Слайд 1ЗАХВОРЮВАННЯ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ
Слайд 2Хірургічна анатомія щитовидної залози
Слайд 3Варіанти топографічної анатомії поворотного нерва
Слайд 4Класифікація захворювань щитовидної залози (за Ніколаєвим)
Вроджені аномалії щитовидної залози:
аплазія і гіпоплазія
щитовидної залози;
ектопія щитовидної залози;
незарощення язиково-щитовидної протоки (веде до розвитку кіст , нориць ).
Ендемічний зоб.
Спорадичний зоб.
Дифузний токсичний зоб.
Гіпотіреоз.
Запальні захворювання щитовидної залози:
гострий тіреоідіт (струміт);
підгострий тіреоідіт (де Кервена);
хронічний тіреоідіт (Ріделя, Хашімото);
специфічні запальні захворювання (туберкульоз, сифіліс, грибкові і паразитарні захворювання).
Травми щитовидної залози:
відкриті;
закриті;
Злоякісні пухлини.
Слайд 5Пальпацiя щитовидної залози (перешийок)
Слайд 6Пальпацiя щитовидної залози (права доля)
Слайд 7Пальпацiя щитовидної залози (лiва доля)
Слайд 8Пальпація щитовидної залози спереду
Слайд 9Пальпація щитовидної залози ззаду
Слайд 10Вузловий зоб із деструкцією вузла в центрі
Слайд 12Загрудинний зоб (контрастне дослiдження стравоходу i судин)
Слайд 13Ендемічний зоб з атиповим антестернальним розміщенням щитовидної залози
Слайд 14Загрудинний зоб (рентгенограма і томограма)
Слайд 15Загрудинний зоб (рентгенограма i сканограма)
Слайд 17Загрудинний зоб (томограма в прямiй та боковiй проекцiях)
Слайд 18Загрудинний зоб (електро-рентгенограма i сканограма)
Слайд 19Загрудинний зоб (електрорентгенограма iз сканограмою)
Слайд 22Сканограма нормальної щитовидної залози
Слайд 23Сканограма щитовидної залози (полiнодозний зоб)
Слайд 28Сканограма рецидивного дифузного зобу
Слайд 29Пункція кісти щитовидної залози з цитологічним дослідженням
Слайд 30Ендемічний нетоксичний зоб. Макрофолікулярний зоб із проліферацією епітелію.
Слайд 31Дифузний токсичний зоб. Гіперплазія епітелію з утворенням сосочків.
Слайд 32Тіреотоксичний зоб. Подушечки Сандерса.
Слайд 33Тіреотоксичний зоб. Виражена вакуолізація. Розріджений колоїд.
Слайд 34Класифікація зобу за формою збільшення щитовидної залози
дифузний;
вузловий;
змішаний.
Слайд 35Ступені збільшення щитовидної залози
0 ст. – щитовидна залоза не пальпується;
І ст.
– пальпується перешийок залози, який помітний при ковтанні;
ІІ ст. – пальпується вся залоза, її помітно при ковтанні;
ІІІ ст. – збільшення залози призводить до помітного рівномірного потовщення шиї («товста шия»);
ІV ст. – залоза значно збільшена, різко деформує шию;
V ст. – збільшення досягає значних розмірів (зоб великих розмірів).
Слайд 36Класифікація зобу за функціональним станом щитовидної залози
еутиреоїдний (нормальна функція);
гіпертиреоїдний (підвищена функція);
гіпотиреоїдний
(знижена функція).
Слайд 37Класифікація зобу за локалізацією
типова локалізація (передня поверхня шиї);
шийно-загрудинний зоб;
зоб при ектопії
щитовидної залози (зоб кореня язика, внутрішньогрудний зоб);
зоб додаткових залоз (аберантний зоб);
попередугрудинний зоб.
Слайд 41Схема формування зобу (загрудинного i внутрiшньо-грудного)
Слайд 42Ендемічний зоб з атиповим антестернальним розміщенням щитовидної залози
Слайд 43Деформацiя трахеї, трахеомаляцiя, механiзм виникнення
Слайд 44Ускладнення зобу (трахеомаляція)
Слайд 45Стадії перебігу дифузного токсичного зобу (за Ш. Мілком)
Слайд 46Форми тиреотоксикозу
нервово-психічна;
серцево-судинна;
шлунково-кишкова;
гіпогенітальна;
адинамічна;
субфебрильна.
Слайд 47Графіки накопичення І131 в щитовидній залозі
Слайд 52Дифузний токсичний зоб (екзофтальм)
Слайд 55Зовнішні ознаки захворювань щитовидної залози
Слайд 56Субтотальна субфасціальна резекція щитовидної залози
Слайд 57Схема операцiї при великому загрудинному зобi
Слайд 58Шийний доступ.Великий загрудинний зоб, вивихнутий у рану.
Слайд 59Загрудинний зоб (макропрепарат в розрiзi)
Слайд 60Полiнодозний зоб. Макропрепарат.
Слайд 62Аутоiмунний тироiдит (гiстограма)
Слайд 63Рак щитовидної залози (видалена пухлина). Термограма шиї.
Слайд 64Сканограма щитовидної залози (холодний вузол)
Слайд 65Сканограма щитовидної залози (гарячий вузол)