- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Страхование
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Презентация на тему Синдром диабетической стопы
Содержание
- 1. Синдром диабетической стопы
- 2. Синдром диабетической стопы - язва и (или)
- 3. Классификация СДС Нейропатическая форма Нейроостеоартропатическая форма Ишемическая форма Нейро-ишемическая форма
- 4. Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы определяется:
- 5. Нейропатическая форма СДС
- 6. Определение диабетической полинейропатии Болезнь, характеризующаяся прогрессирующей гибелью
- 7. Локализация нейропатических язв Проекции головок метатарзальных костей
- 11. Молоткообразная деформация пальцев
- 15. Основные принципы лечения нейропатической формы Разгрузка стопы
- 16. Диабетическая остеоартропатия Относительно безболевая, прогрессирующая, деструктивная
- 17. Локализация диабетической остеоартропатии Плюсне-фаланговые суставы: 7,5% Предплюсне-плюсневые
- 18. Диабетическая остеоартропатия
- 19. Пяточная локализация
- 20. С образованием трофических язв
- 21. Принципы лечения нейроостеоартропатических язв Полная разгрузка стопы
- 22. Более тяжелая форма – нейроишемическая: Нейропатические дефекты при наличии патологии магистральных сосудов при ЛПИ
- 23. Взаимосвязь между макро- и микрососудистыми осложнениями Маскировки
- 24. Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы
- 25. В основе лежит Ишемия стопы на
- 26. Локализация язв - Акральные некрозы
- 27. Принципы лечения Восстановление кровотока Борьба с инфекцией Компенсация углеводного обмена Разгрузка (относительно) Местное лечение
- 28. Как предотвратить осложнения стоп Пациентам с сахарным
- 29. Залог успешного лечения язвенных дефектов стоп Подход
- 30. Спасибо за внимание!
Синдром диабетической стопы - язва и (или) деформация, возникающая на стопе на фоне поражения периферических нервов, сосудов, костей и суставов вследствие сахарного диабета.
Слайд 2Синдром диабетической стопы - язва и (или) деформация, возникающая на стопе
на фоне поражения периферических нервов, сосудов, костей и суставов вследствие сахарного диабета.
Слайд 3Классификация СДС
Нейропатическая форма
Нейроостеоартропатическая форма
Ишемическая форма
Нейро-ишемическая форма
Слайд 4Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы определяется:
Наличием язвенного дефекта на стопе
при отсутствии клинически и гемодинамической значимой патологии магистральных артерий.
80% нейропатических дефектов может вылечено консервативно
80% нейропатических дефектов может вылечено консервативно
Слайд 5Нейропатическая форма СДС
Ведущие факторы:
- нейропатия
- деформации стоп
- зоны повышенного плантарного давления
- нейропатия
- деформации стоп
- зоны повышенного плантарного давления
Слайд 6Определение диабетической полинейропатии
Болезнь, характеризующаяся прогрессирующей гибелью нервных волокон, приводящей к потере
чувствительности и развитию язв стопы (ВОЗ)
Описательный термин, означающий доказуемую патологию, очевидную клинически или субклинически, которая наблюдается при сахарном диабете (СД) в отсутствии других причин развития нейропатии (Конференция в Сан-Антонио, 1988 г).
Описательный термин, означающий доказуемую патологию, очевидную клинически или субклинически, которая наблюдается при сахарном диабете (СД) в отсутствии других причин развития нейропатии (Конференция в Сан-Антонио, 1988 г).
Слайд 7Локализация нейропатических язв
Проекции головок метатарзальных костей
Подошвенная поверхность концевых фаланг пальцев
Костные выступы
Сгибы
пальцев
Пяточная область
Пяточная область
Слайд 15Основные принципы лечения нейропатической формы
Разгрузка стопы
Компенсация углеводного обмена
Лечение инфекции
Местная терапия (перевязочные
средства)
Нейротрофический аспект
Нейротрофический аспект
Слайд 16Диабетическая остеоартропатия
Относительно безболевая, прогрессирующая, деструктивная артропатия одного или нескольких суставов,
сопровождающаяся неврологическим дефицитом.
Слайд 17Локализация диабетической остеоартропатии
Плюсне-фаланговые суставы: 7,5%
Предплюсне-плюсневые суставы: 49,1%
Суставы предплюсны: 35,8%
Голеностопный сустав: 5,7%
Пяточная
кость: 1,8%
Слайд 21Принципы лечения нейроостеоартропатических язв
Полная разгрузка стопы (каст, костыли, кресло-каталка)
Компенсация углеводного обмена
Изучается
влияние бисфосфанатов
Нуждаются в изготовлении сложной ортопедической обуви
Нуждаются в изготовлении сложной ортопедической обуви
Слайд 22Более тяжелая форма – нейроишемическая:
Нейропатические дефекты при наличии патологии магистральных
сосудов при ЛПИ<0,9, преобладает при СД 2 типа, у пожилых больных,
прогностически самая неблагоприятная форма.
прогностически самая неблагоприятная форма.
Слайд 23Взаимосвязь между макро- и микрососудистыми осложнениями
Маскировки
Изменения клинической картины
Требуют мультидисциплинарного подхода
Имеются особенности
терапии
Взаимное утяжеление
Взаимное утяжеление
Слайд 25В основе лежит
Ишемия стопы на фоне периферического атеросклероза
Микротравмы на пальцах или
боковой поверхности стопы
Вторичная инфекция
Вторичная инфекция
Слайд 27Принципы лечения
Восстановление кровотока
Борьба с инфекцией
Компенсация углеводного обмена
Разгрузка (относительно)
Местное лечение
Слайд 28Как предотвратить осложнения стоп
Пациентам с сахарным диабетом должен проводиться осмотр стоп
по крайней мере 1 раз в год, а в группе риска образования язвенных дефектов 1 раз в 3-6 месяцев
Наиболее важным аспектом профилактики ампутации является выявление пациентов, имеющих риск образования язвенных дефектов
Обучение- неотъемлемая часть профилактики – должно быть простым и проводиться повторно
Необходимо обучать как медицтнский персонал, так и пациентов
Наиболее важным аспектом профилактики ампутации является выявление пациентов, имеющих риск образования язвенных дефектов
Обучение- неотъемлемая часть профилактики – должно быть простым и проводиться повторно
Необходимо обучать как медицтнский персонал, так и пациентов
Слайд 29Залог успешного лечения язвенных дефектов стоп
Подход многофакторный
Команда мультидисциплинарная
Желание пациента или пациент
как член команды
Социально-экономический аспект
Социально-экономический аспект
