Воспалительные заболевания женских половых органов презентация

Содержание

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА Под термином воспалительные заболевания органов малого таза объединяется весь спектр воспалительных процессов в области верхних отделов репродуктивного тракта у женщин - эндометрит - сальпингит

Слайд 1Воспалительные заболевания женских половых органов

Юсубова А.А.
ОЛД-504

Слайд 2ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
Под термином воспалительные заболевания органов малого таза

объединяется весь спектр воспалительных процессов в области верхних отделов репродуктивного тракта у женщин

- эндометрит - сальпингит - оофорит
- периофорит - сальпингоофорит
- тубоовариальное образование
- тубоовариальный абсцесс
- тазовый перитонит (пельвиоперитонит)

Слайд 3Этиология ВЗОМТ
Полимикробная этиология

Преобладание возбудителей, передающихся половым путем (60-70%; ВОЗ, 2000 г.)
Neisseria

gonorrhoeae (25-50%)
Chlamydia trachomatis (25-30%)

Микроорганизмы нормальной влагалищной микрофлоры (аэробные и анаэробные)

Ассоциации микроорганизмов

Слайд 4Пути инфицирования
Гематогенный

Лимфогенный (особенно хламидийная инфекция)

Слайд 5Факторы риска ВЗОМТ
Прерывание беременности

Множественные половые партнеры

Недавно появившийся половой партнер

Внутриматочные процедуры

Нарушение биоценоза

влагалища

Слайд 6Современные особенности ВЗОМТ
Преимущественно первично хроническое течение заболевания

Стертая клиническая картина

Рецидивирующий характер

Выраженные деструктивные

изменения в очаге поражения

Слайд 7Диагностика ВЗОМТ
I. Клиника заболевания:
абдоминальный болевой синдром (боли внизу живота)

интоксикационный синдром (лихорадка,

общая слабость, мышечные боли, боли в суставах, отсутствие аппетита, головная боль)

патологические выделения из шейки матки и влагалища

нарушения менструального цикла

нарушение функции соседних органов (мочевой пузырь, кишечник)

Слайд 8Диагностика ВЗОМТ
II. Исследование живота (болезненность при пальпации в нижних отделах живота,

симптомы раздражения брюшины)
III. Гинекологическое исследование
IV. Лабораторное обследование
лейкоцитоз, повышение СОЭ, С-реактивного белка
бактериологическое и иммунологическое подтверждение инфекции в гениталиях
V. Морфологическое исследование (биопсия эндометрия)
VI. УЗИ
VII. Лапароскопия

Слайд 9Из-за серьезных потенциальных осложнений, при недиагностированном случае ВЗОМТ, принят подход максимизировать

диагноз, используя минимальные, дополнительные, определяющие (доказательные) критерии (Центр контроля заболеваемости CDC)

Слайд 10Минимальные критерии ВЗОМТ
Болезненность при пальпации в нижней части живота

Болезненность в области

придатков

Болезненные тракции шейки матки

Слайд 11Дополнительные критерии ВЗОМТ
Температура выше 38,30С

Патологические выделения из шейки матки или влагалища

Повышение

СОЭ

Повышение уровня С-реактивного белка

Лабораторное подтверждение цервикальной инфекции, вызванной гонококками, трихомонадами, хламидиями)

Слайд 12Определяющие (доказательные) критерии ВЗОМТ
Гистопатологическое обнаружение эндометрита при биопсии эндометрия

УЗИ трансвагинальным датчиком,

показывающее утолщенные, наполненные жидкостным содержимым маточные трубы с или без свободной жидкости в брюшной полости или наличие тубоовариального образования

Отклонения, обнаруженные при лапароскопии, соответствующие ВЗОМТ

Слайд 13Показания для госпитализации при ВЗОМТ
Острое и подострое течение ВЗОМТ

Обострение хронического ВЗОМТ

(I вариант обострения)

Осложненное течение ВЗОМТ

Неэффективность амбулаторного лечения ВЗОМТ

Абдоминальный болевой синдром (дифференциальный диагноз: острая хирургическая патология, внематочная беременность и др.)

Слайд 14Минимальные критерии диагностики
болезненность при пальпации в нижних отделах живота;
болезненность

в области придатков;
болезненные тракции шейки матки. 

Слайд 15Дополнительные критерии
 температура тела > 38 С;
лейкоцитоз > 10 000 в

мм3;
повышение СОЭ и С-реактивного белка;
патологические выделения из шейки матки или влагалища;
лабораторное подтверждение цервикальной инфекции (N. gonorrhoeae, C. trachomatis).

Слайд 16Определяющие критерии
 гистологическое обнаружение эндометрита при биопсии эндометрия;
сонографическое и бимануальное подтверждение

воспалительных тубоовариальных образований;
лапароскопическая картина ВЗОМТ. 

Слайд 17Дифференциальный диагноз
 внематочная беременность;
острый аппендицит;
эндометриоз;
перекрут кисты яичника;
функциональные

тазовые боли (неясного генеза).

Слайд 18Лечение
Амоксициллин/клавуланат
Доксициклин
Клиндамицин
Гентамицин
При наличии тубоовариального абсцесса предпочтение отдается защищенным пенициллинам или линкозамидам.


Слайд 19Альтернативные ЛС

Левофлоксацин
Офлоксацин
Метронидазол
Ципрофлоксацин
Доксициклин

Слайд 20Показания к оперативному лечению
отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
разрыв абсцесса;
инфекционно-токсический шок;
септический тазовый

тромбофлебит

Слайд 21Профилактика
безопасный половой акт;
ограничение количества половых партнеров;
воздержание;
оральные контрацептивы;
наблюдение у гинеколога

Слайд 22Реабилитация

Похожие презентации

Выразительные средства синтаксиса 483
ЭСКО и перфоманс- контракты как инструменты повышения энергоэффективности в бюджетном секторе Российской Федерации 205
Контроль качества продукции, выпускаемой МПП 268
Плетение из лозы. 252
Красная книга Земли 351
mukulitivnыe_sv-va_rasteniy 217

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика