВЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ :

Показателя РН- метрии кожи лица
Показателя мексаметрии (эритема,

меланин)
Показателя эластометрии R0

Слайд 31ВЫВОДЫ
Под влиянием красного светодиодного излучения длиной волны 650 нм отмечается:

Уменьшение потери воды клетками кожи путем испарения с поверхности кожи

Повышение содержания воды в клетках рогового слоя эпителия кожи

Увеличение способности кожной складки к возврату в исходное состояние после растяжения

Уменьшение растяжимости кожи

Повышение упругих свойств кожи



Слайд 32РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
Улучшение тургора кожи.
Разглаживание мелких морщин.
Уменьшение глубины носогубной складки.

Слайд 33ДИНАМИКА ВНЕШНЕГО ВИДА ПАЦИЕНТКИ Н. В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОХОЖДЕНИЯ КУРСА ФОТОХРОМОТЕРАПИИ
ПАЦИЕНТКА Н.

ДО ПРОХОЖДЕНИЯ КУРСА ФОТОХРОМОТЕРАПИИ

ПАЦИЕНТКА Н. ПОСЛЕ ПРОХОЖДЕНИЯ КУРСА ФОТОХРОМОТЕРАПИИ

Слайд 34ФОТОГРАФИИ ПАЦИЕНТКИ М.
ПЕРЕД НАЧАЛОМ КУРСА ФОТОТЕРАПИИ
ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ КУРСА ФОТОТЕРАПИИ

Слайд 35
Результаты данной работы позволяют рекомендовать применение красного светодиодного излучения

со средней длиной волны 650 нм с целью коррекции возрастных изменений кожи лица по мелкоморщинистому и по деформационному типу как в составе комплексного лечения, так и в качестве монотерапии.

Слайд 36 НЕКОГЕРЕНТНОЕ ЗЕЛЁНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ
Зелёные лучи поглощаются поверхностными тканями – эпидермисом

и дермой, и лишь 5% их излучения проникают в слой подкожной жировой клетчатки.
Их глубина проникновения составляет толщину кожи.

Слайд 37 ЗЕЛЕНОЕ СВЕТОДИОДНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ
Поглощается:
флавопротеидами дыхательной цепи;
белковыми комплексами ионов кальция.


Слайд 38КВАНТОВАЯ ТЕРАПИЯ В.И. КАРАНДАШОВ, Е.Б. ПЕТУХОВ, В.С. ЗРОДНИКОВ, 2004 Г
еще меньше известно

о биологических эффектах излучения в других участках спектра – зеленом, желтом;
в терапевтических целях они практически не применяются.

Слайд 39 разработать и научно обосновать применение монохромного некогерентного низкоинтенсивного светового излучения (фотохромотерапии)

в комплексной терапии компрессионно-ишемических невропатий.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Слайд 40ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПРЕМИРУЮЩЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ И ДИНАМИКУ СОСТОЯНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА ПОД ВЛИЯНИЕМ ОБЛУЧЕНИЯ

ОЦЕНИВАЛИ С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 42КОМПРЕМИРОВАННЫЙ НЕРВ ПОДВЕРГАЛИ ОБЛУЧЕНИЮ В ОБЛАСТИ КОМПРЕССИИ С ПОМОЩЬЮ СВЕТОДИОДНОГО ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО

АППАРАТА «СПЕКТР – ЛЦ-М»

Использовали излучение зеленого спектра с дозой облучения 500 мДж/см2.

Слайд 43
Выявлен дозозависимый эффект –

при снижении дозы облучения менее 500 мДж/см2 эффективность воздействия уменьшается

Слайд 44ДИНАМИКА ЭМГ-ПОКАЗАТЕЛЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФХТ ЗЕЛЕНОГО СПЕКТРА
В группе крыс, подвергшихся

облучению световым излучением зеленого спектра дозой облучения 500 мДж/см2 выявлено значительное улучшение всех электромиографических показателей компремированного нерва после облучения (р<0,01): снизилась пороговая величина силы тока (на 79%); уменьшилась супрамаксимальная сила тока, активирующая максимальное число двигательных единиц (на 66%); вырос порог возникновения зубчатого тетануса (на 20%); порог возникновения гладкого тетануса увеличился (на 28%), возросла амплитуда потенциала действия после тетанизации (на 51%); уменьшились время полурасслабления мышцы (на 12%) и время полурасслабления мышцы после тетанизации (на 17%).

Слайд 45СРАВНЕНИЕ ПОРОГОВОЙ ВЕЛИЧИНЫ СИЛЫ ТОКА ПРИ ОБЛУЧЕНИИ МОНОХРОМНЫМ ЗЕЛЕНЫМ СВЕТОМ

Слайд 46НЕЙРОГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
По данным световой микроскопии нами оценивались морфологические изменения седалищного нерва

в виде аргирофилии (аргентофилии), вакуолизации и состояние Шванновских клеток (морфофункциональная активность).

Слайд 47ГРУППА СРАВНЕНИЯ
На участке нерва, перенесшего компрессионную травму видны многочисленные дегенерирующие аксоны,

миелиновая оболочка которых подвергается дегенерации. Усиление аргентофилии связано с освобождением реакционно свободных групп фосфолипидов. Отмечаются многочисленные разрывы ткани нерва с разрушением периневрия. Обращает на себя внимание отсутствие нормальных Шванновских клеток.

Слайд 48ЗЕЛЕНЫЙ СВЕТ
В результате действия зеленого света визуализируется значительное количество Шванновских клеток,

имеющих четкий аргентофильный ободок цитоплазмы.
Возросла их морфофункциональная активность в виде усиление синтеза новых фосфолипидов, произошло образование дополнительных новых леммоцитов.

Слайд 49МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ (% В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ)

Слайд 50ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Облучение зеленым светом способствует выраженной ремиелинизации нервного волокна и оказывает положительное

влияние на функциональное состояние нерва по данным электромиографического исследования в экспериментальной модели компрессионно-ишемической невропатии.

Слайд 51 КЛИНИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЕНИЕ УЗКОПОЛОСТНОГО НЕКОГЕРЕНТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ У

БОЛЬНЫХ С КОМПРЕССИОННО-ИШЕМИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИЕЙ

Слайд 52МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

Слайд 53КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Все больные были разделены на две клинические группы.
Основная группа,

состоящая из 53 человек – пациенты, которые наряду с базисной медикаментозной терапией получали курс фотохромотерапии.
Контрольная группа (39 человек) – больные, которым проводилась только базисная медикаментозная терапия.


Слайд 54МЕТОДИКА ФОТОХРОМОТЕРАПИИ
В нашем исследовании применялось монохромное видимое излучение зеленого цвета дозой

облучения 3 Дж/см2 (время воздействия 10 мин). Облучали контактно неподвижно область компрессии нерва – 5 мин, и контактно лабильно над местом проекции пораженного нерва – 5 мин. Использовался непрерывный режим воздействия, интенсивность излучения 100%. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно.

Слайд 55МЕСТА ОБЛУЧЕНИЯ ПОРАЖЕННЫХ НЕРВОВ

Срединный нерв



Локтевой нерв










Лучевой нерв








Слайд 56ДИНАМИКА ОБЪЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ (ГИПЕСТЕЗИИ)

(КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ, %)

Слайд 57ДИНАМИКА БОЛЕВОГО СИНДРОМА

Слайд 58ДИНАМИКА ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

Слайд 59ДИНАМИКА ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ, %)

Слайд 60СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СКОРОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА ПО МОТОРНЫМ ВОЛОКНАМ (М/С), (Р

Слайд 61ДИНАМИКА АМПЛИТУДЫ М-ОТВЕТА В ДИСТАЛЬНОЙ ТОЧКЕ (МВ), (P

Слайд 62ЭНМГ СРЕДИННОГО НЕРВА
ЭНМГ левого срединного нерва до лечения (блок проведения).

ЭНМГ

левого срединного нерва после лечения.

Слайд 63ДИНАМИКА АМПЛИТУДЫ БИОПОТЕНЦИАЛОВ ПРИ ЭМГ-ИССЛЕДОВАНИИ (МКВ), (P

Слайд 64ДИНАМИКА ПОВЕРХНОСТНОЙ КОЖНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, (P

Слайд 65СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ, (%)

Слайд 66ЗАВИСИМОСТЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОТ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ОСНОВНОЙ ГРУППЕ

Слайд 67ЗАВИСИМОСТЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОТ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ В КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЕ

Слайд 68
Облучение монохромным некогерентным световым излучением длиной волны 540 нм оказывает

положительное влияние на функциональное состояние нерва по данным электромиографического исследования при острой стадии компрессионно-ишемической невропатии в эксперименте на животных.
Применение фотохромотерапии (зеленое излучение) в лечении больных с компрессионно-ишемическими невропатиями приводит к более значительному уменьшению клинических проявлений заболевания и улучшению электрофизиологических показателей (электронейромиографии, электромиографии, термометрии).
Применение разработанного нами нового метода лечения – фотохромотерапии (зеленый спектр излучения) у больных компрессионно-ишемическими невропатиями повышает эффективность комплексной терапии.

Слайд 69Черепно-мозговая травма (ЧМТ) в настоящее время является одной из важнейших медико-социальных

проблем общества, что обусловлено масштабностью ее распространения, высокой летальностью и инвалидизацией населения наиболее активного трудоспособного возраста.



Несмотря на внедрение новых методов диагностики, успехи нейрохирургии и нейрореанимации, летальность от тяжелой ЧМТ продолжает оставаться на высоком уровне (до 65%), при том, что значительное количество выживших больных остаются на различных уровнях инвалидизации, что и объясняет постоянную актуальность проблемы диагностики, лечения, реабилитации и прогноза тяжелой ЧМТ.

Тяжелая ЧМТ составляет 15-30% от общего количества случаев ЧМТ.

Слайд 70ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Улучшить результаты комплексного лечения тяжелой ЧМТ путем применения в ранней

реабилитации узкополосного светодиодного излучения с длиной волны 540±20 нм.


Слайд 71МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Обследовано 100 пациентов в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы.
Возраст варьировался

от 19 до 72 лет
(средний возраст 46 ± 15 лет);
80 мужчин (80%) и 20 женщин (20%);
Хирургическое лечение ‒ 80 (80%);
Консервативная терапия – 20 (20%).

Слайд 72Неврологический;
шкала ком Глазго;
шкала Фишера;
данные диагностического нейрохирургического
комплекса (КТ,

МРТ, ЭЭГ);
данные биохимических анализов крови;
шкала нарушений жизнедеятельности
Раппопорт;
шкала исходов ЧМТ НИИ им. Н.Н. Бурденко;
шкала исходов Глазго.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 73 область орбиты - контактно неподвижно по 5 мин;

«воротниковая» зона

- контактно лабильно 10 мин;

общее время воздействия - 20 мин;

используется непрерывный режим воздействия;

интенсивность излучения 100%;

курс лечения - 10 процедур (ежедневно).

МЕТОДИКА ФОТОХРОМОТЕРАПИИ

Слайд 74*р˂0,05
ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ ЧМТ

Слайд 75ДИНАМИКА УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ У БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧМТ

Слайд 76Основная группа
Контрольная группа
ЗНАЧЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОГО ИНДЕКСА КЕРДО

Слайд 77
Исходы лечения пациентов по шкале исходов Глазго (шведская версия)

Слайд 78ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ

ТЯЖЕЛОЙ ЧМТ

Слайд 791. При тяжелых травматических повреждениях головного мозга происходит срыв системных адаптационно-компенсаторных

реакций, что проявляется стойким напряжением симпато-адреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем и характеризуется гипергликемией (средние значения уровня глюкозы 8,9±2,5 ммоль/л), снижением уровня среднего артериального давления (до 99,5±19,2 мм рт. ст.), изменениями тонуса вегетативной нервной системы как в сторону симпатикотонии (31% случаев), так и в сторону ваготонии (33% наблюдений).

ВЫВОДЫ

Слайд 802. Использование ФХТ узкополосным светодиодным излучением с длиной волны 540±20 нм

позволяет создать наиболее адекватные условия для улучшения адаптационно-компенсаторных механизмов в головном мозге за счет снижения в динамике уровня гипергликемии (р<0,05), стабилизации среднего АД (р<0,05).

ВЫВОДЫ

Слайд 81 Определение состояния нейровегетативного статуса у больных в остром периоде тяжелой

ЧМТ с применением расчетного индекса Кердо имеет важное значение в прогнозировании исходов ЧМТ. Снижение у больных основной группы выраженных положительных значений вегетативного индекса Кердо (+11 и более), характеризующих активность симпато-адреналовой системы, отражает переход стадии срочной адаптации к стадии долговременной адаптации и является предиктором благоприятного функционального исхода при тяжелых повреждениях головного мозга.

ВЫВОДЫ

Слайд 82ЗЕЛЕНОЕ СВЕТОДИОДНОЕИЗЛУЧЕНИЕ
оказывает гармонизирующее влияние на центральную и вегетативную нервную систему;
улучшает

ауторегуляцию сосудов головного
мозга;
улучшает микроциркуляцию в тканях;
восстанавливает проницаемость сосудистой стенки;
улучшает состояние нервного волокна;
понижает тонус поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры;
уменьшает выход гистамина из базофилов и тучных клеток;
улучшает конгитивные функции.

Слайд 83Спасибо за внимание!

Похожие презентации

Эклампсия. Однократный эпизод судорог или повторные судороги на фоне преэклампсии 699
Медицинское оборудование 1680
Клинический случай: пациент с тромбоцитопатией Бернара-Сулье 438
Геморрагический инсульт 316
Свинтицкая АВ 339 201
Массаж при заболеваниях суставов 409

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика