CDL. Ауру анамнезі презентация

Мұқанова Ұ.А
Шужебаева А.Ш
Шүршітбеков Е.А
520-топ, ЖМ
Тексерген: Егежанова Г.М

бөлігінің ұстама тәрізді қатты ауырсынуына, жүрегі айнып құсуға ,әлсіздікке, температурасының көтерілуіне, шағымданып жедел жәрдем шақырды.

болды?Жеңілдік әкелдіме?
Қандай дәрілер қабылдады,әсері болды ма?

диагнозы қойылған.Хирургиялық ем жасалмаған.
Сол жағында басым, ішінің төменгі бөлігінің күшті ауырсынуы 3 сағат бұрын концерттік бағдарламаға “ча-ча-ча ”биін дайындағанда кенеттен пайда болған.Ауырсыну аяғына беліне беріледі.Жүрегі айнып,екі рет құсқан ,бірақ жеңілдік әкелмеген.Дене температурасы 38 C қа дейін көтеріліп,әлсіреген. Дәрі қабылдаған жоқ.

дамыған
Әлеуметтік жағдайы қанағаттанарлық.Зиянды әдеттері жоқ.Тұқым қуалаушылық аурулары жоқ.Ешқандай травмалық жарақат алмаған,2004 жылы Аппендэктомия жасалған.Гепатит,туберкулез,сифилис венералогиялық аурулармен ауырмаған.Аллергоанемнез теріс.Гематрансфузия болған жоқ.

5 күн, мөлшері қалыпты,ауырсынусыз.Жыныстық қатынаста болмаған.Гинекологиялық ауруы аналық без кистасымен емделген.Жыныстық жолмен жұғатын аурулармен ауырмаған.

түктенуі бір жынысқа тән, терісі бозғылт, салқын тер,тілі ақ жабынмен жабылған. Температурасы 38 C. Лимфа бездері ұлғаймаған.
Іш пальпациясында оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну . Іштің алдыңғы бұлшық еттерінің ригидтілігі , Щеткинг-Блюмберг симптомы оң.
Сүт бездері : дұрыс жетілген, пальпацияда консистенциясы қалыпты, тығыздалулар жоқ. Симметриялы, ареолалары бөлініссіз, таза.

ТАЖ 18рет/мин. Аускультация, перкуссия, пальпация нормада.

Қан айналым жүйесі:аускультацияда жүрек тондары тұйықталған, перкуссия, пальпация қалыпты. Пульсі 91 рет/мин, толуы мен кернеуі әлсіз. АҚҚ 110/70 мм.сын.б.б.

Зәрі қалыпты.

формалы,тығызэластикалық консистенциялы, беткейі- тегіс,қозғалысы шектелген.Пальпацияда және қозғағанда қатты ауырсыну шақырады.

0,85
Тромбацит – 230 ͯ 10⁹
Лейкоцит - 10 ͯ 10¹²/л
ЭТЖ –16 мм/сағ
ЖЗА:
Түсі сабан сары; иіссіз; тығыздығы 1,015г/л; белок, глюкоза жоқ

контуры анық емес, қалыңдаған капсуламен аналық без кистасы анықталды.
Лапароскопия:
Қарау кезінде кіші жамбас астауында қою қоңыр-қызыл түсті киста аяғының оралуын көреміз.

валик қою.
Науқасты жедел түрде көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөліміне жеткізу.
Тасымалдау зеңбілмен
Ауруханаға дейінгі этапта ем жүргізілмейді.Негізгі емі тек хирургиялық жолмен: операция көлемін (ісікті алып тастау,жатырды қосалқыларымен экстирпациялау және шарбы май резекциясы т.б) лапаротомия кезінде ісіктің сипатына байланысты (қатерлі, қатерсіз) анықтайды.