Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и социального развития Управлением Росздравнадзора поТюменской области и об эффективности такого контроля (надзора) в 2010 году презентация

развития Управлением Росздравнадзора по Тюменской области и об эффективности такого контроля (надзора) в 2010 году

Руководитель Управления Росздравнадзора
по Тюменской области
Е.Г. Левкина

2004 года
(Приказ Росздравнадзора № 494-Пр/04)
Штатная численность на 01.01.2011 г. – 17 единиц
Укомплектованность – 15 единиц (90%)

Структура Управления

лет – 53%
От 40 до 50 лет – 34%
Свыше 50 лет – 13%
по стажу государственной службы
До 5 лет – 73%
Свыше 5 лет – 27%
Профессиональное образование
Высшее профессиональное образование имеют 93% государственных служащих управления
Классный чин имеют 100% государственных служащих Управления
Повышение квалификации по вопросам государственной службы прошли:
2009 г. - 4 специалиста (30%)
2010 г. - 8 специалистов (53%)

Кадры Управления

от 10.11.2010 № 684 утвержден план по противодействию коррупции на 2010 – 2011 г.г.
2. Приказом по Управлению на заместителя руководителя Черепанову Т.Ф., получившую соответствующую подготовку, возложена ответственность за работу по противодействию коррупции.
3. С 2008 года действует этический кодекс государственных служащих Управления.
4. Утверждена инструкция по работе с обращениями граждан и организаций по вопросам коррупции.
5. В Управлении создана и осуществляет деятельность Комиссия по соблюдению требований к служебному поведению государственных служащих и урегулированию конфликта интересов.
6. Приказом по Управлению утвержден порядок уведомления руководителя Управления о фактах обращения в целях склонения федеральных государственных гражданских служащих Управления к совершению коррупционных правонарушений.

Деятельность по противодействию коррупции

оказания медицинской помощи – 9 функций
2. Контроль и надзор в сфере социального развития – 4 функции
3. Контроль и надзор в сфере обращения наркотических средств и психотропных веществ – 3 функции
4. Контроль и надзор за реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье» - 3 функции
5. Контроль и надзор в сфере обращения лекарственных средств - 5 функций
6. Контроль и надзор в сфере обращения изделий медицинского назначения - 1 функция
7. Контроль осуществления полномочий в сфере здравоохранения, переданных на уровень субъектов Российской Федерации – 2 функции
8. Контроль за выплатой субвенций – 12 функций
9. Рассмотрение обращений граждан Российской Федерации – 1 функция

защиты населения,
организации системы образования, осуществляющие медицинскую деятельность,
аптеки федеральных учреждений здравоохранения,
федеральные учреждения, осуществляющие деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
организации, реализующие изделия медицинского назначения.
Органы исполнительной власти, осуществляющие переданные полномочия

медицинскую деятельность, - 2002 объектов деятельности;
14 фармацевтических оптовых организаций;
162 фармацевтических организаций розничной торговли, - 568 объектов деятельности;
деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ осуществляют - 71

ВНЕПЛАНОВЫЕ ОСНОВАНИЯ) -эксперт

2. АКТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОВЕРКИ - эксперт


3. НАРУШЕНИЯ ЕСТЬ 3.1. НАРУШЕНИЙ НЕТ

4. ПРОТОКОЛ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ
ПРАВОНАРУВШЕНИИ Эксперт,юрист
3.1.1. ЗАКРЫТИЕ ДЕЛА- эксперт

5. ПРЕДПИСАНИЕ НА
ЮРИДИЧЕСКОЕ 6. ИНФОРМАЦИЯ НА
ИЛИ ФИЗИЧЕСКОЕ УЧРЕДИТЕЛЕЙ - эксперт
ЛИЦО
эксперт

7. КОНТРОЛЬ ЗА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ
ИНФОРМАЦИИ ОБ УСТРАНЕНИИ НАРУШЕНИЙ - эксперт


7.1. ОТ УЧРЕДИТЕЛЕЙ 7.2. ОТ ЮРИДИЧЕСКОГО ИЛИ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА

8. РЕШЕНИЕ СУДА – эксперт, юрист

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ШТРАФА

9. КОНТРОЛЬ ЗА УПЛАТОЙ 8.1. ОТКАЗ В ТРЕБОВАНИЯХ РОСЗДРАВНАДЗОРА
ШТРАФА АПЕЛЛЯЦИЯ
Эксперт
ЗАКРЫТИЕ ДЕЛА
УПЛАТА ШТРАФА – гл. бухгалтер эксперт, юрист

ЗАКРЫТИЕ ДЕЛА – эксперт

Государственные функции Управления

1. Допуск лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации
2. Контроль качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения
3.Лицензирование медицинской деятельности, включая ведение единого реестра лицензий
4.Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения
5. Контроль за порядком производства медицинской экспертизы
6. Контроль за порядком установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
7. Контроль за порядком организации и осуществления медико-социальной экспертизы, а также реабилитацией инвалидов
8. Контроль за осуществлением судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз
9.Надзор за соблюдением стандартов качества медицинской помощи

Государственные функции Управления

г.

стандартов качества медицинской помощи

производства экспертизы временной нетрудоспособности Управлением Росздравнадзора по Тюменской области

защиты населения

На территории Тюменской области, осуществляет деятельность 38 учреждений социального обслуживания населения, из них:
- 15 стационарных учреждений интернатного типа;
- 13 комплексных центров социального обслуживания;
- 4 детских оздоровительных центра;
- 2 социально-реабилитационных центра;
- 1 центр для лиц без определенного места жительства;
- 3 специализированных учреждения для несовершеннолетних.

2008 - 2010 г.г.

63%

31%

16%

1. Ведение регионального сегмента Федерального регистра
медицинских работников;
2. Оказание первичной медицинской помощи;
3. Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-
поликлинических учреждений;
4. Оснащение автомобилями скорой медицинской помощи, в том
числе реанимобилями;
5. Обследование новорожденных (неонатальный скрининг);
6. Дополнительная диспансеризация работающего населения;
7. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
Родителей;
8. Формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака
9. организации иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок;
10. Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявления и лечения больных ВИЧ;
11. программа Родовой сертификат;
12. обеспечение населения Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощью;
13. Совершенствование организации онкологической помощи населению;
14. Обеспечение мероприятий по развитию службы крови;
15. Поставка оборудования в госпитали ветеранов войн

года:
В регистре - 76 учреждений здравоохранения
Всего записей в регистре - 15546 специалистов (врачи и средние медицинские работники)
В том числе 1304 специалистов участковой службы

2010 г.

70%

62%

1. Нарушения ведения медицинской документации (участковой службы, при проведении дополнительной диспансеризации населения) – 62 % проверенных ЛПУ;
2. Нарушения при проведении иммунизации населения (хранение иммунобиологических препаратов, ведение медицинской документации) – 25% проверенных ЛПУ;
3. Проблема – недостаточная обеспеченность кадрами первичного звена (врачи участковой службы) – 25% проверенных учреждений

1. Лицензирование фармацевтической деятельности, контроль.

2. Контроль программы ОНЛС

3. Контроль качества лекарственных препаратов

2009- 2010 г.

января 2010 г. имеют право на дополнительное лекарственное обеспечение 67313 граждан (на 01.01.2009г. – 76219), имеющих федеральную льготу.
В системе ОНЛС в Тюменской области участвуют:
- 52 учреждения здравоохранения,
- 2343 врачей и 221 фельдшер.
- 9 аптечных организаций (юридических лиц) в 107 пунктах отпуска. Сегодня пункты отпуска льготных рецептов имеются практически во всех учреждениях здравоохранения, работающих в системе ОНЛС, что обеспечивает оптимальный уровень доступности данного вида лекарственной помощи.

2010 г.г.

43%

20%

70%

27%

6%

0%

18%

7%

забракованных лекарственных препаратов в фармацевтических организациях Тюменской области.
2. Мониторинг выявления побочных эффектов применения лекарственных препаратов. эффектов применения лекарственных препаратов.
3. Контроль качества лекарственных препаратов предприятий производителей (предварительный и выборочный контроль).

области

1. Разработан алгоритм действий с учетом межведомственного взаимодействия, систему выявления, изъятия и уничтожения фальсифицированных и некачественных лекарственных препаратов.
2. В области работает пролицензированная организация, имеющая право на уничтожение лекарственных препаратов.

В области создан Региональный центр мониторинга, который активно взаимодействует с Управлением Росздравнадзора по Тюменской области.

За период работы центра с 2008 года:
- проведены обучающие семинары,
- выстроена система информирования о выявленных побочных эффектах.

За 2008 - 2009 годы зарегистрировано 25 побочных эффектов применения лекарственных средств. В 2010 зарегистрировано 15 побочных эффектов.

проведенного выборочного и предварительного контроля 2007-2010 годы

года объем списка составлял около 500 международных непатентованных наименований лекарственных препаратов
С 1 января 2010 г. мониторинг ведется по 41000 торговых наименований лекарственных препаратов
В Тюменской области
Совместным приказом департамента здравоохранения Тюменской области и Управления Росздравнадзора по Тюменской области от 21.07.2009 г. № 408/290 определено:
- в амбулаторном сегменте - перечень аптечных организаций, включающий 13 аптечных организаций, в состав которых входит более 40% фармацевтических объектов розничной торговли Тюменской области,
- в госпитальном сегменте – перечень учреждений здравоохранения, включающий 22 лечебно – профилактических учреждения, что составляет 40% от числа медицинских организаций, имеющих стационары, (в том числе: 17 - ГЛПУ ТО, 3 – Федеральных учреждения, 2 – ММЛПУ).
Тем же совместным приказом в каждой медицинской и фармацевтической организации назначены сотрудники, ответственные за предоставление информации.

по сравнению с февралем 2010г.

Розничные цены на лекарственные препараты в 2010 году в целом по России снизились на 2,6%. В Тюменской области цены снизились на 4,7%.

2010 по сравнению с февралем 2010г.

Уровень закупочных (оптовых) цен на лекарственные препараты амбулаторного сегмента в Тюменской области снизился на 8%, в целом по России снижение произошло на 6%.

лекарственные препараты в декабре 2010 по сравнению с февралем 2010г.

Величина торговой надбавки на лекарственные препараты в 2010 году в среднем по России снизилась на 14,4% и в декабре 2010г. составила 25,3%, в Тюменской области снижение произошло на 16,6% и в декабре надбавка составила 22,4%.

с февралем 2010г.

Закупочные цены на лекарственные препараты в 2010 году в среднем по России снизились на 2,6%, в Тюменской области произошло небольшое увеличение на 2,4%.

2004 года. Осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением о террито­риальном органе, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социаль­ного развития РФ № 205 от 22.11.2004 г.
В процессе работы Управление взаимо­действует с различными контрольно-надзорными органами в рамках компетенции.
В целях реализации функций, обеспе­чивающих лицензирование медицинской, фармацевтической деятельности, а также деятельности, связанной с оборотом нарко­тических средств и психотропных веществ, Управлением Росздравнадзора по Тюменской области сформирована база дан­ных лицензиатов на территории Тюменской области.
Стратегическим направлением деятель­ности Росздравнадзора является обеспече­ние населения безопасными, эффективными лекарственными средствами, медицинской техникой и изделиями медицинского назна­чения. Управлением Росздравнадзора по Тюменской области осуществляется конт­роль и надзор над фармацевтической деятельностью аптечных учреждений.
Работа по контролю качес­тва ввозимых и реализуемых в Тюменской области лекарственных средств осуществля­ется во взаимодействии с Центрами контро­ля качества и сертификации лекарственных средств. Выявление и изъятие из обращения
 
 

НОВОСТИ
19.11.2009 Ситуация с вирусом под контролем Росздравнадзора
   Специалисты Управ-ления Росздравнадзора по Тюменской области приняли участие в со-вещании по вопросам высокопатогенного гриппа, состоявшемся у заместителя полно-мочного представите-ля Президента РФ в УрФО. 

области.

Совет создан на основании Приказа Управления Росздравнадзора по Тюменской области от 19.03.2008г. №116 «О создании общественного совета по защите прав пациентов при Управлении Росздравнадзора по Тюменской области». Его состав представители общественных организаций инвалидов, средств массовой информации, представители политических партий, юристы, профсоюзы, представители науки, страховых медицинских организаций
За 2008-2010 гг. проведено 11 заседаний общественного Совета, на которых обсуждались следующие вопросы:
-Ситуация по обеспечению ОНЛС в г.Тюмени и Тюменской области;
-Проблемные вопросы, связанные с реализацией защиты прав застрахованных по ОМС граждан (платные услуги);
-Ценообразование на лекарственные средства в Тюменской области;
- и другие вопросы.

Тюменской области по обращениям граждан проведено 134 внеплановые контрольные проверки.

По результатам проверок в 16 учреждениях здравоохранения было выявлено 33 нарушения.

По каждому из них были приняты меры в рамках компетенции Управления:

выдано 32 Предписания об устранении выявленных нарушений и установлен срок исполнения;

составлен 1 Протокол об административном правонарушении в части осуществления медицинской деятельности без лицензии.

году.

- 53% (17 Предписаний) - составляют нарушения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности;

- 25% (8 Предписаний) - составляют нарушения соблюдения стандартов медицинской помощи, в части выявления дефектов в организации медицинской помощи населению, отсутствия контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ установленным стандартам, нарушения технологий при осуществлении медицинской деятельности;

- 19% (6 Предписаний) – составляют нарушения соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, в части оказания платных медицинских услуг, ведения учетно-отчетной медицинской документации, нарушения технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению;

- 3% (1 Предписание) – составило нарушение в рамках осуществления контроля и надзора за полнотой и качеством осуществления переданных полномочий департаментом здравоохранения Тюменской области в части контроля качества медицинской помощи в связи с проведением контрольного мероприятия по обращению гражданина с нарушением.

2010г., по состоянию на 25.02.2011г.)

Количество

43

33

?

декабря 2001г. № 195-ФЗ (2009г. - 2010г., %)

2009г.

2010г.

В 2011г. должностными лицами Управления Росздравнадзора по Тюменской области составлено 6 (шесть) протоколов об административных правонарушениях
на юридических и должностных лиц по:
ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ – 1
ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ - 3
- ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ - 2

%

%

- 2010г.)

Поступило судебных исков граждан:
2009г. – 1
2010г. – 0
Количество судебных решений, вынесенных в пользу граждан – 0
Судебные иски граждан были связаны с вопросами бездействия должностных лиц Управления Росздравнадзора по Тюменской области, при рассмотрении обращений граждан, в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 2 мая 2006г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Федерального закона от 08.11.2010г. № 293-ФЗ)

Статья 19.20. Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии)  
1. Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), -
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста семидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
2. Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), -
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от семидесяти тысяч до ста тысяч рублей.
3. Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), -
влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Примечание. Понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Подготовила Болгова Т.Е., юрист
Управления Росздравнадзора по Тюменской области

социального развития
Тюменской области

Департамент образования и науки
Тюменской области

Региональное отделение фонда
социального страхования РФ,
Территориальный фонд ОМС

Управление Роспотребнадзора
по Тюменской области

УФСКН по Тюменской области

Служба главного Федерального инспектора
по Тюменской области

ТФОМС Тюменской области

Тюменская таможня

ГУВД Тюменской области

Служба судебных приставов
Тюменской области

Президентом РФ Д.А.Медведевым в Послании Федеральному собранию РФ от 5 ноября 2008 года сказано:
«…нужна схема эффективного взаимодействия территориальных органов федеральных органов власти, с региональными органами власти. Напомню, что в соответствии с частью 2 статьи 77 Конституции федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Федерации образуют единую систему…»

услуг гражданам и организациям. Своевременность, законность при осуществлении государственных функций Управлением.

2.Открытость и доступность деятельности, Работа со средствами массовой информации.

3.Межведомственное взаимодействие, проведение совместных контрольных мероприятий, использование при контрольных мероприятиях результатов контроля иных ведомств.

оказания медицинской помощи, контроль качества медицинской помощи – снижение количества нарушений.
Контроль оказания социальной помощи, в том числе детям, инвалидам – обеспечение гарантий.
Контроль опеки и попечительства в рамках полномочий Управления – обеспечение прав.
Контроль в сфере обращения лекарственных препаратов – обеспечение качества.
Реализация положений Послания Президента РФ Федеральному собранию РФ.
Антикоррупционная деятельность в Управлении.
Ведение официального сайта Управления – информационное обеспечение.
Деятельность Общественного совета Управления.