URGENTE RESPIRATORIIcatedra “Urgente medicale”Asis. Univ.Scurtov Natalia презентация

Содержание

RISCURILE SALVATORULUI „Salvatorul nu se va expune niciodata la un risc mai mare decit victima“ -riscuri legate de mediu : trafic automobilul constructii instabile gaze si substante toxice cabluri electrice

Слайд 1URGENŢE RESPIRATORII catedra “Urgenţe medicale” Asis. Univ. Scurtov Natalia

Слайд 2RISCURILE SALVATORULUI
„Salvatorul nu se va expune niciodata la un risc mai

mare decit victima“
-riscuri legate de mediu :
trafic
automobilul
constructii instabile
gaze si substante toxice
cabluri electrice

Colaborarea cu servicii speciale ( descarcerare, politie pompieri )
Apropierea cu grija de victima




Слайд 3RISCURILE SALVATORULUI
„Salvatorul nu se va expune niciodata la un risc mai

mare decit victima“
riscuri legate de victima
infectii : hepatita B, HIV
otraviri : cianuri, hidrogen sulfurat , substante corozive, compusi organofosforici
Evitarea contactului cu produse biologice ale pacientului.
Folosirea materialelor de protectie: masca faciala , manusi, ochelari, etc.


Слайд 4Totalitatea organelor care contribuie la realizarea schimburilor gazoase, dintre aerul atmosferic

şi organism, constituie –
SISTEMUL RESPIRAТOR
Respiraţia este funcţia prin care se asigură aportul de oxygen pînă la nivelul celulelor şi eliminarea bioxidului de carbon, produs al metabolismului celular.

Слайд 5Sistemul respirator anatomic este divizat în căile respiratorii superioare şi inferioare
Limita

între căile respiratorii superioare şi inferioare o reprezintă coardele vocale, care sunt localizate în laringe.
Componentele căiilor respiratorii superioare sunt nasul şi gura, faringele (care este divizat în orofaringe şi nazofaringe), limba, şi epiglota.
Componentele căilor respiratorii inferioare sunt laringele (c.tiroid şi c.cricoid), traheea, bronşiile.

Слайд 6Căile respiratorii superioare
Nasul. Este o cavitate care încălzeşte aerul inspirat, şi

filtrează impurităţile cu ajutorul firelor de păr şi mucus.
Gura O cavitate care permite trecerea aerului în căile aeriene.
Orofaringe Include partea posterioară a cavităţii bucale pînă la rădăcina limbii şi continuă în faringe.
Nazofaringe Zona dintre meatele nazale şi orofaringe.
Epiglota Un organ care protejează intrarea în trahee în timpul deglutiţiei sau vomei.
Laringele - conţine coardele vocale, ce sunt hotarul dintre căile respiratorii superioare şi inferioaere.

Слайд 7Căile respiratorii inferioare
Laringele - conţine coardele vocale, cartilaj tiroid şi cartilaj

cricoid :un inel cartilaginos ce înconjoară complet traheea la extremitatea inferioară a laringelui.
Traheia are aproximativ 11 cm în lungime la pacientul adult. La extremitatea inferioară traheia se divizează în două ramuri spre plămînul drept şi stîng numite bronşii.
Bronşiile (dreaptă şi stîngă). Căi respiratorii ce continuă după trahee spre plămîni.
Plămînii Organe unde are loc schimbul de gaze.
Diafragma Un muşchi mare respirator ce separă toracele de abdomen.

Слайд 8Aparatul respirator superior

Слайд 9Respiraţia este un proces ce include inspiraţia şi expiraţia.
Inspiraţia este procesul

de intrare a aerului în plămîni. Diafragma se contractă, mişcîndu-se în jos, muşchii intercostali plasează coastele în sus şi în exterior şi crează o cavitate (un volum ) pentru pătrunderea aerului.

Слайд 10Respiraţia este un proces ce include inspiraţia şi expiraţia.
Expiraţia este procesul

cînd diafragma şi muşchii intercostali se relaxează, reducînd volumul cavităţii toracice. Diafragma se mişcă în sus şi coastele se mişcă în jos şi în interior pe măsură ce aerul iese din plămîni.

Слайд 11RESPIRAŢIA ADECVATĂ
Frecvenţele Normale:
Adult -12-20 resp. pe minut.
Copil -15-30

resp/ min.
Sugar - 25 la 40 resp. pe minut.
Nou-născut – 40-60 respiraţii pe minut.
Ritmul:Regulat.
Calitatea: Sunetele respirării-prezente şi egale bilateral. Expansiunea pieptului-adecvată şi egală bilateral.



Слайд 12Pentru a determina semnele unei respiraţii adecvate trebuie să:
Observaţi vizual

expansiunea adecvată şi egală a ambelor părţi ale cutiei toracice în timpul inspiraţiei.
Ascultaţi mişcarea aerului prin nas, gură şi cutie toracică. Sunetele respiraţiei (cînd sunt auscultate) trebuie să fie prezente şi egale pe ambele părţi ale pieptului.
Sunetele din gură sau nas trebuie să fie lipsite de zgomote, respirări convulsive, stridor şi respiraţie zgomotoasă.
Simţiţi mişcarea aerului din nas sau gură.

Слайд 13Semne ale unei respiraţii neadecvate:
Mişcările pieptului sunt minimale, absente, sau inegale.


Mişcările respiratorii sunt limitate la mişcări a peretelui abdomenal anterior (respiraţie abdomenală)
În zona nasului sau a gurii nu se simte sau nu se aude mişcarea aerului, sau volumul aerului expirat este mai mic decît norma.
Sunetele respiratorii sunt diminuate sau absente
Sunt prezente sunetele patologice: respiraţie zgomotoasă, dispnee, stridor şi weesing.

Слайд 14Semne ale unei respiraţii neadecvate:
Frecvenţa respiratorie este foarte rapidă sau foarte

rară .
Respiraţia este superficială, prea adîncă, sau dificilă.
Pacientul este cianotic; culoarea pielii, buzelor, limbii, pavilioanele urechilor sau lojele unghiale sunt albastre sau sure.
Inspiraţiile sunt prelungite (indicînd o posibilă obstrucţionare a căilor respiratorii superioare) sau expiraţiile sunt prelungite (indicînd o posibilă obstrucţionare a căilor respiratorii inferioare)
Pacient nu e capabil să vorbească, sau pacientul nu poate rosti fraze întregi din cauza dispneiei

Слайд 15Etapele principale de înlăturare a dificultăţilor respiratorii cu risc vital pentru

viaţa pacientului sunt:

Deschiderea şi menţinerea permiabilităţii căilor respiratorii
Asigurarea unei ventilaţii artificiale pentru pacientul ce nu respiră şi pentru pacientului cu o respirare neadecvată .
Asigurarea oxigenoterapiei a pacientului
Sanarea căilor respiratorii prin aspiraţie.

Слайд 16În cazul unui pacient inconştient, limba devine flască şi, datorită forţei

de gravitaţie cade în faringele posterior.

Слайд 17Hiperextensia capului

Слайд 18Verificarea respiraţiei
Priviţi expansiunile toracelui
Ascultaţi sunetul respiraţiei
Simţiţi pe obraz aerul expirat

Слайд 19Eliberarea căilor aeriene
Hiperextensia capului
Ridicarea mandibulei
Deschiderea gurii -
- manevra Safar
Dacă se

suspicionează leziune de coloană vertebrală :
Subluxaţia mandibulei -
manevra Esmarch

Слайд 20Oct 2004
Curăţarea digitală a cavităţii bucale

Se va efectua numai

pentru îndepărtarea corpilor străini solizi, vizibili

Слайд 21Manevra “ hiperextensia capului şi subluxaţia anterioară a mandibulei”

Слайд 22Verificarea respiraţiei
Priviţi expansiunile toracelui
Ascultaţi sunetul respiraţiei
Simţiţi pe obraz aerul expirat
Toate acestea

nu trebuie să dureze mai mult de 10 secunde după care hotărâţi dacă pacientul respiră sau nu

Слайд 23Respiră victima? DA

Dacă situaţia permite, aşezaţi victima într-o poziţie laterală de siguranţă
Sunaţi

după ajutor
Reevaluaţi periodic starea pacientului

Слайд 24Oct 2004
Poziţia laterală de siguranţă
Faza I

Слайд 25Oct 2004
Poziţia laterală de siguranţă
Faza II

Слайд 26Oct 2004
Poziţia laterală de siguranţă
Faza III

Слайд 27Oct 2004
Poziţia laterală de siguranţă
Faza IV

Слайд 28POZIŢIA DE SIGURANŢĂ
Este aplicată persoanelor care sunt inconştiente , respiră spontan

, prezintă activitate mecanică cardiacă ( puls central) şi nu prezintă leziuni traumatice ale coloanei vertebrale.
Victima nu trebuie să ramînă în aceeaşi pozitie de siguranţă mai mult de 30 de minute, apoi se întoarce victima pe partea cealaltă

Слайд 29Respiraţia normală absentă
Apel la 903 (112)
Trimiteţi pe cineva după

ajutor,
dacă sunteţi singur, mergeţi după
ajutor, dar reveniţi după un minut
şi începeţi efectuarea resuscitării

ABC

Слайд 30Respiraţia normală absentă ?
Păstrând căile respiratorii deschise, apreciaţi prezenţa respiraţiei

privind, ascultând şi simţind:
• priviţi dacă este prezentă excursia cutiei toracice
• ascultaţi aproape de cavitatea bucală prezenţa suflurilor respiraţiei
• simţiţi mişcarea aerului (respiraţie) pe obraz
• priviţi, ascultaţi şi simţiţi, până la 10 secunde înainte de a hotărî, este prezentă respiraţie sau nu

ABC

Слайд 31Respiraţia artificială gură la gură

Pensaţi nasul victimei
Ţineţi-i bărbia ridicată
Inspiraţi adânc
Încercaţi să

aplicaţi cât mai etanş buzele pe cele ale victimei

Слайд 32Respiraţia artificială
Expiraţi continuu (1 sec) în gura victimei
Verificaţi dacă i se

ridică pieptul
Păstraţi-i bărbia ridicată
Verificaţi mişcările toracelui

Слайд 33Oct 2004
Verificarea revenirii toracelui

Слайд 34Ventilaţia gură-la-nas
Dacă ventilaţia gură-la-gură este dificilă
Dacă gura este serios lezată
Victima este

salvată de la înec
Resuscitarea este facută de un copil
Motive estetice

Слайд 35VENTILAREA
Cum?
Gură-la-gură
Gură-la-nas

Слайд 36Resuscitare numai prin compresiuni toracice

Când salvatorul nu doreşte sau este în

imposibilitate de a administra ventilaţii gură-la-gură
Compresiile vor fi aplicate fără întrerupere cu o frecvenţă de 100/minut
Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru reevaluarea victimei numai dacă aceasta va prezenta respiraţii normale

Слайд 37Oct 2004

Слайд 38Pipele orofaringiene

Слайд 39Inserţia corectă
Inserţia incorectă

Слайд 40

Pipa nasofaringiană

Слайд 41Apăsarea asupra cartilajului cricoid - manevra Sellick
Preîntâmpină distensia gastrică
Permite de

a vizualiza coardele vocale în timpul intubării
- Degetele arătător se aplică pe partea anterioară a gâtului şi se apasă, pentru a induce ocluzia esofagului

Слайд 42Задний
Передний
Posterior
Anterior
Traheea
Cartilajul tiroid
Cartilajul cricoid

Слайд 43

Cartilajul cricoid

Слайд 44Balonul AMBU

Слайд 45OBSTRUCŢIA CĂILOR RESPIRATORII SUPERIOARE

Obstrucţia uşoară a căilor respiratorii:
Victima se sufocă, poate

vorbi, tuse seacă sau lătrătoare, crize de apnee - cianoză, tiraj

Obstrucţia severă a căilor respiratorii:
Victima nu poate vorbi, apnee, respiraţie neregulată, cianoză, epuizare, inconştientă, convulsii, transpiraţii difuze – stop respirator


Слайд 46ETIOLOGIA OBSTRUCŢIEI CĂILOR RESPIRATORII

Corpi străini
Cădere posterioară a limbii
Epiglotita
Laringitele virale

sau bacteriene
Arsuri ale căilor respiratorii superioare
Edem alergic
Abces retrofaringian
Hemangiom subglotic
Tumori, traumatisme...



Слайд 47Semnul de Bază în Obstrucţia cu Corpi Străini

Слайд 48Obstrucţia Totală a Căilor Respiratorii;
semnul de bază -Sufocarea
Întreabă

“ Te-ai înecat cu ceva?”


Слайд 49Oct 2004
Obstrucţia căilor aeriene superioare

5 lovituri interscapulare
Se va verifica

obţinerea
dezobstrucţiei după fiecare
lovitură
Dacă nu s-a obţinut
dezobstrucţia prin lovituri
interscapulare vor fi efectuate
5 compresiuni abdominale

Слайд 50Manevra Hemlich
Poziţia salvatorului în spatele pacientului.

Слайд 51Aplică pumnul între ombilic şi arcul costal,
degetul mare să fie

spre abdomen.


Слайд 52Manevra Heimlich

Слайд 53 Poziţia mînilor pentru compresiunea abdominală  

Слайд 54OBSTRUCŢIA CĂILOR RESPIRATORII PRIN CORPI STRĂINI LA MATURI
Manevra Heimlich la femeia

gravidă

Victima este în conştienţă

5 compresiuni toracice

Слайд 55Persoana ce se sufocă devine inconştientă

Слайд 56MANEVRA HEIMLICH LA PERSOANE INCONSTIENTE

Слайд 57MANEVRA HEIMLICH LA PERSOANE INCONSTIENTE

Слайд 58PACIENT INCONŞTIENT
Capul - hiperextensie
Mandibula - ridicată
Compresii abdominale

Curăţim cu degetul

Слайд 59 Semnele de eficacitate
Corpul străin poate fi deblocat în mod progresiv în

decursul a mai multor tentative.
Eficacitatea acestor manevre poate fi evaluată în funcţie de expulzarea corpului străin,
Apariţia accesului de tuse,
Reluarea respiraţiei.

Похожие презентации

К полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюд 212
Разряды имен прилагательных по значению. Качественные прилагательные 361
Профиль компании 316
Проверка с помощью сканера мобильного компьютера 170
Сварка под слоем флюса будущего. Новое поколение источников питания 337
Устройства обмена информацией. Локальные вычислительные сети Ethernet 303

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика