Слайд 1
Семинар по растворимости, взаимозаменяемости лекарственных средств и системе биофармацевтической классификации.
Гостиница
Братислава
Ул. Малышко, 1
Киев, Украина
25 - 27 июня 2007
Многоисточниковые лекарственные средства (генерики)
и взаимозаменяемость
Слайд 2Фармразработка
Классификация списка основных лекарственных средств (EML) согласно системе биофармклассификации (BCS)
Докладчик:
Марк Линденберг
Отдел аналитических разработок (PTDF-A)
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
Базель, Швейцария
Имейл: marc.lindenberg@roche.com
Слайд 3Что означает система биофармклассификации (СБК)?
Система биофармацевтической классификации
Слайд 4Критерии высокой степени растворимости по FDA
Наибольшая единичная доза, разделенная на растворимость
соединения в диапазоне pH от 1 до 7.5 при 37°C
<250 мл высокая степень растворимости
250 мл: Объем жидкости в верхнем желудочно-кишечном тракте при назначении препарата натощак
Методика выбора: метод встряхивания наполненной колбы
Прочие методы также применимы, если можно продемонстрировать результаты, одинаковые с теми, которые получаются после метода встряхивания полной колбы
Слайд 5Критерии высокой степени проницаемости по FDA
Проницаемость > 90% высокая степень проницаемости
Измеряется
на людях, животных или подходящих клеточных линиях (клетки Caco II)
Определение на уровне клеток Caco II применимо только к субстанциям, которые характеризуются пассивным впитыванием
Требуется обучающий набор для валидации клеточных экспериментов
Слайд 6Биовейвер - FDA
Утверждение изменений при масштабировании и пострегистрационных изменениях (SUPAC) в
препарате генерике только на основе анализов «in vitro»
Для этого требуется:
Соединение класса I
Растворять до >85% на протяжение 30 минут в среде, которая воспроизводит физиологические характеристики pH (pH 1.2 – 6.8) @ 50 вращений в минуту лопастным методом или @ 100 вращений в минуту корзиночным методом
Без добавления лецитина, желчных солей или энзимов
Слайд 7Система биофармклассификации «СБК» – Классификация ВОЗ
Отличия от требований FDA:
Определение растворимости при
pH 1.2 – 6.8
Проницаемость > 85 % приводит к классификации с высокой степенью проницаемости
Биовейвер: соединения класса III подпадают под биовейвер, если они растворяются на протяжение 15 минут в буферной среде pH 1.2 –6.8 (75 вращений в минуту)
Биовейвер: Кислоты класса II с коэффициентом растворяемость : растворимость D:S < 250 мл в среде при pH 6.8 и > 85 % при растворении на протяжение 30 минут при pH 6.8 (75 оборотов в минуту)
Слайд 8Перечень основных лекарственных средств (EML) ВОЗ
Минимальные потребности в медикаментах для элементарного
функционирования системы здоровья (основной список)
Дополнительный список содержит лекарственные средства, которые требуют специализированного оборудования (например для мониторинга) или узкоспециализированного обучения
Отбор происходит по критериям уместности, безопасности и рентабельности
Последнюю версию можно сгрузить с :
http://www.who.int/medicines/publications/EssMedList15.pdf
Слайд 9Методы
Поиск подходящей библиографии о растворимости и проницаемости
Недостающая или отсутствующая информация о
растворимости дополнялась экспериментальным путем
Слайд 10Определение растворения: Источники
Литература: Martindale, Merck Index, Florey`s Analytical Drug Profiles,…
Интернет: Medline
с разными ключевыми словами (например на водной основе, растворимость…)
Эксперименты: Метод встряхивания полной колбы
Слайд 11Определение растворения: Эксперименты
Чрезмерное количество вещества взвешивается в сосуде (ожидания растворимости в
2-3 раза)
Добавляется точное количество буферной среды
Необходимо поставить на орбитальный встряхиватель и задать определенное время при 37°C
Измерить концентрацию на конкретных временных отрезках
Обеспечить отсутствие распада либо его выявление с помощью аналитического метода
Слайд 12Определение растворения: Проблемы с данными в литературе
Анализы на растворимость проводятся только
в воде
Анализы на растворимость проводятся только при комнатной температуре
Анализируется только одно значение pH
Оставалось ли значение pH неизменным на протяжение всего эксперимента?
Измерения значений pH производились в буферной среде или только корректировались добавлением кислоты или основы?
Слайд 13Определение растворимости:
Схема последовательности
„Низкая“ степень растворимости
Определение растворимости экспериментальным путем
Зависимость от коэффициента
растворимость : растворяемость D:S и значения pKa предполагается «высокая» степень растворимости
Растворимость воспринимается неясной
да
нет
Коэффициент растворимость : растворяемость D:S выше 250 мл при любом значении pH (1-7.5) на основе литературных данных?
Коэффициент растворимость : растворяемость D:S < 250 ml
в pH 1–7.5 при 37 °C -> „высокая“ растворимость
Потенциально «высокая» степень растворимости
Слайд 14Определение проницаемости:
Источники
Литература: Martindale (Мартиндейл), Merck Index (Индекс Мерка), Florey`s Analytical
Drug Profiles (Аналитические характеристики лекарственных средств по Флоури),…
Интернет: Medline с разными ключевыми словами (например проницаемость, биодоступность…)
Слайд 15Установление данных о проницаемости из литературы
Всегда отдавалось предпочтение данным о проницаемости
на людях
Информация о клетках Caco II использовалась лишь как дополнительное подтверждение
Использовались только данные о животных, если не удавалось найти больше никакой информации
Данные, воспроизведенные компьютером, (препятствие clogP...) не использовались, поскольку FDA теперь не принимает эти данные для решений по биовейверу
Слайд 16Данные проницаемости на людях
Исследования биодоступности
Извлечение мочи
Радиоактивно отмеченные вещества
Перфузионные исследования на людях
Слайд 17Данные проницаемости на людях
Исследования биодоступности демонстрируют абсолютную биодоступность > 90%
Извлечение мочи
из соединения и продуктов обмена > 90 %
Перфузионные исследования на людях как раз и обеспечили данные проницаемости
Благодаря полученной информации удалось создать надежную классификацию
Слайд 18Данные проницаемости на людях - проблемы
Биодоступность ниже 90 %
Возможные причины:
Распад в
желудочно-кишечном тракте
Первый проходной эффект
Биодоступность, ограниченная растворимостью
Низкая всасываемость
Слайд 19Данные проницаемости на людях - проблемы
Извлечение мочи ниже 90 %
Возможные причины:
Желчные
выделения
Биодоступность, ограниченная растворимостью
Низкая впитываемость
Не хватает сравнения i.v.
(in vitro или in vivo) либо не хватает оценки продуктов обмена
Слайд 20Пример надежной классификации
Циметидин
(200 мг)
Растворимость
Проницаемость
по BCS
Класс
III
“Низкая” проницаемость в перфузионных исследованиях
на людях
абсолютная биодоступность 61% (перорально в отличие от iv in vitro)
Параклеточный транспорт
Минимальная растворимость при pH 1-8:
6 мг /мл при 37°C
Растворимость: растворяемость D:S < 34 мл
Слайд 21Пример ненадежной классификации
Ацетазоламид
(250 мг)
Растворимость
Проницаемость
по BCS
Класс
IV
абсолютная биодоступность 25% (перорально в
отличие от in vitro)
Исследования биодоступности проводились на лошадях (!)
Минимальная растворимость при pH 1-8:
0.8 мг/мл при 37°C
Растворимость: растворяемость D:S > 312 мл
Слайд 22Результаты – Классификация согласно требований FDA
Из 130 перорально доступных лекарственных средств
в списке основных лекарственных средств EML (апрель 2002 года):
64 подпадают под надежную классификацию
25 подпадают под временную классификацию
41 нельзя не классифицировать без неоднозначности, однако их можно сузить в два класса
Слайд 23
38 % можно классифицировать как класс I и поэтому они являются
потенциальными биовейверами
75 % соединений демонстрируют «высокую» растворимость
Результаты – Классификация согласно требований FDA
Слайд 24
Аллопуринол, аскорбиновая кислота, прометазин среди прочих переносятся из класса III в
класс I (всего 6 субстанций)
75 % соединений демонстрируют «высокую» растворимость и являются потенциальными биовейверами
Слабые кислоты класса II также являются потенциальными биовейверами
Результаты – Классификация согласно требований ВОЗ
Слайд 25Потенциальный биовейвер согласно критериев ВОЗ
Ибупрофен
(400 мг)
Растворимость
Проницаемость
по BCS
Класс
II
Биодоступность 100%
“Высокая”
проницаемость в клетках Caco II
pH 1.2: 0.04 мг/мл
pH 5.5: 0.09 мг/мл
pH 6.8: 2.47 мг/мл
Растворимость:растворяемость D/SpH 6.8: 162 мл
Слайд 26Решение по биовейверу
Дополнительные параметры для выбора соединений в качестве биовейверов не
содержатся в списке:
Вспомогательные вещества, которые используются в рецептуре (поверхностно-активные вещества...)
Взаимодействие вспомогательных веществ внутри соединения
Терапевтический индекс
Терапевтические показания
Оценка рисков
Слайд 27Монография по биовейверу ВОЗ – Гидрохлорид этамбутола
9мг
Биовейвер
С конкретными
показаниями
для наблюдением за зрением
Растворимость
Проницаемость
Растворяемость
Риски
по BCS
Класс
III
60-80% выделения мочи спустя 144 часа
12-19% извлечения в кале
Впитывание пропорционально дозе
4-50 мг/кг
Показания: долгосрочное лечение туберкулеза
Токсичность: на глаза
Наблюдение за зрением
Слайд 28Решение по биовейверу
Подробные монографии по биовейверу можно получить для различных субстанций
из МФФ
В монографиях содержатся сведения о растворимости, проницаемости, взаимодействии пищи и вспомогательных веществ, а также фармакокинетического поведения среди прочего
Содержатся советы как построить интересные и значимые анализы растворимости
Публикуются в журнале фармацевтических наук
Или можно зайти по ссылке: http://www.fip.org/www2/sciences/index.php?page=pharmacy_sciences&pharmacy_sciences=sciences_bioavail_groupbcs
Слайд 29Ссылки
Линденберг и ученики
„Классификация лекарственных средств перорального применения в образцовом списке основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения согласно системе биофармклассификации.
EJPB; сентябрь 2004 год; 58(2):265-78