Закон о психиарической помощи презентация

обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психически-ми расстройствами.
 
(2) Психиатрическая помощь лицам, страдающим психически-ми расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.

Закона, иных федеральных законов, а также законов субъектов Российской федерации (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ, вступившего в силу с 1 января 2005 г.).

(2) Отношения, связанные с деятельностью в области оказания психиатрической помощи, регулируются также нормативными правовыми актами Правительства российской федерации и издаваемыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на решение вопросов в области оказания психиатрической помощи, а также нормативными правовыми актами субъектов Российской федерации. (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г.
№ 122-ФЗ, вступившего в силу с 1 января 2005 г.).
(3) (Утратила силу с 1 января 2005 г. после принятия Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ)
 
(4) Если международным договором, в котором участвует Российская Федерация, установлены иные правила, чем предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, то применяются правила международного договора.

гарантиях прав граждан при ее оказании», имеют отношение к психиатрической деятельности?

1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1.

2) Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации, закрепляющий порядок проведения принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и принудительного психиатрического освидетельствования.
 
3) Федеральный закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов.

акты, определяющие порядок оказания психиатрической помощи:

 
1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 сентября 1992 г. № 245 «О Законе Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».  

2) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 января 1993 г. № 6 «О некоторых вопросах деятельности психиатрической службы» (определил, что открытие и закрытие психиатрических и психоневрологических учреждений (подразделений) производится органами здравоохранения по территориальному признаку; что внебольничная психиатрическая помощь детям, взрослым и подросткам осуще-ствляется по территориально-участковому принципу; что задачами вне-больничных психиатрических и психоневрологических учреждений являются амбулаторная консультативно-лечебная психиатрическая помощь населению и диспансерное наблюдение больных; что психиатрический учет на территории Российской Федерации не применяется).  
3) Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промыш-ленности Российской Федерации от 13 февраля 1995 г. № 27 «О штатных нормативах учреждений, оказывающих психиатрическую помощь».  
4) Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промыш-ленности Российской Федерации от 11 апреля 1995 г. № 92 «Об утверж-дении правил «Больницы психиатрические. Правила устройства, эксп-луатации и охраны труда».
 

акты, определяющие порядок оказания психиатрической помощи (2):

5) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 апреля 1998 г. № 108 «О скорой психиатрической помощи». Этим приказом утверждены положения о врачебных и фельдшерских бригадах скорой психиатрической помощи и их штатные нормативы.  
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 1998 г. № 428 «О реализации соглашения о сотрудничестве между Министерством юстиции и Министерством здравоохранения Российской Федерации».
7) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 1999 г. № 311 «Об утверждении клинического руководства «Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств». Методические рекомендации по организации работы бригад скорой психиатрической помощи и т.д.
8) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 октября 2002 г. № 325 «О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях».
9) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 г. № 438 «О психотерапевтической помощи» (утвердил Положения об организации деятельности психотерапевтического кабинета и деятельности его работников.

на граждан Российской Федерации при оказании им психиатрической помощи и применя-ется в отношении всех учреждений и лиц, оказывающих психиат-рическую помощь на территории Российской Федерации.
 
(2) Иностранные граждане и лица без гражданства, находящие-ся на территории Российской Федерации, при оказании им психи-атрической помощи пользуются всеми правами, установленными настоящим Законом, наравне с гражданами Российской Федерации.

лица или с его согласия, за исключением случаев, пре-дусмотренных настоящим Законом.

(2) Несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, а также лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, пси-хиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном настоящим Законом.

базовое право каждого пациента. Оно
зафиксировано в статье 32 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1 предусматривает право на полную информацию о предстоящем медицинском вмешательстве и условия добровольности принятия им соответствующего решения.

Прежде чем получить согласие больного, врач должен проинформировать больного о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проводимого лечения. Причем сделать это необходимо в форме, доступной для восприятия конкретным пациентом, и в деликатной форме - в случаях неблагоприятного прогноза болезни.
Информированность пациента связана и с его правом непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему должны предоставляться копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

отчет в том, какое воздействие это произведет на пациента, и какими могут быть здесь последствия. Поэтому соответствующая информация должна предоставляться больному правдиво, но крайне осторожно, в такой форме, чтобы сказанное было не только понятно больному, но и породило в нем чувство оптимизма, желание бороться с болезнью и победить.

здоровья, либо предоставление ему не-полной или заведомо недостоверной информации влечет наложение на должностных лиц административного штрафа в соответствии с Кодек-сом Российской Федерации об административных правонарушениях.
Если такие действия причинили вред правам и законным интересам граждан, то виновные в этом могут быть привлечены и к уголовной ответственности по ст. 140 УК РФ.

либо фиксируется в виде расписки пациента. Там же делается запись о предоставленной ему информации.

В отношении лиц, не достигших 15-летнего возраста (несовершеннолетних, больных наркоманией - 16 лет) или недееспособных, согласие на медицинское вмешательство дают их законные представители.

дееспособностью называют способность гражданина своими действиями приобретать и осуществ-лять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (ст.21 ГК РФ)

Недееспособность – это такое состояние человека, в котором он по причине болезни, говоря юридическим языком, не способен своими действиями приобретать себе права и создавать для себя обязанности.
Над человеком, признанным недееспособным, учреждается опека и назначается опекун, который обязан заботиться о содержании своего подопечного, обеспечивать его уходом и лечением, защищать его права и интересы (ст.29 ГК РФ).

страдает (или не стра-дает) психическим расстройством? Убедительно ли обосновано судеб-но-медицинское заключение психиатров-экспертов? Нет ли сомнений в его правильности?
Второй вопрос появляется при положительном ответе на первый: если у человека действительно имеется психическое расстройство, то какова степень его выраженности? Влияет ли оно на способность гражданина понимать значение своих действий или руководить ими? Только тогда, когда у гражданина обнаруживается психическое расстройство такой степени выраженности, что по его причине он не может понимать значения своих действий или руководить ими, он может быть признан судом недееспособным.

недействительными и подлежат отмене, если суд установит, что в момент их совершения выраженность нарушений психики у пациента была столь значительна, что это исключало способность понимания им значения своих действий и руководить ими
сделка, совершенная гражданином, признанным недееспособным вследствие психического расстройства, на языке права называется ничтожной. Каждая из сторон такой сделки обязана возвратить другой все полученное в натуре (вернуть вещи, дом или квар-тиру), а при невозможности сделать это – возместить стоимость полу-ченного имущества в деньгах (ст.171-1 ГК РФ).
если суд установит, что гражданин, признанный недееспособным вследствие психического расстройства, совершил сделку, кото-рая не ущемляет его интересов, а напротив, направлена к его выгоде, то такая сделка может быть признана судом действительной (ст.171 ГК РФ

вследствие психического расстройства могут подать в суд члены его семьи,
близкие родственники (родители, дети, братья, сестры) независимо от совместного с ним проживания,
органы опеки и попечительства,
администрация психиатрического или психо-неврологического учреждения.

его принятия судом. В течение этого времени человек считается дееспособным. В этот период решение суда может быть оспорено как самим гражданином, признанным недееспособным (лично или через адвоката), так и заявителями.
Порядок назначения опекунов и попечителей определяет статья 11 Федерального Закона «Об опеке и попечительстве»
Временное пребывание подопечного в медицинском учреждении не прекращает права и обязанности опекуна или попечителя в отношении подопечного
Опекуны или попечители не назначаются недееспособным лицам, помещенным под надзор в медицинские организации, организации, ока-зывающие социальные услуги, или иные организации, в том числе для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Исполнение обязанностей опекунов или попечителей в подобных случаях возлага-ется на указанные организации

органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя. В акте органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя может быть указан срок действия полномочий опекуна или попечителя, определяемый периодом или указанием на наступление определенного события.

Акт органа опеки и попечительства о назначении или об отказе в назначении опекуна или попечителя может быть оспорен заинтересованными лицами в судебном порядке.

всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Консти-туцией Российской Федерации, и федеральными законами (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ, вступившего в силу с 1 января 2005 г.). Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.
(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
-уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
-получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о ха-рактере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
-психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;
-содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;
-все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
-оказание психиатрической помощи в условиях, соответствую-щих санитарно-гигиеническим требованиям;
-предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытания медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;
-приглашение по их требованию любого специалиста, участвую-щего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым на-стоящим Законом;
-помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.
(3) Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением, в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускает-ся. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ, вступившего в силу с 1 января 2005 г.).

невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства «без рез-ко выраженных и стойких тревожных, фобических, депрессивных, ипохондрических и истерических проявлений». Показан к санаторному лечению и психовегетативный синдром.
 
Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению служат эпилепсия (с частотой припадков более двух раз в год), состояния выраженного слабоумия с нарушениями самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи; психозы, выраженные депрессии, обсессивно-компульсивные нарушения.
Есть общее правило: противопоказанием, исключающим направление больных на курорты и в местные санатории, являются «все заболевания в острой стадии, а также хронические заболевания в стадии обострения».

опасности

(1) Гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению от-дельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.

(2) Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельно-сти и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Правительством Российской Федерации и периодически (не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений