Гастрит. Ситуационная задача презентация

Содержание

Гастрит - это заболевание, характеризующееся изменением слизистой оболочки желудка и сопровождающееся различными нарушениями его основных функций. Хроническим гастритом страдает 50-80% всего взрослого населения, с возрастом заболеваемость гастритом увеличивается.

Слайд 1Казахстанско-Российский Медицинский Университет

СРС
Выполняла: Зәкірова Г.Ш.
ВОП 712-группа
Проверяла: Шамшидинова М.А.

Алматы,2017.


Слайд 2Гастрит - это заболевание, характеризующееся изменением слизистой оболочки желудка и сопровождающееся

различными нарушениями его основных функций.
Хроническим гастритом страдает 50-80% всего взрослого населения, с возрастом заболеваемость гастритом увеличивается.

Слайд 3Ситуационная задача


Слайд 4
Больная А., 45 лет, жалуется на чувство тяжести и распирания в

эпигастрии сразу после приема пищи, пониженный аппетит, общую слабость, запоры, чередующиеся с поносами. Более 10 лет лечилась по поводу какого-то заболевания желудка. На диспансерном наблюдении не состоит. Ухудшение состояния отмечает в течение недели. За врачебной помощью не обращалась.

Слайд 5Объективно: состояние удовлетворительное. Нормального питания. Кожа чистая. Периферические лимфоузлы не увеличены.

Со стороны сердца и легких без патологии. Язык влажный, обложен белым налетом, сосочки сглажены. Живот внешне не изменен, активно участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, слегка болезнен в подложечной области. Большая кривизна желудка на 2 см ниже пупка. Печень у края реберной дуги. Отрезки кишечника обычных пальпаторных свойств.


Слайд 6 План дополнительного обследования?



Слайд 7Обследование: 1) анализ крови общий 2) анализ мочи общий 3) копрограмма 4) сывороточное железо 5) анализ

желудочного сока 6) рН-метрия 7) рентген желудка 8) ФГДС 9) флюорография 10) биопсия слизистой желудка с гистологическим исследованием 11) с целью исключения хеликобактериоза исследования мазков — отпечатков, полученных из боптатов 12) УЗИ органов брюшной полости


Слайд 8Результаты дополнительного обследования к ситуационной задаче по терапии
1. Общий анализ крови:

Нв — 106 гл, эритроциты — 3,2 х 1012 л, ц.п. — 1,0, ретикулоциты — 1%, лейкоциты — 6,4 х 109 л, СОЭ — 16 ммч.
2. Общий анализ мочи: уд. вес — 1024, лейкоциты — 1-2-3 в поле зрения, белка, сахара нет.
3. Сывороточное железо — 9 мкмольл.
4. Хеликобактер в мазках-отпечатках, полученных из биоптатов не обнаружен.
5. Реакция Грегерсена отрицательная.
6. Анализ желудочного сока (метод фракционного непрерывного зондирования): базальная секреция дебит соляной кислоты — 0,8 ммольл, стимулированная секреция — 1,2 ммольл.


Слайд 97. рН — метрия: рН в корпусном отделе — 7,2; рН

в антральном отделе — 7,7; после стимуляции гистамином реакции нет.
8. Рентгенологически определяется выраженная сглаженность складок слизистой, большая кривизна желудка на уровне гребешковой линии.
9. ФГДС — пищевод не изменен. Кардия смыкается. В желудке умеренное количество жидкости и слизи. Складки слизистой не утолщены. Слизистая желудка розовая, пятнистая. Слизистая двенадцатиперстной кишки не изменена.
Флюорография — без патологии.


Слайд 10С какими заболеваниями проводим дифференциальную диагностику?


Слайд 11 — панкреатит — холецистит — дуоденит


Слайд 12Ваш диагноз?


Слайд 13Хронический гастрит, тип А, в стадии обострения, со сниженной кислотообразующей функцией,

анемический синдром.


Слайд 14Определите тактику лечения.


Слайд 151) диета 2 2) полиферментные препараты (фестал, энзистал, панзинорм и др.) 3) витаминотерапия:

В12 с фолиевой кислотой, С 4) солкосерил вм 5) никотиновая кислота 6) вв капельно р-ры альбумина, аминокислот в сочетании с анаболическими стероидами 7) устранение диспептических расстройств: реглан, эглонил 8) препараты железа 9) физиотерапия: аппликации озокерита, диатермия, электрофорез с лекарственными препаратами.


Слайд 16Использованные литературы
Вахтангашвили Р.Ш., Кржечковская В.В. - Гастроэнтерология: Заболевания желудка.
Барановский А.Ю. -

Гастроэнтерология
http://diagnos.ru/diseases/jekat/gastritis_chroni

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика