Інфекційний процес та інфекційні хвороби. Принципи діагностики інфекційних хвороб презентация

Содержание

План лекції Поняття інфекційного процесу. Поняття інфекційних хвороб та їх особливості. Властивості збудників. Властивості макроорганізму. Класифікація інфекційних хвороб. Види екзантем. Методи специфічної діагностики.

Слайд 1«Інфекційний процес та інфекційні хвороби. Принципи діагностики інфекційних хвороб» Зав. кафедри інфекційних

хвороб, д.мед.н. професор Рябоконь Олена Вячеславівна

Слайд 2План лекції
Поняття інфекційного процесу.
Поняття інфекційних хвороб та їх особливості.
Властивості збудників.
Властивості макроорганізму.
Класифікація

інфекційних хвороб.
Види екзантем.
Методи специфічної діагностики.




Слайд 3На теперішній час відомо більше 2500 мікроорганізмів, здатних викликати захворювання у

людини.

Діагностика інфекційних хвороб під час первинного огляду хворого дуже часто проводиться лікарями амбулаторних служб

Описано понад 300 нозологічних форм інфекційних хвороб.

Рання діагностика інфекційних захворювань має велике значення не тільки для своєчасного адекватного лікування, а й для ефективної організації протиепідемічних заходів.


Слайд 4Інфекційний процес

це процес взаємодії біологічних систем мікро- (збудник) і макроорганізму, що

протікає в певних умовах зовнішнього середовища.

Слайд 5Інфекційна хвороба

це конкретна форма прояву інфекційного процесу, що має характерні нозологічні

ознаки.

Слайд 6Особливості інфекційних хвороб
можуть передаватися від зараженої людини або тварини здоровій (заразні)

і здатні до епідемічного розповсюдження.

протікають, як правило, циклічно (періоди: інкубаційний, продромальний, розпалу, одужання).

можуть розвиватися як моноінфекція або як мікст-інфекція.

інфікування двома і більшим числом збудників: коінфекція і суперінфекція.

Слайд 7Інфекційний процес


Етіопатогенетичні закономірності інфекційного процесу
эффективность лечения----степень тяжести----прогноз----
Влістивості збудника:
патогенність

вірулентність

інвазивність

токсигенність
Стан макроорганізму:
резистентність

(генотипічна і фенотипічна)

специфічний імунітет

Слайд 8Властивості збудника (бактерії, віруси, найпростіші, рикетсії, спірохети, гриби, пріони та інші патогени)
Патогенність

– видова ознака мікроорганізму, закріплена генетично, що характеризує здатність мікроорганізму викликати захворювання. Патогенність відрізняється специфічністю і обумовлює характерні клінічні та морфологічні зміни в організмі.

Вірулентність – ступінь патогенності. Клінічно щодо вірулентності робять висновок за тяжкістю захворювання. Експериментально – за дозою мікроба, що викликає загибель 50% заражених експериментальних тварин.

Слайд 9Властивості збудника (бактерії, віруси, найпростіші, рикетсії, спірохети, гриби, пріони та інші патогени)
Інвазивність

– здатність збудників проникати через природні бар'єри (шкіру, слизові оболонки) всередину клітин за допомогою продукованих ними ферментів (гіалуронідаза, фібринолізин та ін.).
Токсигенність – здатність мікроорганізмів виробляти токсичні речовини: екзотоксини (продукти метаболізму білкового обміну, що виділяються живими організмами; високоспецифічні!) і ендотоксини (виділяються при руйнуванні мікробної стінки; ліпідно-полісахаридний комплекс).

Слайд 10патогенність
Інфікуюча доза – це мінімальна кількість збудника, яка може викликати хворобу

у імунокомпетентних осіб.

вірулентність

інвазивність

токсигенність







Слайд 11Генотипічна резистентність макроорганізму
Гени головного комплексу гістосумісності (HLA – Human leucocyte antigens)

здійснюють генетичний контроль сприйнятливості до інфекції.
В залежності від типу HLA сприйнятливість до інфекційних захворювань може бути різною на один і той же антиген:

При черевнотифозному носійстві в 4 рази частіше виявляється локус HLA A10;

Хронізация гепатиту В частіше реєструється у пацієнтів з локусом HLA B5;

У ВІЛ-інфікованих, що мають локус HLA DR5 процес швидко прогресує з переходом у СНІД.

Слайд 12Компоненти природньої несприйнятливості:
Неушкоджений шкірний покрив і слизові оболонки, що виділяють секрети

з бактерицидною дією (шкіра - молочна та жирні кислоти, виділяються потовими і сальними залозами; слизові оболонки - ферменти і секреторні IgA);

Лізоцим (муколітичний фермент) продукується моноцитами крові, тканинними макрофагами і міститься у сльозах, слині, перитонеальній рідині, плазмі крові та ін. Надає виражену лізуючу дію на ряд патогенних мікроорганізмів;

Соляна кислота шлункового соку має бактерицидну дію відносно багатьох збудників кишкових інфекцій;

Нормальна мікрофлора людини сприяє нормальному функціонуванню імунної системи, є антагоністом патогенних мікроорганізмів.


Слайд 13Компоненти природньої несприйнятливості:
Система комплементу – комплекс білків крові, що відносяться до

α- і β-глобулінів. Утворені в ході інфекційного процесу імунні комплекси руйнуються мононуклеарними фагоцитами після активації системи комплементу;

Природні клітини-кілери (4-5 % від загального числа лімфоцитів) мають природну цитотоксичність стосовно інфікованих вірусами та іншими збудниками клітин;

Інтерферони – білки, які виконують неспецифічну захисну дію. На вірус ІФН діє опосередковано: під його впливом у інфікованій клітині синтезуються протеїнкінази, які гальмують реплікацію вірусу.


Слайд 14Імунітет – сукупність біологічних реакцій, спрямованих на збереження гомеостазу, забезпечують специфічний

захист організму від інфекційних та інших чужорідних агентів..

Активний (постінфекційний та поствакцинальний);

Пасивний

НАБУТИЙ

Від повної стійкості щодо окремих збудників до відносної, яка може бути подолана в результаті несприятливих впливів.

ВИДОВИЙ

Стан макроорганізму


Слайд 15 Маніфестна інфекція – взаємодія макро- і мікроорганізму, результатом якого є

порушення функції макроорганізму, формування морфологічного субстрату хвороби і поява клінічних симптомів;
Інаппарантна (безсимптомна) інфекція – своєрідний варіант інфекційного процесу, за якого клінічні симптоми повністю відсутні, однак в організмі спостерігаються характерні біохімічні та морфологічні зміни;

Форми інфекційних хвороб



Слайд 16 Латентна (персистуюча) інфекція –
обумовлена збудниками, що знаходяться внутрішньоклітинно в

дефектної формі (вірус - у вигляді субвірусних інтерферуючих часточок, бактерії - у вигляді L-форм), і являє собою переважно хронічний процес. Під впливом різних факторів може трансформуватися в маніфестну;

Повільна інфекція – характеризується наявністю патологічного неухильно прогресуючого процесу з розвитком важких уражень і несприятливим результатом (частіше викликаються пріонами);

Форми інфекційних хвороб



Слайд 17
варіант взаємодії мікро- і макроорганізму, за якого відсутні клінічні прояви, а

також морфологічні та імунологічні зміни.

Транзиторне (одноразове виділення збудника);
Короткочасне (до 2-х тижнів);
Затяжне (до 3-х місяців);
Хронічне (более 3-х місяців).

НОСІЙСТВО


Слайд 18Клінічна характеристика інфекційних хвороб:
циклічність перебігу зі зміною періодів: інкубаційний, продромальний, розпалу,

реконвалесценції;

За тяжкісю перебігу: легкі, середньотяжкі, тяжкі форми хвороби;

За тривалістю: гострі, затяжні, хронічні;

За характером: ускладнені та неускладнені.

Слайд 19УСКЛАДНЕННЯ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
обумовлені іншими збудниками і виникають, як правило, у результаті

екзогенного інфікування.


НЕСПЕЦИФІЧНІ

пов'язані з даним інфекційним захворюванням етіологічно і патогенетично. Вони є наслідком змін, викликаних збудником і (або) продуктами його життєдіяльності.

СПЕЦИФІЧНІ


Слайд 20ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
КЛІНІЧНИЙ МЕТОД (лихоманка, екзантеми, енантеми, жовтяниця);

ЕПІДЕМІОЛОГІЧНИЙ МЕТОД;

ЛАБОРАТОРНИЙ МЕТОД.


Слайд 21Розеольозний висип у хворого на черевний тиф


Слайд 22Папульозний висип у хворого на кір (papula)


Слайд 23Кільцеподібна еритема у разі Лайм-бореліозу (erythema)


Слайд 24Пухирі у разі сироваткової хвороби (urtica)


Слайд 25Везикули у разі герпетичної інфекції, викликаної HSV тип I (vesicula)


Слайд 26Пухир у разі рожи обличчя (bulla)


Слайд 27Ураження в разі сибірської виразки (ulcus)


Слайд 28Крупнопластинчате лущення у разі псевдотуберкульозу (squama)


Слайд 29Кірки у разі вітряної віспи (crusta)


Слайд 30При клінічному аналізі екзантеми у інфекційного хворого необхідно враховувати:
Розміри окремих елементів

висипу

Колір висипу

Кількість елементів висипу

Порядок висипу

Локалізацію висипу


Слайд 31ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА
Дозволяють встановити синдромальний діагноз, визначити тяжкість захворювання, своєчасно виявити ускладнення.




НЕСПЕЦИФІЧНА

Візуалізація збудника

Виділення:
збудника
антигенів збудника
специфічних антитіл
шкірні алергічні проби

СПЕЦИФІЧНА


Слайд 32Візуалізація збудника малярії vivax при мікроскопічному дослідженні мазка крові


Слайд 33Візуалізація аскарид (макроскопічна діагностика)


Слайд 34Візуалізація личинок трихінел при мікроскопії м’язів


Слайд 35Візуалізація яєць (мікроскопія)
Яйця Enterobius vermicularis, свіжий мазок фекалій
Яйця Diphillobothrium latum





Слайд 36Виділення збудника (бактеріологічний метод)
Колонії C. diphtheriae


Слайд 37Виділення антигенів збудника
Імуноферментний аналіз (наприклад, визначенні окремих антигенів віруса гепатиту В:

HBsAg, HBeAg);

Полімеразна ланцюгова реакція (молекулярний метод діагностики, визначає DNA різних збудників, дозволяє встановити їх генотип, кількісний вміст).

Слайд 38Виділення специфічних антитіл (РА, РНГА, РЗК, РГГА, ІФА)
Діагностичний титр (наприклад, для черевного

тифу 1:400);

Діагностично значущий приріст титру специфічних антитіл (у 4 і більше разів);

Розшифровка класу специфічних антитіл IgM та IgG, їх кількісного вмісту, авидності IgM.

Слайд 39Шкірні алергічні проби
Дозволяють виявити специфічну сенсибілізацію макроорганізму при введенні алергену під

шкіру.
Запропоновані для діагностики:
туберкульозу;
бруцельозу;
туляремії;
орнітозу;
токсоплазмозу.

Слайд 40Оцінку клініко-лабораторних даних необхідно проводити з урахуванням особливостей перебігу захворювання, періоду

і форми хвороби, наявності ускладнень і мікст-інфекції, анамнезу щеплень і характеру етіопатогенетичної терапії.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика