- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Фоновые, предраковые заболевания шейки матки презентация
Содержание
- 1. Фоновые, предраковые заболевания шейки матки
- 2. Фоновые заболевания шейки матки Причинами
- 4. Фоновые заболевания шейки матки Псевдоэрозия шейки матки, эндоцервицит; Лекоплакия; Эритроплакия; Полипы; Плоские кондиломы
- 5. Эрозия шейки матки Собирательный клинический термин, различные
- 6. Истинная эрозия - характеризуется повреждением и десквамацией
- 7. Псевдоэрозия (эндоцервикоз) - замещение многослойного плоского эпителия
- 11. Эрозия шейки матки
- 12. Лейкоплакия обычно развивается на фоне псевдоэрозии
- 14. лейкоплакия
- 17. Полипы шейки матки очаговое чрезмерное разрастание
- 19. Полипы с дисплазией - предраковое состояние.
- 20. Дисплазии шейки матки предраковые состояния - это
- 21. Легкая степень, или слабо выраженная дисплазия, характеризуется
- 22. Тяжелая степень дисплазии проявляется вовлечением в патологические
- 23. Участки дисплазии могут обнаруживаться на лейкоплакии, псевдоэрозии,
- 24. Клиника и диагностика заболеваний шейки матки
- 25. мазки на цитологию; бактериологическое; простая и расширенная
- 26. При визуальном осмотре в зеркалах обращают внимание
- 27. Характерный вид имеют участки лейкоплакии - белесоватые
- 28. Тактика ведения больных зависит от вида патологии.
- 29. Истинная эрозия шейки матки чаще является следствием
- 30. При неосложненных вариантах псевдоэрозии, лейкоплакии и эритроплакии
- 31. Псевдоэрозии шейки матки в сочетании с травматическими повреждениями требует хирургических вмешательств
- 32. Выбор тактики лечения при дисплазии шейки матки
- 33. Хирургическое вмешательство допускается в пожилом возрасте, а
- 34. Первый этап предусматривает лечение заболеваний которые способствовали
- 35. Четвертый этап - послеоперационное ведение и необходимая,
- 36. Консервативная терапия включает назначение антибактериальных (противовоспалительных), гормональных,
- 37. Консервативное лечение эрозии с учетом бакисследования. Местно:
- 38. Хирургические методы Собственно хирургическое, диатермохирургические методы,
- 39. Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) - шейки матки проводится накануне
- 40. В послеоперационном периоде в течение 4-6 дней
- 41. На «Д» учете пациентка находится в течение 6 месяцев после ДЭК
- 42. Лечение полипов Показано их удаление хирургическим путем:
Фоновые заболевания
шейки матки Причинами индукции гиперпластических процессов для шейки матки являются: раннее начало половой жизни и частая смена сексуальных партнеров; травмы, воспалительные процессы бактериального и вирусного генеза;
Слайд 2Фоновые заболевания
шейки матки
Причинами индукции гиперпластических процессов для шейки матки
являются:
раннее начало половой жизни и частая смена сексуальных партнеров;
травмы, воспалительные процессы бактериального и вирусного генеза;
гормональные нарушения, стероидная контрацепция
раннее начало половой жизни и частая смена сексуальных партнеров;
травмы, воспалительные процессы бактериального и вирусного генеза;
гормональные нарушения, стероидная контрацепция
Слайд 4Фоновые заболевания шейки матки
Псевдоэрозия шейки матки, эндоцервицит;
Лекоплакия;
Эритроплакия;
Полипы;
Плоские кондиломы
Слайд 5Эрозия шейки матки
Собирательный клинический термин, различные гиперпластические и дистрофические изменения, наступающие
первично или вторично. Выделяют три вида эрозий.
Врожденная эрозия – эктопия цилиндрического эпителия в области влагалищной части шейки матки, возникает в результате физиологической незрелости, не требует лечения
Врожденная эрозия – эктопия цилиндрического эпителия в области влагалищной части шейки матки, возникает в результате физиологической незрелости, не требует лечения
Слайд 6Истинная эрозия - характеризуется повреждением и десквамацией многослойного плоского эпителия вокруг
наружного зева.
Причиной являются воспалительные процессы верхних путей. Могут быть ожоги (термические, химические), механические травмы 1-2 недели заживают. Если этого не происходит то переходит в псевдоэрозию
Причиной являются воспалительные процессы верхних путей. Могут быть ожоги (термические, химические), механические травмы 1-2 недели заживают. Если этого не происходит то переходит в псевдоэрозию
Слайд 7Псевдоэрозия (эндоцервикоз) - замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим. При отсутствии патологических
процессов называется - простой эктопией
Эрозированный эктропион - псевдоэрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки
Эрозированный эктропион - псевдоэрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки
Слайд 12Лейкоплакия
обычно развивается на фоне псевдоэрозии - (гиперкератоз и т.д.) избыточное
ороговение эпителия шейки матки. Может быть и фоновым и предраковым состоянием. Определяется гистологией.
Эритроплакия - красные участки шейки матки с резко истонченным эпителиальным покровом за счет атрофии
Эритроплакия - красные участки шейки матки с резко истонченным эпителиальным покровом за счет атрофии
Слайд 17Полипы шейки матки
очаговое чрезмерное разрастание слизистой оболочки цервикального канала с
подлежащей стромой или без неё.
Гистологически: железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, ангиоматозные, эпидермизирующиеся.
Лечение полипов: только хирургическое, полипэктомия с РДВ
Гистологически: железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, ангиоматозные, эпидермизирующиеся.
Лечение полипов: только хирургическое, полипэктомия с РДВ
Слайд 19Полипы с дисплазией - предраковое состояние.
Плоские кондиломы шейки - аномальные разрастания
многослойного плоского эпителия, чаще вирусной этиологии.
Слайд 20Дисплазии шейки матки
предраковые состояния - это выраженная пролиферация атипического эпителия шейки
матки без вовлечения в процесс стромы и поверхностного эпителия. Характеризуется нарушением структуры клеток: полиморфизмом, митозами, вакуолизацией.
Дисплазия III степеней: лёгкая степень, средняя степень, тяжелая степень
Дисплазия III степеней: лёгкая степень, средняя степень, тяжелая степень
Слайд 21Легкая степень, или слабо выраженная дисплазия, характеризуется вовлечением в процесс (гиперплазия
и атипия) клеток базального типа до 1/3 толщины эпителиального пласта.
При умеренной, средней степени дисплазии в процесс вовлекается от 1/3 до 2/3 эпителиального пласта
При умеренной, средней степени дисплазии в процесс вовлекается от 1/3 до 2/3 эпителиального пласта
Слайд 22Тяжелая степень дисплазии проявляется вовлечением в патологические процессы свыше 2/3 эпителиальных
слоев (с сохранением лишь поверхностного).
Дисплазии могут начинаться с повреждений резервных или метапластических клеток и локализоваться в эндоцервиксе
Дисплазии могут начинаться с повреждений резервных или метапластических клеток и локализоваться в эндоцервиксе
Слайд 23Участки дисплазии могут обнаруживаться на лейкоплакии, псевдоэрозии, полипах и т. д.
Поэтому окончательный диагноз при патологии шейки матки выставляется только на основании результатов гистологического исследования
Слайд 24Клиника и диагностика заболеваний шейки матки
Характерных жалоб нет. В диагностике патологии
шейки матки особое значение имеет комплексное поэтапное обследование:
осмотр в зеркалах;
бимануальное и влагалищно- брюшностеночное исследование;
осмотр в зеркалах;
бимануальное и влагалищно- брюшностеночное исследование;
Слайд 25мазки на цитологию;
бактериологическое;
простая и расширенная кольпоскопия.
прицельная биопсия;
диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального
канала и полости матки
Слайд 26При визуальном осмотре в зеркалах обращают внимание на поверхность шейки матки,
ее цвет и рельеф, форму наружного зева, характер секрета цервикального канала и влагалища.
Легко определяются полипы, остроконечные и плоские кондиломы, эрозированный эктропион с повреждениями и деформацией шейки матки.
Легко определяются полипы, остроконечные и плоские кондиломы, эрозированный эктропион с повреждениями и деформацией шейки матки.
Слайд 27Характерный вид имеют участки лейкоплакии - белесоватые пятна и эритроплакии -
ярко-красные пятна с нечеткими контурами
Слайд 28Тактика ведения больных зависит от вида патологии.
Врожденная эрозия шейки матки с
эктопией без зоны трансформации является чисто физиологическим состоянием и, несмотря на продолжительное течение, локального лечения не требует.
Врожденная эрозия шейки матки у женщин после родов, абортов с повреждениями (травмами) шейки матки требует тактики лечения и ведения, как при псевдоэрозии
Врожденная эрозия шейки матки у женщин после родов, абортов с повреждениями (травмами) шейки матки требует тактики лечения и ведения, как при псевдоэрозии
Слайд 29Истинная эрозия шейки матки чаще является следствием аднекситов, эндометритов. Поэтому сначала
необходимо излечить основное заболевание. В процессе этого возможно проведение и локальной терапии.
Истинная эрозия при продолжительном течении превращается в псевдоэрозию
Истинная эрозия при продолжительном течении превращается в псевдоэрозию
Слайд 30При неосложненных вариантах псевдоэрозии, лейкоплакии и эритроплакии выбор между органосохраняющей или
радикальной терапией должен проводиться с учетом возраста женщины и анатомо-функционального состояния шейки матки.
При полипах и кондиломах шейки матки наряду с общими патогенетическими воздействиями показано их удаление хирургическим путем
При полипах и кондиломах шейки матки наряду с общими патогенетическими воздействиями показано их удаление хирургическим путем
Слайд 31Псевдоэрозии шейки матки в сочетании с травматическими повреждениями требует хирургических вмешательств
Слайд 32Выбор тактики лечения при дисплазии шейки матки зависит от степени развития
процесса, наличия других изменений и возраста женщины. Развитие опухолевого роста, даже при дисплазии, происходит в течение ряда лет (до 3-10 лет) и что наряду с прогрессированием процесса возможен и его регресс при соответствующей терапии
Слайд 33Хирургическое вмешательство допускается в пожилом возрасте, а также при сочетании патологии
с другими заболеваниями гениталий (миома матки, аденомиоз и т. д.). При обнаружении участков дисплазии с лейкоплакиями, эритроплакиями и при рецидивирующих полипах.
Лечение фоновых и предраковых состояний шейки матки проводится поэтапно
Лечение фоновых и предраковых состояний шейки матки проводится поэтапно
Слайд 34Первый этап предусматривает лечение заболеваний которые способствовали появлению патологии шейки матки.
На
втором этапе должна быть проведена коррекция нарушений биоценоза (экосреды) влагалища.
Третий этап составляют хирургические вмешательства
Третий этап составляют хирургические вмешательства
Слайд 35Четвертый этап - послеоперационное ведение и необходимая, дополнительная корригирующая терапия имеющихся
нарушений.
Пятый этап - последующая диспансеризация.
Пятый этап - последующая диспансеризация.
Слайд 36Консервативная терапия включает назначение антибактериальных (противовоспалительных), гормональных, иммунокорригирующих средств, а также
комплекс нетрадиционных и физиотерапевтических мероприятий.
Слайд 37Консервативное лечение эрозии с учетом бакисследования.
Местно: свечи с клотримазолом, клион-Д, эритромицином.
Спринцевания с отваром ромашки, раствор рекутана, хлорфиллипт, хлоргексидин. Свечи или тампоны с маслом облепихи, шиповника, персика и др.
Слайд 38Хирургические методы
Собственно хирургическое, диатермохирургические методы, криодеструкция, лазерная деструкция и их
сочетания.
Хирургическое лечение включает: реконструктивно-пластические методы, различные варианты ампутации шейки матки, экстирпацию матки (удаление матки с шейкой).
Хирургическое лечение включает: реконструктивно-пластические методы, различные варианты ампутации шейки матки, экстирпацию матки (удаление матки с шейкой).
Слайд 39Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) - шейки матки проводится накануне месячных. В после операционном
периоде в течении 5 недель запрещено: принимать ванну, половая жизнь, подъем тяжестей.
Слайд 40В послеоперационном периоде в течение 4-6 дней производят обработку влагалища и
шейки матки растворами фурацилина и калия перманганата, мазями с антисептиками или антибиотиками.
На второй день появляются выделения с неприятным запахом.
На 10 – 15 день происходит отторжение струпа и могут появиться кровянистые выделения
На второй день появляются выделения с неприятным запахом.
На 10 – 15 день происходит отторжение струпа и могут появиться кровянистые выделения
Слайд 42Лечение полипов
Показано их удаление хирургическим путем: полипэктомия с аспирационной биопсиейи РДВ.
После получения гистологии назначается гормональная терапия в зависимости от возраста.
«Д» наблюдение 6 месяцев с повторной аспирационной биопсией
«Д» наблюдение 6 месяцев с повторной аспирационной биопсией
