ПРОГРАММА ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В УКРАИНЕ: ШАГИ ПО УЛУЧШЕНИЮ РАБОТЫ презентация

Щербак-Верлань
Технический советник Бюро ВОЗ

Донецкой области

2006-2008 – проект по внедрению ДОТС- стратегии в пяти регионах Украины

2006-2010 – проект по внедрению программы «Диагностика и лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью» в Донецкой области

программы по борьбе с туберкулезом 2001-2005

2006-2007 – участие в разработке Общегосударственной программы по борьбе с туберкулезом 2007-2011

2007 – участие а проведении мисси по оценке лабораторной службы Украины

2005-2007 – участие в подготовке заявок в Глобальный Фонд (раунд 5, 6, 7)

была организована по запросу МЗ Украины для оценки лабораторной сети и последующей организации в Украине надзора за туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью

целями, методами, обучающими программами

Национальная референс-лаборатория не выполняет своих функций. На уровне страны не внедрена система контроля качества

Система инфекционного контроля функционирует неудовлетворительно, требует пересмотра, инженерных решений, обучения персонала

Несмотря на большие вложения страны в оборудование лабораторий, политика и система закупок и поставок расходных материалов и оборудования функционирует неудовлетворительно и требует пересмотра подходов

сети


Пересмотреть приказ № 45 (2002) и разработать инструкции по применению диагностических методик в зависимости от уровня лаборатории

Обучить лабораторный и клинический персонал ЛПУ

Внедрить внутренний и внешний контроль качества

Усовершенствовать политику закупок

и проведение когортного анализа

Взаимодействие пенитенциарной системы и гражданского сектора

Адвокация, информирование общественности и социальная мобилизация

отчетности

Пути решения:
Ускорить принятие Министерством Юстиции Украины новых учетно-отчетных форм с отменой форм старого образца

системы работают изолированно друг от друга, внешний контроль качества не проводится
Пути решения:
Организовать единую референс-лабораторию в рамках Государственного департамент Украины по вопросам исполнения наказаний (ГДУ ВИН) или для каждой области использовать баклабораторию на базе областного противотуберкулезного диспансера в качестве референс-лаборатории.

освобождения не доходят до противотуберкулезных диспансеров

Пути решения:
Разработать алгоритм передачи из пенитенциарной системы бациллярных пациентов после освобождения сразу в противотуберкулезный диспансер по месту освобождения

Обсудить механизмы взаимодействия с МВД на областных межведомственных комиссиях, с тем, чтобы направлять освободившихся во фтизиатрическую службу

Разработать областные приказы по взаимодействию служб и обязанностям каждой из них (МЗ, МВД, ГДУ ВИН, судебные органы)

общественности по вопросам туберкулеза

Пути решения:
Необходимо увеличить вовлеченность СМИ, особенно телевидения, в борьбу с эпидемией ТБ

Следует использовать телевидение и внешнюю рекламу для информирования общества в целом о проблеме туберкулеза, и печатную продукцию с информацией для пациентов. Информационный посыл должен быть простым и аполитичным (возможно, в форме мультфильма)

групп и вовлечение партнеров в процесс работы с целевыми группами

Пути решения:
Более активно информировать молодежь, подростков и детей о проблеме туберкулеза

Создать партнерство и привлекать все учреждения и организации для борьбы с ТБ (в частности, Центры здоровья, НГО, благотворительные организации, бесплатные юридические консультации, церковь, политические организации, органы власти)

Более эффективно информировать уязвимые группы населения смогут те организации, которые уже с ним работают

решения:
Построить партнерские отношения с пациентом, помочь им объединиться в борьбе со стигмой и дискриминацией

Незнание ситуации и соблюдение устаревших законов часто приводят к усилению стигматизации больных туберкулезом

Проводить разъяснительную работу не только с пациентами, но и с их родственниками и близкими больного, поскольку не понимая проблемы туберкулеза, последние часто делают их изгоями в обществе