факультета
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Жировая эмболия при переломах трубчатых костей презентация
Содержание
- 1. Жировая эмболия при переломах трубчатых костей
- 2. Этиопатогенез Шоковая реакция Реакция симпато-адреналовой системы
- 3. Этиопатогенез Нарушение реологии Дезэмульгация Агрегация форменных
- 4. Клиническая картина По проявлениям Легочная форма
- 5. Клиническая картина легочной формы Частый
- 6. Клиническая картина церебральной и общей формы
- 7. Клиническая картина церебральной и общей формы
- 8. петехиальная сыпь — 5; диффузная инфильтрация легких
- 9. Лечение и профилактика Хирургическое лечение Раннее
- 10. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Этиопатогенез Шоковая реакция Реакция симпато-адреналовой системы Сгорание резервов Артериолоспазм РЕНИН Ишемия тканей Нарушение метаболизма Подавление иммунитета Нарушение реологии Внутрисосудистое свертывание Гиповентиляция Органные расстройства Нейротравматология (с позиции трехуровневой системы оказания помощи):
Слайд 1Жировая эмболия при переломах трубчатых костей
Докладчик: Трубкин Алексей
Студент 501 группы
педиатрического
Слайд 2
Этиопатогенез
Шоковая реакция
Реакция симпато-адреналовой системы
Сгорание резервов
Артериолоспазм
РЕНИН
Ишемия тканей
Нарушение метаболизма
Подавление иммунитета
Нарушение реологии
Внутрисосудистое свертывание
Гиповентиляция
Органные расстройства
Нейротравматология
(с позиции трехуровневой системы оказания помощи): учебное пособие для врачей / П.Г. Шнякин, М.Г. Дралюк, Н.В. Исаева и др. – Красноярск: Версо, 2016.
Слайд 3
Этиопатогенез
Нарушение реологии
Дезэмульгация
Агрегация форменных элементов и липидов
Выброс прокоагулянтов из костного мозга
Внутрисосудистое свертывание
Шоковое
легкое
и органные расстройства
Нейротравматология (с позиции трехуровневой системы оказания помощи): учебное пособие для врачей / П.Г. Шнякин, М.Г. Дралюк, Н.В. Исаева и др. – Красноярск: Версо, 2016.
George J, George R, Dixit R, Gupta RC, Gupta N. Fat embolism syndrome. Lung India. 2013;30:47–53.
Слайд 4
Клиническая картина
По проявлениям
Легочная форма
Церебральная форма
Смешанная (общая) форма
По длительности
Молниеносная форма
(до нескольких минут)
Острая
форма (длительность до 12 часов)
Подострая форма (12-72 часа)
Слайд 5
Клиническая картина легочной формы
Частый «поверхностный» кашель
сопровождающийся выделением мокроты слизистого или слизисто-геморрагического
характера
Тахикардия
сопровождающаяся высоким субфебрилитетом
Рентгенологическая картина
шокового легкого с характерными мелкопятнистыми высыпаниями, особенно в задненижних отделах легких
Слайд 6Клиническая картина церебральной и общей формы
Инфильтрация легких и субфебрилитет
являются частыми признаками
церебральной и общей формы
Неврологическая симптоматика
появляется в 100% случаев при церебральной форме и 76% - при общей форме
Пятна Пурчера при офтальмоскопии
являются характерным признаком жировой эмболии
Слайд 7Клиническая картина церебральной и общей формы
Жир в моче
появляется на 2-3 сутки
от начала заболевания
В анализе крови
характерным является раннее снижение тромбоцитов, повышение сывороточной липазы на 2-3 сутки
Слайд 8петехиальная сыпь — 5;
диффузная инфильтрация легких при рентгенологическом исследовании — 4;
гипоксемия
— 3;
лихорадка (>38°С) — 1;
тахикардия (>120 в минуту) — 1;
тахипноэ (>30 в минуту) — 1;
нарушения сознания — 1.
Для установления диагноза необходимо количество баллов более 5.
лихорадка (>38°С) — 1;
тахикардия (>120 в минуту) — 1;
тахипноэ (>30 в минуту) — 1;
нарушения сознания — 1.
Для установления диагноза необходимо количество баллов более 5.
Диагностическая шкала Schoufeld
Слайд 9Лечение и профилактика
Хирургическое лечение
Раннее оперативное вмешательство (чрескостный спицевой остеосинтез спицестержневыми аппаратами)
является важнейшим аспектом профилактики и лечения ЖЭ.
Адекватная ИВЛ необходимая всем пациентам, предрасположенным к ЖЭ
Адекватная ИВЛ необходимая всем пациентам, предрасположенным к ЖЭ
Медикаментозное лечение
Антигипоксанты (ГОМК), опиаты и барбитураты являются группами выбора для адекватного воздействия на патогенез.
Обменный плазмаферез является перспективным методом лечения больных с ЖЭ.
