Хирургические операции презентация

Содержание

Операция - это запланированный многокомпонентный стресс, нередко чрезвычайно сильный и продолжительный (тяжелый стресс). Хирург должен подготовить больного к операции и вместе с анестезиологом по возможности защитить его организм от воздействия стрессорных

Слайд 1 ЛЕКЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
к.м.н. Теувов А.А.


Слайд 2
Операция - это запланированный многокомпонентный стресс, нередко чрезвычайно сильный и продолжительный (тяжелый

стресс). Хирург должен подготовить больного к операции и вместе с анестезиологом по возможности защитить его организм от воздействия стрессорных факторов операционной травмы.



Слайд 3

Смерть больного на операционном столе или в первые часы после операции,

за исключением профузного кровотечения, инфаркта миокарда, тромбоэмболии, — это показатель неполноценной подготовки или просчета врача в определении адаптивно-регуляторных возможностей организма больного, объема и травматичности предстоящего оперативного вмешательства.


Слайд 4СЛЕДУЕТ ОЧЕНЬ ТЩАТЕЛЬНО ВЗВЕСИТЬ КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ, ПРОТИВОПОСТАВИТЬ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ РИСКУ ПРЕДСТОЯЩЕЙ

ОПЕРАЦИИ

Для этой цели используются:
современные познания;
опыт клинициста;
тщательное наблюдение;
статистически суммированные в динамике по каждому заболеванию ретроспективные и перспективные исследования.


Слайд 5ПРОГНОЗ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
операционную летальность,
возможные осложнения,
ожидаемое качество жизни

после операции.
Сохранение жизни всегда стоит выше ее качества. 


Слайд 6ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
предоперационный период,
непосредственно оперативное вмешательство
послеоперационный период


Слайд 7КЛАССИФИКАЦИЯ
В зависимости от характера операционной травмы хирургические операции делят на:


Кровавые

Бескровные

Слайд 8КЛАССИФИКАЦИЯ
По срочности


Экстренные Срочные Плановые


Слайд 9КЛАССИФИКАЦИЯ
Диагностические операции
1. Биопсия:
1.1. Эксцизионная – удаление целиком
1.2. Инзиционная – иссечение части
1.3.

Пункционная
2. Эксплоративная диагностическая – пробная
3. Специальная диагностическая (Лапаро-, торакоскопия)

Лечебные операции
Одномоментные , двухмоментные и многоэтапные
Радикальные и паллиативные
Первичные, вторичные, повторные
Сочетанные – симультанные
Комбинированные
Специальные
1. Микрохирургическая
2. Эндоскопическая
3. Эндоваскулярная



Слайд 13КЛАССИФИКАЦИЯ ОПЕРАЦИЙ ПО СТЕПЕНИ ИНФИЦИРОВАННОСТИ
Чистые (асептические) оперативные вмешательства
Чистые оперативные вмешательства с

вероятным инфицированием (условно асептические)
Операции с высокой опасностью инфицирования (условно инфицированные)
Операции с очень высоким риском инфицирования (инфицированные)



Слайд 14ПОДГОТОВКА ХИРУРГА К ОПЕРАЦИИ


Слайд 15ОДЕВАНИЕ ХАЛАТА НА ХИРУРГА


Слайд 16ОДЕВАНИЕ ПЕРЧАТОК


Слайд 17ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО НА ОПЕРАЦИОННОМ СТОЛЕ


Слайд 18ОБКЛАДЫВАНИЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ


Слайд 19ОБРАБОТКА ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ


Слайд 20ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ

Хирургический доступ
Хирургический прием
Ушивание раны


Слайд 22ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП
должен быть удобным и минимального травматичным. Только хорошее знание

топографической анатомии позволяет профессионально выполнить оперативный доступ (разрез тканей) с минимальной травматизацией мышц, сосудов и нервов.

Расхожее мнение - «чем больше хирург, тем больше разрез» - не всегда оправдано.


Слайд 24 ОПЕРАТИВНЫЙ ПРИЁМ - ЭТО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ И МОЖЕТ БЫТЬ ОБОЗНАЧЕНО СЛЕДУЮЩИМИ

ТЕРМИНАМИ:

- трепанация - образование отверстия кости;
- инцизия - разрез мягких тканей (вскрытие гнойника);
- эктомия - иссечение, удаление органа (аппендэктомия, нефрэктомия);
- экстирпация - (латинский синоним - эктомия);
- ампутация - отсечение конечности на протяжении (рассечение кости);
- экзартикуляция - удаление конечности путем вычленения по суставу;
- резекция - удаление части органа (резекция желудка, кишечника и т.д.);
- стомия - наложение искусственного свища (трахеостомия, гастростомия и т.д.) или образование соединения (анастома) между органами (гастроэнтеростомия) - между желудком и тонкой кишкой);


Слайд 25СТАНДАРТНЫЕ УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ
1. Бережное обращение с тканями - нельзя производить

грубое сдавление тканей инструментами, вызывать перерастяжения и надрывы тканей, путем мануального их разделения.
2. Тщательное разделение составляющих анатомических структур, послойное сшивание органов и тканей.
3. Тщательная остановка кровотечения для предупреждения развития анемии, вторичных кровотечений, гнойно-воспалительных заболеваний в послеоперационном периоде.
4. Предупреждение инфицирования раны достигается соблюдением правил асептики и антисептики.

Слайд 26ОПАСНОСТЬ ОПЕРАЦИЙ
1. Опасности обезболивания:
остановка дыхания
остановка сердца
регургитация
аспирация
рекураризация

2. Кровопотеря
3. Шок
4. Инфицирование раны
5. Повреждение

жизненно важных органов



Слайд 27

Абсолютными показаниями к операции являются заболевания и состояния, которые представляют угрозу

жизни больного и могут быть лик­видированы только хирургическим способом лечения.

Слайд 28 АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Экстренным операциям
асфиксия
кровотечение любой
этиологии
острые заболевания
органов брюшной
полости
острые гнойные
хирургические
заболевания


Плановым операциям
злокачественные
новообразования
стеноз пищевода,
стеноз выходного
отдела желудка,
механическая желтуха
и другие.


Слайд 29ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Заболевания, которые могут быть излечены только хирургическим методом, но не

угрожающие непосредственно жизни больного.
Заболевания, порой достаточно серьезные, лечение которых принципиально может осуществляться как хирургически, так и консервативно.

Слайд 30ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Абсолютные
Шок
Острая стадия инфаркта миокарда
Острая стадия нарушения мозгового
кровообращения


Слайд 31
Относительные
Сердечно-сосудистая система: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, аритмии, варикозное

расширение вен, тромбозы.
Дыхательная система: курение, бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких, дыхательная недостаточность.
Почки: хронический пиелонефрит или гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, особенно с
выраженным снижением клубочковой фильтрации.
Печень: острый и хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
Система крови: анемия, лейкозы, изменения со стороны свертывающей системы.
Ожирение.
Диабет.


Слайд 32

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика