Слайд 1
Предмет, метод и историческое развитие социологии здравоохранения.
Социология здравоохранения:
что изучает, как изучает,
кто изучает?
Л.М. Мухарямова
28 сентября 2016 г.
Слайд 2Вопросы для обсуждения:
Исторический экскурс
Почему растет интерес к социологии здравоохранения?
Предмет социологии здравоохранения
Объективистский
и субъективный подходы в социологии здравоохранения
Не слишком ли много медицины в обществе или Что значит медикализация?
Слайд 3Исторический экскурс
В истории развития социологии медицины можно
выделить несколько
этапов:
1. ранний период (зарождение дисциплины; XVII —
XIX века);
2. период формирования (начало XX века — до пер-
вой мировой войны);
3. период становления (1920 —1940-е годы, период
между первой и второй мировыми войнами);
4. период развития как самостоятельной дисципли-
ны (1950 —1980-е годы);
5. современный период состояния науки (с 1980-х
годов до настоящего времени).
Слайд 4Когда возникла социология здравоохранения?
Выделение медицинской социологии как самостоятельной отрасли произошло в
50-е годы XX века в США.
Новая отрасль первоначально была востребована только для социологического образования студентов-медиков.
Значительный вклад в развитие социологии медицины внесли Роберт Мертон и Говард Беккер (медицинское образование и социализация),
Глэйзер и Ансельм Стросс (социальное отношение к смерти),
Гофман и Шефф (психическое расстройство), Фрейдсон (медицина как профессия)
Слайд 5Почему социология здравоохранения самая активно развивающаяся отрасль социологии?
Слайд 6
Здоровье и жизнь людей начали признаваться
высшими с социальными ценностями
Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Слайд 7Возрастание интереса к социологии здравоохранения
В современных обществах происходит осознание того,
что многие проблемы, связанные со здоровьем имеют социальную природу. Само определение болезни часто – социально
Со стороны медицины наблюдается возрастание внимания к изучению социальных аспектов болезней
Слайд 8Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Здравоохранение – одна из самых затратных
отраслей экономики
Слайд 9Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Здравоохранение - самая политизированная сфера:
все
решения имеют прямое влияние на настроения людей
Слайд 10Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Медицина стала «всеобщим» контролером
Слайд 11
Предмет социологии здравоохранения
Слайд 12 Как правильно?
Социология здравоохранения
Социология медицины
Социология здоровья и болезни
Слайд 13 Здравоохранение
Отрасль деятельности государства, целью которой
является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья
Представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья.
Слайд 14 Медицина
Система научных знаний и практических мер, объединяемых целью диагностики, лечения и
профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья и трудоспособности людей, продления жизни, а также облегчения страданий от физических и психических недугов
ЭТО
Слайд 15Здоровье
Индивидуальный уровень
состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а
не только отсутствием болезней и физических дефектов (Устав ВОЗ)
Популяционный уровень
процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности
Слайд 16Социология медицины и здравоохранения
отрасль социологии, которая изучает
роль здравоохранения и
медицины в современном обществе; социальные явления и факты, социальные проблемы и закономерности, комплекс социальных процессов и социальных отношений, характеризующих сферы медицинского обслуживания и охраны здоровья людей
Слайд 17Социология медицины и здравоохранения
это применение социологических подходов к осмыслению опыта,
распространения и лечения недуга, отношения к здоровью, взаимодействий по отношению к здоровью и болезни
Слайд 18
Социология здравоохранения и медицины — отрасль социологии, изучающая систему охраны здоровья, социальные
термины «болезнь» и «здоровье», поведение людей в сфере медицины и здравоохранения. Это наука о закономерности формирования ценностных ориентаций населения к здоровью, болезням, медицинского обслуживания, медицины и охраны здоровья.
Структура современной медицинской социологии состоит из нескольких направлений:
социология лечебных профессий,
социология болезни и поведения больного, социология институтов медицины и организации здравоохранения
Слайд 19
Объективистский и субъективный подходы в социологии здравоохранения
Слайд 20Основные теоретические подходы в социологии
это ЗНАЧИТ?
«Не слишком ли много медицины?»
Монихен Р., Смит Р.
«Британский медицинский журнал» 2002, апрель
Слайд 23
Медикализация –это процесс, в ходе которого происходит распространение влияния медицины на
все новые сферы общественной жизни
Слайд 24Томас Шаш – амер. социолог
«Медикализация повседневной жизни» (2007 г.)
«Медикализация – это
не медицина и не наука, это социально-семантическая стратегия, которая выгодна одним лицам и несет угрозы другим»
Слайд 25Медицина как институт социального контроля
Американский социолог Ирвин Зола (1972)
Иван Иллич «Медицинская
Немезида: экспроприация здоровья» (1975)
Слайд 27Иван Иллич
«Профессиональная власть является результатом политической передачи суверенной власти специалистам, работающим
в здравоохранении, которое было введено в действие в наше столетие другими секторами, обученной в университетах буржуазии: оно теперь не может быть отозвано теми, кто ее создал. Она может быть только делегитимизирована за счет общественного согласия о злокачественной природе этой власти. Необходимо понимать, что то, что превратило здравоохранение в индустрию производства больных, это как раз та самая интенсивность инженерной мысли, которая превратила человеческое выживание из действия организма, в результаты технической манипуляции».
Слайд 28Иван Иллич: Медицинская Немезида https://docs.google.com/document/d/1dr8KIwO_t-tBx0vmANe-I8lpfj3ivDClv9U-94aTEIQ/edit
«Качество и количество переживаемой боли, которое возникает
в результате поступающих в мозг болевых сообщений, зависит от генетической наследственности и, как минимум, четырех функциональных факторов помимо врожденной сущности человека и силы стимула, а именно – культуры, тревожности, внимания и толкования
Медицинская профессия судит, какая боль достоверна, у какой боли физическая, а у какой психическая причина, какая боль надумана, а какую боль симулируют».
Слайд 29Мишель Фуко «Рождение клиники»
http://lib.ru/CULTURE/FUKO/clinica.txt
«Медицина предлагает новому человеку настойчивый и утешительный лик
конечности; в ней смерть подтверждается, но, в то же самое время, предотвращается; если она без конца объявляет человеку предел, заключенный в нем самом, то она говорит и о том техническом мире, что является вооруженной, позитивной и заполненной формой его конечности. Жесты, высказывания, медицинские взгляды приобретают с этого момента философскую плотность»
Слайд 30Мишель Фуко: медикализация как производное от промышленной революции
Медицина – создает социальное
разделение больных от здоровых, нормальных от ненормальных и получает безраздельное господство над теми, кого называет больными
Медицина контролирует эмоциональную жизнь людей, сексуальность, личную гигиену…
Слайд 31Медицинская антропология
Э. Мартин «Тело женщины: культурный анализ репродукции» (1987)
Маргарет Лок «Столкновение
со старением: мифология менопаузы в Японии и Северной Америке» (1993)
Слайд 32
«Торговцы болезнями: как доктора, фармацевтические кампании и страховые агенты, заставляют нас
чувствовать себя больными?»
Линн Пайер, 1992
Слайд 33Что появилось раньше: эректильная дисфункция или виагра?
«Медикализация: рынки и потребители»
Конрад, Лейтер, 2004
Слайд 34Конрад: «О трансформации человеческих состояний в излечимые расстройства»
Облысение
Эректильная дисфункция
Рассеянное внимание