Синдром диабетической стопы презентация

Содержание

Синдром диабетической стопы - язва и (или) деформация, возникающая на стопе на фоне поражения периферических нервов, сосудов, костей и суставов вследствие сахарного диабета.

Слайд 1Синдром диабетической стопы


Слайд 2Синдром диабетической стопы - язва и (или) деформация, возникающая на стопе

на фоне поражения периферических нервов, сосудов, костей и суставов вследствие сахарного диабета.

Слайд 3Классификация СДС
Нейропатическая форма
Нейроостеоартропатическая форма
Ишемическая форма
Нейро-ишемическая форма


Слайд 4Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы определяется:
Наличием язвенного дефекта на стопе

при отсутствии клинически и гемодинамической значимой патологии магистральных артерий.
80% нейропатических дефектов может вылечено консервативно


Слайд 5Нейропатическая форма СДС


Ведущие факторы:
- нейропатия
- деформации стоп
- зоны повышенного плантарного давления

Слайд 6Определение диабетической полинейропатии
Болезнь, характеризующаяся прогрессирующей гибелью нервных волокон, приводящей к потере

чувствительности и развитию язв стопы (ВОЗ)
Описательный термин, означающий доказуемую патологию, очевидную клинически или субклинически, которая наблюдается при сахарном диабете (СД) в отсутствии других причин развития нейропатии (Конференция в Сан-Антонио, 1988 г).


Слайд 7Локализация нейропатических язв
Проекции головок метатарзальных костей
Подошвенная поверхность концевых фаланг пальцев
Костные выступы
Сгибы

пальцев
Пяточная область

Слайд 11Молоткообразная деформация пальцев


Слайд 15Основные принципы лечения нейропатической формы
Разгрузка стопы
Компенсация углеводного обмена
Лечение инфекции
Местная терапия (перевязочные

средства)
Нейротрофический аспект

Слайд 16Диабетическая остеоартропатия
Относительно безболевая, прогрессирующая, деструктивная артропатия одного или нескольких суставов,

сопровождающаяся неврологическим дефицитом.


Слайд 17Локализация диабетической остеоартропатии
Плюсне-фаланговые суставы: 7,5%
Предплюсне-плюсневые суставы: 49,1%
Суставы предплюсны: 35,8%
Голеностопный сустав: 5,7%
Пяточная

кость: 1,8%


Слайд 18Диабетическая остеоартропатия


Слайд 19Пяточная локализация


Слайд 20С образованием трофических язв


Слайд 21Принципы лечения нейроостеоартропатических язв
Полная разгрузка стопы (каст, костыли, кресло-каталка)
Компенсация углеводного обмена
Изучается

влияние бисфосфанатов
Нуждаются в изготовлении сложной ортопедической обуви

Слайд 22Более тяжелая форма – нейроишемическая:
Нейропатические дефекты при наличии патологии магистральных

сосудов при ЛПИ<0,9, преобладает при СД 2 типа, у пожилых больных,
прогностически самая неблагоприятная форма.


Слайд 23Взаимосвязь между макро- и микрососудистыми осложнениями
Маскировки
Изменения клинической картины
Требуют мультидисциплинарного подхода
Имеются особенности

терапии
Взаимное утяжеление


Слайд 24Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы


Слайд 25В основе лежит
Ишемия стопы на фоне периферического атеросклероза
Микротравмы на пальцах или

боковой поверхности стопы
Вторичная инфекция


Слайд 26 Локализация язв
- Акральные некрозы
- Боковые поверхности стопы

- Пяточная область

Слайд 27Принципы лечения
Восстановление кровотока
Борьба с инфекцией
Компенсация углеводного обмена
Разгрузка (относительно)
Местное лечение


Слайд 28Как предотвратить осложнения стоп
Пациентам с сахарным диабетом должен проводиться осмотр стоп

по крайней мере 1 раз в год, а в группе риска образования язвенных дефектов 1 раз в 3-6 месяцев
Наиболее важным аспектом профилактики ампутации является выявление пациентов, имеющих риск образования язвенных дефектов
Обучение- неотъемлемая часть профилактики – должно быть простым и проводиться повторно
Необходимо обучать как медицтнский персонал, так и пациентов


Слайд 29Залог успешного лечения язвенных дефектов стоп
Подход многофакторный
Команда мультидисциплинарная
Желание пациента или пациент

как член команды
Социально-экономический аспект


Слайд 30Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика