Феномен no-, slow-reflow в свете результатов Оптической Когерентной Томографии презентация

Определение понятия феномена “NO-SLOW-REFLOW” Резкое замедление скорости антеградного кровотока или его отсутствие (а следовательно – грубое нарушение перфузии миокарда) не смотря на устранение очевидного препятствия кровотоку в эпикардиальной коронарной

Слайд 1
С.П. Семитко, В.П. Климов, И.В. Журавлев, А.В. Азаров
Городская Клиническая Больница №81


Департамента Здравоохранения и Соцразвития г. Москвы

Феномен «no-, slow-reflow» в «свете» результатов Оптической Когерентной Томографии


Слайд 2Определение понятия феномена “NO-SLOW-REFLOW”
Резкое замедление скорости антеградного кровотока или его

отсутствие (а следовательно – грубое нарушение перфузии миокарда) не смотря на устранение очевидного препятствия кровотоку в эпикардиальной коронарной артерии
«БЛОКАДА МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА»

Проявления: TIMI 0-2, TIMI FC>40, MBG 0-1, отсутствие ST резолюции/элевация ST, ангинозные боли
(Abbo et.al., AJC:1995)

Слайд 3Патофизиология феномена “NO-SLOW-REFLOW”
Выраженный спазм микроциркуляции
Реперфузионное и ишемическое повреждение
Массивная атеро- и

тромбо- микроэмболизация дистального русла

Слайд 4Степень микроциркуляторной дисфункции после восстановления антеградного кровотока определяет прогноз больного!
TIMI


Слайд 5OCT - Optical Coherence Tomography
Изображение основанное на электронно-оптическом преобразовании интерференции отраженного

монохроматического красного света, излучаемого ультракрасным лазером

Слайд 6ОСТ: возможности визуализации


Слайд 7ОСТ: дополнительные возможности внутрисосудистой визуализации
(Dr. Kume et. al, Am J. Cardiol,

2006, 97:1713)

In vitro модели тромбов


Слайд 8оптимальный результат
«slow-reflow» после имплантации стента
Результаты ОСТ у больных после первичного ЧКВ


Слайд 9
Результаты ОСТ у больных после первичного ЧКВ, осложненного развитием «slow-reflow»


Слайд 10Sp, площадь протрузии


Sprotrusion= Sstent-Slumen


Слайд 11Ангиографическая характеристика





Слайд 12Выводы
По данным ОСТ во всех случаях развития феномена no-slow-reflow отмечалась значительная

(по площади более чем в 25 раз большая) протрузия мягких тромботических масс («красного тромба») в просвет стента

На основании полученных данных, можно предполагать, что основным патогенетическим условием развития феномена no-slow-reflow, является массивная дистальная эмболизация фрагментами рыхлого «красного» тромба

Слайд 13
Спасибо за внимание!
Так как толщина зрительного нерва в 50 раз толще слухового,

то «Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать»

Иероним Босх
«Вознесение в эмпирей»


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика