Аневризма дуги аорты
Автор: студент 622 группы лечебного факультета Гасанов Зухраб Закир оглы
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Аневризма дуги аорты презентация
Содержание
- 1. Аневризма дуги аорты
- 2. Это диффузное или локальное расширение просвета аорты
- 3. Причины Наследственные Болезнь Марфана Фиброзная дисплазия Синдром
- 4. Патогенез заболевания По механизму Истинные Ложные (
- 5. Расслаивающие аневризмы аорты Образуется при надрыве интимы
- 6. Клиника боль за грудиной, с иррадиацией в
- 7. Диагностика Рентгенография грудной клетки Аномалии силуэта аорты, диффузное расширение средостения, кальцефицированная аневризма
- 8. УЗИ( Эхокардиография дуплексное сканирование)
- 9. КТ
- 10. Нормальные размеры аорты
- 11. Лечение Консервативное Статины (аторвастатин, розувастатин) Антигипертензивная терапия
- 12. Хирургическое Показания Абсолютные Разрывы аневризмы Расслоение аорты
- 13. Радикальные Операция при диффузной аневризме восходящей аорты с искусственным кровообращением и коронарной перфузией
- 14. Операция при мешковидной аневризме восходящей аорты
- 15. Операция при аневризме дуги аорты без искусственного кровообращения с временным шунтом.
- 16. Паллиативные Окутывание синтетической тканью Декомпрессионная стернотомия
Это диффузное или локальное расширение просвета аорты на отрезке между ее восходящей и нисходящей частью, со структурными видоизменениями и нарушениями ее стенок из-за развившегося атеросклероза, какого либо воспалительного процесса, имеющейся дефективности
Слайд 1ГБОУ ВПО “Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А .
Вагнера Росздрава”
Кафедра госпитальной хирургии
Слайд 2Это диффузное или локальное расширение просвета аорты на отрезке между ее
восходящей и нисходящей частью, со структурными видоизменениями и нарушениями ее стенок из-за развившегося атеросклероза, какого либо воспалительного процесса, имеющейся дефективности воспалительного характера, а также ввиду механического повреждения аортальной стенки.
Слайд 3Причины
Наследственные
Болезнь Марфана
Фиброзная дисплазия
Синдром Элерлса-Данлоса
Кистозный медионекроз
Врожденная извитость дуги аорты
Коарктация аорты
Приобретенные
Атеросклероз
Гипертоническая болезнь
Ревматизм
Сифилис
Туберкулез
Микозы
Болезнь Такаясу
Мужской
пол( более предрасположены)
Курение
Возраст
Избыточный вес
Наследственность
Перенесенные травмы
Курение
Возраст
Избыточный вес
Наследственность
Перенесенные травмы
Факторы риска
Заболевания
Слайд 4Патогенез заболевания
По механизму
Истинные
Ложные ( периаортальная гематома)
Расслаивающие
Истинные
Связаны с нарушением структуры стенки аорты.
При атероматозе атрофические и деструктивные изменения средней оболочки. При сифилитической аневризме исход сифилитического мезаортита.
Слайд 5Расслаивающие аневризмы аорты
Образуется при надрыве интимы и внутренней эластической мембраны. Кровь
под давлением отслаивает внутреннюю часть стенки аорты, образуя дополнительный канал. Образуются входное и выходное отверстие-фенестрации.
Слайд 6Клиника
боль за грудиной, с иррадиацией в шею, плечо, спину
Пульсация в груди
При
сдавлении симпатических путей симптом Горнера
При синдроме верхней полой вены : головные боли, отек лица, удушье, цианоз, набухание вен шеи.
При компрессии трахеи
Сухой кашель, одышка и стенотическое дыхание
При сдавлении возвратного нерва парез гортани( дисфония и осиплость голоса)
При синдроме верхней полой вены : головные боли, отек лица, удушье, цианоз, набухание вен шеи.
При компрессии трахеи
Сухой кашель, одышка и стенотическое дыхание
При сдавлении возвратного нерва парез гортани( дисфония и осиплость голоса)
Сдавление пищевода явлениями дисфагии
При разрыве: гематоракс, кровоизлияние в средостение, кровотечение в пищевод, легочное кровотечение.
Слайд 7Диагностика
Рентгенография грудной клетки
Аномалии силуэта аорты, диффузное расширение средостения, кальцефицированная аневризма
Слайд 11Лечение
Консервативное
Статины (аторвастатин, розувастатин)
Антигипертензивная терапия (В-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, БРА)
Бета-блокаторы в/в при расслоении
целевое АД сист. 100-120 мм рт. ст.
Исключение вредных факторов
Своевременное выявление и лечение предрасполагающих заболеваний
Исключение вредных факторов
Своевременное выявление и лечение предрасполагающих заболеваний
Слайд 12Хирургическое
Показания
Абсолютные
Разрывы аневризмы
Расслоение аорты
Относительные
При расширении аорты 5 см и более
При расширении на
3 мм в течение 6 месяцев
Небольшое расширение аорты при наличии клинической картины
Небольшое расширение аорты при наличии клинической картины
Виды операций
Радикальные
Паллиативные
Слайд 13Радикальные
Операция при диффузной аневризме восходящей аорты с искусственным кровообращением и коронарной
перфузией
Слайд 16Паллиативные
Окутывание синтетической тканью
Декомпрессионная стернотомия
Диафрагматомия
Введение в расслаивающуюся аневризму препаратов для тромбоза
