Экономика психического здоровья населения России: состояние и перспективы презентация

здоровья РАМН
Москва

расходы - 0,4% ВВП (9,8 трилл. рубл.)
Непрямые потери-1,5% ВВП (33,3 трилл. рубл.)

Итого: около 2 % ВВП (43,1 трилл. рубл.)

* Л.С.Шевченко, В.П.Корчагин, 1997

патологии (A. Rupp, 1997)
(психические расстройства приняты за единицу)

обоснование новых стратегий»

для разработки адекватной
национальной политики и выбора эффективных стратегий
развития;
доказать, что улучшение психического здоровья должно
быть приоритетной проблемой государства и общества.
Задачи:
разработать понятийный аппарат;
разработать систему экономического анализа по оценке
масштаба психической патологии;
оценить макроэкономические государственные затраты
на поддержку лиц с психической патологией;
провести анализ изменений в области психического здоровья
с учетом приоритетной экономической политики в этой сфере;
подготовить предложения по улучшению экономической
и финансовой политики в психиатрии.

потерь общества вследствие психических расстройств - об эффективности мер по охране психического здоровья - о формах хозяйственной деятельности институтов психиатрического профиля и ее результатах

Экономика психического здоровья как подотрасль экономики здоровья призвана обеспечивать:
повышение качества и доступности психиатрической
помощи
модернизацию финансового обеспечения отрасли
рациональное использование ресурсов
улучшение психического здоровья населения страны/региона

принципы ОМС и связанных с этим механизмов:

финансирование лечебных учреждений по конечному результату деятельности
развитие договорных отношений
стимулирующие модели оплаты труда
проведение экономического анализа деятельности службы и отдельных учреждений
расчет цен и тарифов

финансированием
отсутствием мотивации к повышению качества помощи
неэффективной диспропорцией в структуре оказания психиатрической помощи и ее финансирования:

соотношение между внебольничным и стационарным звеньями составляет в денежном выражении 10% к 90%
(в общесоматической сети эффективным считается распределение 55 % и 45% соответственно)

явно занижена

2005 гг.

* Приведены расчетные данные

механизмы финансово-экономического обеспечения
Что делать?
разрабатывать новую финансово-экономическую модель психиатрической службы
лоббировать интересы службы психического здоровья на всех уровнях
привлекать большее внимание органов исполнительной власти и общественных структур к проблемам психического здоровья
обеспечивать информационную поддержку в средствах массовой информации
формировать коалицию сил, заинтересованных в решении проблем психического здоровья

бесплатной помощи – гарантированный её объем
интеграция психиатрической службы (или отдельных ее звеньев) в систему ОМС
финансирование учреждений по результатам их деятельности
развитие альтернативных форм платной помощи за счет привлечения потребителей помощи к софинансированию службы

макроэкономического регулирования расходов на здравоохранение на уровне 5-8 % ВВП (по данным последних лет ~ 3 %)
выделение финансирования системы психиатрической помощи в общей модели экономического обеспечения отрасли и его законодательное закрепление на уровне не менее 7 – 10 % бюджета здравоохранения (0,2 % ВВП)

Приоритетный характер исследований в области экономики психического здоровья должен быть признан психиатрическим сообществом