Технологии на основе световых, радиочастотных и плазменных воздействий в эстетической медицине презентация

Т. Г. 2Скомаровский В. С.
1ООО“Инфомедмаркет”, Москва, aldoroff@mtu-net.ru
2ИЗМИРАН, Троицк, vskom@izmiran.ru 

2006

Пластич. хирургия

IPL / Омоложение кожи
IPL& Лазер /Акне
IPL & Диод. лазер/ФЭ
RF & IR / Подтяжка кожи

CO2 лазер /шлифовка кожи
Лазер на красит./Сосуды

CO2+ Er:YAG лазер /шлифовка кожи
Рубин. лазер/ Фотоэпиляция(ФЭ)
IPL /Сосуды, ФЭ

Пластич.хирургия
Дерматология

Пластич.хирургия
Дерматология
Общие проблемы
Терапия кожи

света хромофорами кожи
Оптическая фильтрация
Источники света и типичные процедуры в косметологии
Особенности технического дизайна лазеров и систем импульсного света

nm

UVC 100-280 nm

800-810

ИНФРАКРАСНЫЙ

УФ

тканей на основе абсорбции. Длительность импульсов света > 0.5 мс
Фото-механический – Разрушение тканей «мишени» под воздействием акустической ударной волны, длительность импульса света
< 0.5 мс
Фото-химический -- Разрушение молекулярных химических связей или химических взаимодействий в тканях с использованием лекарств
Фото-биостимулирующий – Стимулирование клеточных реакций с использованием низкоэнергетического лазерного излучения

(волосы и пигментные пятна)
Оксигемоглобин (кровеносные сосуды)
Вода (ткани кожи)
Красители татуировок

хромофорами кожи:

Коэф. поглощения

Длина волны(нм)

1

10

100

1000

400

600

800

1000

Видимый свет

Инфракрасное излучение

хромофорами кожи
Экспозиция (Длительность Импульса) ограничена временем термальной релаксации хромофоров кожи
Достаточный поток энергии поднимает температуру выше порога повреждения «мишени», но ниже – порога повреждения окружающих тканей
Результат: Выборочная деструкция тканей «мишени» без термального повреждения окружающих тканей.

ткани при испарении и карбонизации (возникает рана)
Неабляционные сплошные (атравматичные) импульсный свет 400-1500 нм. Постепенное разрушение и удаление ткани «мишени» (рана не образуется)
Неабляционные фракционные (атравматичные) лазер Er стекло 1540 нм и импульсный свет 800-2000 нм. Точечная абляция микролучами до 20% поверхности кожи. Инициируется процесс быстрого заживления кожи благодаря наличию интактной ткани между колонками коагуляции
Абляционные фракционные (малая травматизация) лазер Er:YAG 2940 нм. Сочетание режимов контролируемой абляции и коагуляции ткани с малым периодом заживления 2- 4 дня при достижении наилучших результатов

Охлаждение кожи

Давление на кожу

Длит. импульса

Плотность излучения

волны (нм)

Клинические эффекты: поглощение энергии света хромофорами кожи

1

10

100

1000

400

600

800

1000

Меланин в структурах волос и незагорелой коже

Стойкое удаление волос

Коэффициент поглощения (см-1)

поглощение света
хромофорами кожи

До

Устранение доброкачественных пигментных поражений кожи

Коэффициент поглощения (см-1)

света хромофорами кожи

Нагревание меланина в меланосомах
Нагревание и повреждение меланоцитов путем термальной диффузии от нагретых маланосом
Пигментное поражение темнеет и отшелушивается через 1-3 недели

До

и деоксигемоглобин в сосудистых образованиях

До

Устранение сосудистых дефектов кожи

Коэффициент поглощения (см-1)

и деоксигемоглобин в возрастных сосудистых образованиях

Вода, содержащаяся в дермальном слое кожи

Фотоомоложение кожи RejuveLux™

Меланин в возрастных пигментных образованиях

Коэффициент поглощения (см-1)

угревой сыпи

Папула акне. Фолликул волоса и сальная железа

Коэффициент поглощения (см-1)

лечения. Шрам на руке

Нагревание крови в сосудах шрама при поглощении света оксигемоглобином и деоксигемоглобином
Тепло воздействует на сосуды, приводя к их закрытию и исчезновению
Поглощение света водой дермы приводит к ее нагреванию, вызывая выделение медиатора, стимулирующего производство коллагена фибробластами кожи, улучшая кожу в области шрама

вен

1

10

100

1000

400

600

800

1000

Оксигемоглобин и деоксигемоглобин в венах на ногах

Устранение вен на ногах

До лечения

Коэффициент поглощения (см-1)

хромофорами поверхностных и более глубоких вен

1

10

100

1000

400

600

800

1000

Оксигемоглобин в венах на ногах

Устранение вен на ногах 1064™ Nd:YAG

До лечения

Регулируемый размер светового пятна, мощности и длительности лазерного импульса

Коэффициент поглощения (см-1)

дермы при поглощении света хромофорами кожи

1

10

100

1000

400

600

800

1000

В основном, водой, содержащейся в дермальном слое кожи

Неповреждающая подтяжка кожи Er 1540 Fractional

Er 1540 Fractional

инфракрасного лазерного света хромофорами кожи

В основном, водой, содержащейся в дермальном слое

До лечения

Er 1540 Fractional

и дизайна

Проникновение:

Результат::

До 0.8 мм

До 2 мм

До 8 мм

Удаление солнечных пятен, меланоза, телеангиэктазии и розацеи

Неповреждающая, быстрая, долговременная подтяжка кожи и уменьшение морщин

Неповреждающее уменьшение дряблости кожи со стимуляцией формирования нового коллагена кожи с эффектом лифтинга

температуры, с риском повреждения кожи

Излучение “мягких” импульсов для комфорта и безопасности

Обычные системы: последовательность коротких интенсивных импульсов света

Интенсивность светового потока

Температура кожи

Время (у.е.)

Суммарная энергия импульсов, дающая клинический эффект (площадь под кривой интенсивности)

Порог безопасности и комфорта кожи

“Мягкие” импульсы приводят к плавному, комфортному и безопасному повышению температры кожи, при большем лечебном эффекте

(Условные единицы)

от поверхности кожи

Рециркуляция Фотонов для повышения эффективности

Использование специальных зеркал внутри насадки возвращает рассеянную и отраженную от кожи энергию для более эффективного воздействия.
Лучший результат с меньшими процедурами

Обычные системы

и подвод охлажденной воды к сапфировому наконечнику насадки, контактирующему с кожей
Максимальная безопасность и комфорт пациента

потока (Дж/ см2)

Коэффициент поглощения (см-1)

500

700

900

0

40

80

Длина волны (нм)

0.1

1

10

100

1000

Пигмент

Кровь

Многоступенчатая фильтрация для оптимизации диапазона длин волн под конкретные клинические применения
Избирательно отфильтровывается свет в нежелательном диапазоне длин волн для защиты эпидермиса

€

Процедуры

Система импульсного света заменяет 3-4 лазера при стоимости > 40 000 €

Сосудистые поражения
Пигментные пятна
Удаление волос
Лечение акне

на действии импульсного света и лазера

LuxIR Fractional

Lux1540 Fractional