Слайд 1
Предмет, метод и историческое развитие социологии здравоохранения.
Социология здравоохранения:
что изучает, как изучает,
                                                            
                                    кто изучает?
Л.М. Мухарямова
28 сентября 2016 г.
                                
 
                            							
														
						 
											
                            Слайд 2Вопросы для обсуждения:
Исторический экскурс
Почему растет интерес к социологии здравоохранения?
Предмет социологии здравоохранения
Объективистский
                                                            
                                    и субъективный подходы в социологии здравоохранения
Не слишком ли много медицины в обществе или Что значит медикализация?
                                
                            							
							
							
						 
											
                            Слайд 3Исторический экскурс
В истории развития социологии медицины можно
   выделить несколько
                                                            
                                    этапов:
1. ранний период (зарождение дисциплины; XVII —
 XIX века);
2. период формирования (начало XX века — до пер-
  вой мировой войны);
3. период становления (1920 —1940-е годы, период
  между первой и второй мировыми войнами);
4. период развития как самостоятельной дисципли-
  ны (1950 —1980-е годы);
 5. современный период состояния науки (с 1980-х
  годов до настоящего времени).
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 4Когда возникла социология здравоохранения?
Выделение медицинской социологии как самостоятельной отрасли произошло в
                                                            
                                    50-е годы XX века в США.
 Новая отрасль первоначально была востребована только для социологического образования студентов-медиков.
Значительный вклад в развитие социологии медицины внесли Роберт Мертон и Говард Беккер (медицинское образование и социализация), 
 Глэйзер и Ансельм Стросс (социальное отношение к    смерти), 
	Гофман и Шефф (психическое расстройство), Фрейдсон (медицина как профессия)
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 5Почему социология здравоохранения самая активно развивающаяся отрасль социологии?
                                                            
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 6
     Здоровье и жизнь людей начали признаваться
                                                            
                                    высшими с     			социальными ценностями 
Возрастание интереса к социологии здравоохранения 
                                
 
                            							
														
						 
											
                            Слайд 7Возрастание интереса к социологии здравоохранения 
В современных обществах происходит осознание того,
                                                            
                                    что многие проблемы, связанные со здоровьем имеют социальную природу. Само определение болезни часто – социально
Со стороны медицины наблюдается возрастание внимания к изучению социальных аспектов болезней
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 8Возрастание интереса к социологии здравоохранения 
Здравоохранение – одна из самых затратных
                                                            
                                    отраслей экономики 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 9Возрастание интереса к социологии здравоохранения 
Здравоохранение - самая политизированная сфера: 
все
                                                            
                                    решения имеют прямое влияние на настроения людей
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 10Возрастание интереса к социологии здравоохранения 
Медицина стала «всеобщим» контролером
                                                            
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 11
Предмет социологии здравоохранения
                                                            
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 12 Как правильно?
Социология здравоохранения
Социология медицины
Социология здоровья и болезни
                                                            
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 13      Здравоохранение
Отрасль деятельности государства, целью которой
                                                            
                                    является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья
Представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья. 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 14		Медицина
Система научных знаний и практических мер, объединяемых целью диагностики, лечения и
                                                            
                                    профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья и трудоспособности людей, продления жизни, а также облегчения страданий от физических и психических недугов
			ЭТО
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 15Здоровье 
 Индивидуальный уровень
состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а
                                                            
                                    не только отсутствием болезней и физических дефектов (Устав ВОЗ)
Популяционный уровень
 процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 16Социология медицины и здравоохранения
отрасль социологии, которая изучает 
 роль здравоохранения и
                                                            
                                    медицины в современном обществе; социальные явления и факты, социальные проблемы и закономерности, комплекс социальных процессов и социальных отношений, характеризующих сферы медицинского обслуживания и охраны здоровья людей
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 17Социология медицины и здравоохранения
 это применение социологических подходов к осмыслению опыта,
                                                            
                                    распространения и лечения недуга, отношения к здоровью, взаимодействий по отношению к здоровью и болезни
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 18
Социология здравоохранения и медицины — отрасль социологии, изучающая систему охраны здоровья, социальные
                                                            
                                    термины «болезнь» и «здоровье», поведение людей в сфере медицины и здравоохранения. Это наука о закономерности формирования ценностных ориентаций населения к здоровью, болезням, медицинского обслуживания, медицины и охраны здоровья. 
Структура современной медицинской социологии состоит из нескольких направлений:
социология лечебных профессий,
социология болезни и поведения больного, социология институтов медицины и организации здравоохранения
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 19
Объективистский и субъективный подходы в социологии здравоохранения
                                                            
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 20Основные теоретические подходы в социологии 
                                                            
                                                                    
                            							
														
						 
											
											
                            
                                                            
                                    это ЗНАЧИТ?
«Не слишком ли много медицины?»
			Монихен Р., Смит Р.
«Британский медицинский журнал» 2002, апрель 
                                
 
                            							
														
						 
											
                            Слайд 23
Медикализация –это процесс, в ходе которого происходит распространение влияния медицины на
                                                            
                                    все новые сферы общественной жизни
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 24Томас Шаш – амер. социолог
«Медикализация повседневной жизни» (2007 г.)
«Медикализация – это
                                                            
                                    не медицина и не наука, это социально-семантическая стратегия, которая выгодна одним лицам и несет угрозы другим»
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 25Медицина как институт социального контроля
Американский социолог Ирвин Зола (1972)
Иван Иллич «Медицинская
                                                            
                                    Немезида: экспроприация здоровья» (1975)
                                
                            							
														
						 
											
											
                            Слайд 27Иван Иллич
«Профессиональная власть является результатом политической передачи суверенной власти специалистам, работающим
                                                            
                                    в здравоохранении, которое было введено в действие в наше столетие другими секторами, обученной в университетах буржуазии: оно теперь не может быть отозвано теми, кто ее создал. Она может быть только делегитимизирована за счет общественного согласия о злокачественной природе этой власти. 	Необходимо понимать, что то, что превратило здравоохранение в индустрию производства больных, это как раз та самая интенсивность инженерной мысли, которая превратила человеческое выживание из действия организма, в результаты технической манипуляции». 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 28Иван Иллич: Медицинская Немезида https://docs.google.com/document/d/1dr8KIwO_t-tBx0vmANe-I8lpfj3ivDClv9U-94aTEIQ/edit
	«Качество и количество переживаемой боли, которое возникает
                                                            
                                    в результате поступающих в мозг болевых сообщений, зависит от генетической наследственности и, как минимум, четырех функциональных факторов помимо врожденной сущности человека и силы стимула, а именно – культуры, тревожности, внимания и толкования
	Медицинская профессия судит, какая боль достоверна, у какой боли физическая, а у какой психическая причина, какая боль надумана, а какую боль симулируют».
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 29Мишель Фуко «Рождение клиники»
http://lib.ru/CULTURE/FUKO/clinica.txt
«Медицина предлагает новому человеку настойчивый и утешительный лик
                                                            
                                    конечности; в ней смерть подтверждается, но, в то же самое время, предотвращается; если она без конца объявляет человеку предел, заключенный в нем самом, то она говорит и о том техническом мире, что является вооруженной, позитивной и заполненной формой его конечности. Жесты, высказывания, медицинские взгляды приобретают с этого момента философскую плотность»
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 30Мишель Фуко: медикализация как производное от промышленной революции
Медицина – создает социальное
                                                            
                                    разделение больных от здоровых, нормальных от ненормальных и получает безраздельное господство над теми, кого называет больными
Медицина контролирует эмоциональную жизнь людей, сексуальность, личную гигиену…
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 31Медицинская антропология
Э. Мартин «Тело женщины: культурный анализ репродукции» (1987)
Маргарет Лок «Столкновение
                                                            
                                    со старением: мифология менопаузы в Японии и Северной Америке» (1993)
                                
 
                            							
														
						 
											
                            Слайд 32
«Торговцы болезнями: как доктора, фармацевтические кампании и страховые агенты, заставляют нас
                                                            
                                    чувствовать себя больными?»
				Линн Пайер, 1992
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 33Что появилось раньше: эректильная дисфункция или виагра?
    
                                                            
                                                  
          «Медикализация: рынки и потребители»
				Конрад, Лейтер, 2004
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 34Конрад: «О трансформации человеческих состояний в излечимые расстройства»
Облысение
Эректильная дисфункция
Рассеянное внимание