Грипп – острая инфекционная болезнь презентация

лихорадкой, интоксикацией и поражением респираторного тракта.

В России и некоторых странах Европы это заболевание было известно под названием «ИНФЛЮЭНЦИЯ» (от латинского - вторгаться). В настоящее время общепринятое название грипп (от французского – схватывать).

Эпидемия – это массовое поражение всего населения или отдельных контингентов инфекционной (паразитарной) болезнью, региона страны или несколько стран.
Пандемия – повсеместная эпидемия, интенсивно распространяющаяся во многих странах или даже во всех частях света.
1889-1890 г.г. пандемия средней тяжести
1918-1920 г.г. (Испанка) унесла 20 миллионов жизней, серьезно пострадало 20-40% жителей земного шара. Смерть наступала крайне быстро. Необычной особенностью «Испанки» было то, что она поражала часто молодых людей.
1957-1959 г.г. (Азиатский грипп) - погибло более 2-х миллионов человек.
1968 -1969 г.г. (Гонконгский грипп) – погибло около миллиона человек.
1977 -1978 г.г. (Русский грипп) - пандемия легкой степени тяжести.
В промежутках между пандемиями в среднем каждые 2 – 3 года отмечались эпидемии гриппа.

вирусные инфекции (ОРВИ) приходится ежегодно до 90% от всей регистрируемой инфекционной заболеваемости болеет до 30 млн. человек, из них 45-60% - дети .
После каждой эпидемии возрастает число летальных исходов от наиболее частых осложнений гриппозной инфекции сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.
По данным ВОЗ, при ежегодных эпидемиях, в мире от гриппа погибает 250-500 тыс. чел., экономический ущерб составляем от 1 до 6 млн. долларов на 100 000 населения.
Возбудителями ОРВИ являются более 200 вирусов.

около одного года, человек проводит эти месяцы в недеятельном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма токсинами»
А.А. Смородинцев 1984 г.

инфекций (птичий грипп, атипичная пневмония, «свиной» грипп).
Появление вирусов гриппа, устойчивых к традиционным противогриппозным препаратам.
Усиление патогенности вирусов.
У 1/3 больных в инфекционном процессе участвуют несколько возбудителей.

период 1996 – 2010 гг.

расположены поверхностные гликопротеины H и N.
H — это белок гемагглютинин, обеспечивающий способность вируса присоединяться к клетке-хозяину.
N — белок нейраминидаза, отвечающая за способность вируса проникать в клетку и за способность новых вирусов выходить из клетки после размножения.
Поверхностные структуры обуславливают крайне высокую изменчивость вируса гриппа.
Вирус А: Н – 1-16 типов. N – 1-9 типов.
H1N1, H3N2, H2N2,
H5N1 (1997 г.),
H7N7 (2003 г.),
H1N1swine (2009 г.).

период.
Аэрозольный механизм передачи.
Высокая восприимчивость к возбудителю.
Появление в каждой эпидемии (пандемии) нового серовара, к которому население не имеет иммунитет.
Типоспецифичность постинфекционного иммунитета.

проницаемости, циркуляторные нарушения
Нейротоксический синдром
Присоединение бактериальной инфекции
Формирование иммунитета

или в пределах 38,0°С; поражение верхних дыхательных путей, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.
Среднетяжелая форма. Температура тела 38,0-39,0°С. Инфекционный токсикоз умеренно выражен: слабость, головная боль. Поражение верхних дыхательных путей. Возможны: круп, сегментарный отек легких, абдоминальный синдром и др.
Тяжелая форма. Температура тела 39,0-40,0°С. Судороги, галлюцинации, рвота, возможна диарея.
Гипертоксическая форма. Гипертермический (40,0°С и выше), менингоэнцефалитический, геморрагический синдромы.

коньюктивит, лимфаденопатия.
Респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция) – бронхит, бронхиолит.
Риновирусная инфекция – ринит.

тракта человека. При этом наиболее часто возникают первичные пневмонии через 3 – 5 дней после начала болезни.

дней
Осложнения гриппа: ранние, поздние

проницаемости альвеолярной капиллярной мембраны, характеризуется резистентной к оксигенации артериальной гипоксемией и диффузными инфильтратами в легких

диспноэ
Цианоз, тахипноэ, тахикардия, участие в дыхании вспомогательных мышц, нередко гипотензия
Возбуждение быстро сменяется заторможенностью, оглушенностью
R-графия – диффузные инфильтраты в легких, часто небольшой плевральный выпот
Гипоксемия – сатурация кислорода мене 90% (норма 96-100%)

Сатурация Sp О2 определяется пульсоксиметрией, измеряет насыщение артериального гемоглобина кислородом.

мочевина,креатинин)
ЭКГ
Рентгенография органов грудной клетки(иногда повторно в тот же день)

Мазки из полости носа (для ОТ-ПЦР-анализа) и ротоглотки (для ОТ-ПЦР-анализа);
Носоглоточное отделяемое (для выделения вируса, ОТ-ПЦР-анализа);
Исследование крови методом РТГА

груди или
брюшном отделе;
внезапное головокружение;
спутанность сознания;
сильная или непрекращающаяся рвота;
некоторое облегчение симптомов гриппа, которые затем вернулись, сопровождаемые жаром и усилившимся кашлем.

II – III триместре
Больные с сопутствующими заболеваниями
- сердечно-сосудистой системы
- органов дыхания
- метаболическим синдромом (сахарный диабет, ожирение, гипертензия)

А (H1N1) наступает через 6 – 10 часов
В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают вдвое
Применяют даже на 5 – 9-е сутки болезни

сутки 5 дней.
Экстренная профилактика: по 1 капс. (75мг) 1 раз в сутки 7 дней.
Занамивир (Реленза):
Лечение: 2 ингаляции х 5 мг в сутки (с интервалом 12 часов) в течение 5 дней.
Профилактика: 2 ингаляции х 5 мг в сутки (с интервалом 12 часов) в течение 10 дней.
Арбидол:
Лечение: по 0,2 (2 таблетки) 4 раза в сутки в течении 7-10 дней для всех форм (кроме беременных женщин).
Неспецифическая профилактика: по 0,2 (2 таблетки) в день в течении 10 – 14 дней (кроме беременных женщин).

интервалом 12 часов 5 дней.
Гриппферон:
Лечение: по 3 капли 5-6 раз в сутки, 5-10 дней.
Лейкоцитарный ИНФ 250000 ЕД, в ингаляциях.

сут., далее по 2 тб на 4, 6, 8 день.
Амиксин: первые 2 дня — по 250 мг, затем по 125 мг через день 3-4 дня.
Лавомакс: первые 2 дня по 1 таблетке в сутки, далее по 1 таблетке через день, на курс 6 таблеток.
Кагоцел: по 2 таблетке 3 раза в день 5 дней
Вызывают образование в организме интерферонов α,β,γ, стимулируют гуморальный иммунный ответ, обладают противовирусным действием.
Сроки выздоровления сокращаются в среднем в 2 раза, уменьшается количество бактериальных осложнений.

день.
Амоксициллин (клавуланат) 1,2 г., в/в, 3 раза в день.

больными; по возможности, сократить время пребывания в местах скопления людей;
Избегать прикосновений к своему рту и носу;
Регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их спиртосодержащим средством для обработки рук (особенно, если вы прикасаетесь ко рту и носу или к потенциально зараженным поверхностям);
Регулярно проветривать помещения вашего жилого дома или квартиры путем открывания окон;
Вести здоровый образ жизни, в том числе спать достаточное количество времени, правильно питаться и сохранять физическую активность.
Независимо от того, какой у Вас грипп – грипп А(H1N1) или сезонный грипп, Вам следует оставаться дома и не ходить на работу до тех пор, пока сохраняются симптомы заболевания. Эта мера предосторожности поможет защитить Ваших коллег по работе и окружающих.