- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заболевания нервной системы у детей презентация
Содержание
- 1. Заболевания нервной системы у детей
- 2. План лекции 1. Гидроцефалия 2. Внутричерепная родовая
- 3. Гидроцефалия заболевание, в основе которого лежит
- 4. Классификация гидроцефалии по времени возникновения - врожденная
- 5. Клиника гидроцефалии голова приобретает форму шара
- 6. Клиника гидроцефалии истощение кожи на голове четко
- 7. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ) Предрасполагающие факторы: гипоксия
- 8. Причины ВЧРТ Патология костей и органов малого
- 9. Патогенез ВЧРТ Под воздействием повреждающих факторов развивается
- 10. Периоды ВЧРТ Острый: от рождения до 7-10
- 11. Клиника острого периода Период угнетения Длится
- 12. Ранний восстановительный период Астеноневротический синдром Двигательные нарушения:
- 13. Диагностика УЗИ головного мозга КТ головного
- 14. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) Это поражение ЦНС, связанное
- 15. Периоды ПЭП (см. периоды ВЧРТ) Острый: от
- 16. Клиника ПЭП (см. клинику ВЧРТ) При лёгкой
- 17. Болезнь Дауна или «монголоидная идиотия»
- 18. Задержка нервно-психического развития в раннем неонатальном периоде
- 19. Патогномоничные внешние признаки косой разрез глаз —
- 20. Нарушения внутренних систем недоразвитие головного мозга, нарушение
- 21. Детский церебральный паралич (ДЦП) это широкое
- 22. Причины ДЦП Наиболее часто (более 50%) паралич
- 23. Клиника ДЦП нарушение движения — неспособность поддерживать
- 24. Болезнь Литтла это нарушение движения как верхних,
- 25. Клиника болезни Литтла гипертонус мышц не происходит
- 26. Клиника болезни Литтла Приблизительно у 1/3 детей
- 27. Менингит воспаление мозговых оболочек. Характерным
- 28. Гнойный менингит это группа заболеваний, характеризующаяся
- 29. Патогенез гнойного менингита В организме инфекция распространяется
- 30. Признаки гнойного менингита Менингеальный синдром Судороги
- 31. Серозный менингит это группа воспалительных заболеваний
- 32. Патогенез серозного менингита Основной путь распространения вируса
- 33. Клиника серозного менингита Во многом сходна с
- 34. Люмбальная пункция Во время пункции получают 2-3
- 35. Энцефалиты группа инфекционных заболеваний ЦНС, характеризующихся преимущественным
- 36. Клиника энцефалита Общеинфекционный синдром Общемозговой синдром Очаговые симптомы
- 37. Спасибо за внимание!
План лекции 1. Гидроцефалия 2. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ) 3. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) 4. Болезнь Дауна 5. Детский церебральный паралич 6. Менингит 7. Энцефалит
Слайд 1ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ
Касатикова Н.В.
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»
Пропедевтика детских болезней
Слайд 2План лекции
1. Гидроцефалия
2. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)
3. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)
4. Болезнь
Дауна
5. Детский церебральный паралич
6. Менингит
7. Энцефалит
5. Детский церебральный паралич
6. Менингит
7. Энцефалит
Слайд 3Гидроцефалия
заболевание, в основе которого лежит увеличение ликворсодержащих пространств головного мозга и
повышение давления спинномозговой жидкости.
Слайд 4Классификация гидроцефалии
по времени возникновения - врожденная и приобретенная
по течению - острая
и хроническая
по локализации - внешняя (накопление цереброспинальной жидкости преимущественно в субарахноидальных пространствах), внутренняя (преобладающее количество жидкости в желудочках головного мозга) и общая (внешняя и внутренняя)
по локализации - внешняя (накопление цереброспинальной жидкости преимущественно в субарахноидальных пространствах), внутренняя (преобладающее количество жидкости в желудочках головного мозга) и общая (внешняя и внутренняя)
Слайд 5Клиника гидроцефалии
голова приобретает форму шара
увеличиваются размеры большого родничка, отмечается его
выпячивание, напряжение; родничок очень долго остается открытым и закрывается при благоприятном прогнозе на протяжении нескольких лет
увеличиваются размеры и происходит выпячивание малых родничков
расходятся швы между костями черепа
увеличиваются размеры и происходит выпячивание малых родничков
расходятся швы между костями черепа
Слайд 6Клиника гидроцефалии
истощение кожи на голове
четко видны вены
большой нависающий лоб
запавшие, полуприкрытые глаза
оттопыренные
уши
симптом «заходящего солнца»
постепенно возникает задержка физического развития, отставание НПР, умственная неполноценность
Прогноз для жизни чаще неблагоприятный
симптом «заходящего солнца»
постепенно возникает задержка физического развития, отставание НПР, умственная неполноценность
Прогноз для жизни чаще неблагоприятный
Слайд 7Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)
Предрасполагающие факторы:
гипоксия плода и асфиксия в родах
заболевания и
токсикозы беременной
преждевременные роды
попытка прерывания беременности
преждевременные роды
попытка прерывания беременности
Слайд 8Причины ВЧРТ
Патология костей и органов малого таза
Несоответствие между размерами таза матери
и головой плода
Неправильное положение плода
Аномалии родовой деятельности
Применение акушерских пособий
(щипцов и др.)
Кесарево сечение
Неправильное положение плода
Аномалии родовой деятельности
Применение акушерских пособий
(щипцов и др.)
Кесарево сечение
Слайд 9Патогенез ВЧРТ
Под воздействием повреждающих факторов развивается значительный отёк мозга, кровоизлияния в
вещество, оболочки или желудочки мозга.
Слайд 10Периоды ВЧРТ
Острый: от рождения до 7-10 дня
Ранний восстановительный: до 4-6 месяца
Поздний
восстановительный: до 1-2 лет
Остаточных явлений: после 2 лет
Остаточных явлений: после 2 лет
Слайд 11Клиника острого периода
Период угнетения
Длится от нескольких часов до 2-3 суток.
Плохое
сосание и глотание
Мышечная гипотония
Угнетение рефлексов
Кома
Период возбуждения
Пронзительный крик или постанывание
Плохое сосание, срыгивание
Беспокойство, общая гипертензия
Асфиксия, апноэ, брадикардия, аритмия
Тремор подбородка, конечностей
Симптомы очагового поражения мозга
Мышечная гипотония
Угнетение рефлексов
Кома
Период возбуждения
Пронзительный крик или постанывание
Плохое сосание, срыгивание
Беспокойство, общая гипертензия
Асфиксия, апноэ, брадикардия, аритмия
Тремор подбородка, конечностей
Симптомы очагового поражения мозга
Слайд 12Ранний восстановительный период
Астеноневротический синдром
Двигательные нарушения: гипертония или гипотония мышц. Чаще преобладает
мышечный гипертонус.
Гипертензионный синдром
Повышение внутричерепного давления
Симптомы возбуждения ЦНС
Гидроцефальный синдром
Гипертензионный синдром
Повышение внутричерепного давления
Симптомы возбуждения ЦНС
Гидроцефальный синдром
Слайд 13Диагностика
УЗИ головного мозга
КТ головного мозга
Рентгенография черепа
Люмбальная пункция и анализ ликвора
Слайд 14Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)
Это поражение ЦНС, связанное с неблагоприятными условиями для плода
во внутриутробном периоде или во время родов.
Причины ПЭП
Хроническая внутриутробная гипоксия плода
Асфиксия в родах
ВЧРТ
Гемолитическая болезнь новорождённых (ГБН)
Причины ПЭП
Хроническая внутриутробная гипоксия плода
Асфиксия в родах
ВЧРТ
Гемолитическая болезнь новорождённых (ГБН)
Слайд 15Периоды ПЭП (см. периоды ВЧРТ)
Острый: от рождения до 7-10 дня
Ранний восстановительный:
до 4-6 месяца
Поздний восстановительный: до 1-2 лет
Остаточных явлений: после 2 лет
Поздний восстановительный: до 1-2 лет
Остаточных явлений: после 2 лет
Слайд 16Клиника ПЭП (см. клинику ВЧРТ)
При лёгкой степени поражения ЦНС симптомы купируются
к 6 месяцам.
При среднетяжёлой степени – к 1 году.
При тяжёлой степени возможно формирование парезов, ДЦП, отставание в умственном и физическом развитии.
При среднетяжёлой степени – к 1 году.
При тяжёлой степени возможно формирование парезов, ДЦП, отставание в умственном и физическом развитии.
Слайд 17Болезнь Дауна или
«монголоидная идиотия»
это одна из форм олигофрении, в
основе которой лежит трисомия 21 пары хромосом (у больного в целом 47 хромосом).
Этиология остается неизвестной.
Этиология остается неизвестной.
Слайд 18Задержка нервно-психического развития
в раннем неонатальном периоде выражен гипотонус мышц, который долго
сохраняется; иногда ребенок может запрокинуть нижнюю конечность за затылок; нередко нарушения координации движений остаются на всю жизнь
показатели статики развиваются на 2-3 годах жизни, иногда такие дети начинают ходить в 5 лет и позже
поздно появляется речь (в 3-5 лет ребенок может произносить единичные слова), часто выражены дефекты речи
значительное умственное и психическое недоразвитие, вплоть до олигофрении
показатели статики развиваются на 2-3 годах жизни, иногда такие дети начинают ходить в 5 лет и позже
поздно появляется речь (в 3-5 лет ребенок может произносить единичные слова), часто выражены дефекты речи
значительное умственное и психическое недоразвитие, вплоть до олигофрении
Слайд 19Патогномоничные внешние признаки
косой разрез глаз — «монголоидный»
широкая плоская переносица
больших размеров язык
часто высунут из полуоткрытого рта
короткая шея
короткие стопы и кисти; на ладони часто имеется четкая поперечная складка («обезьянья борозда»)
«сандалевидная» форма стопы
Слайд 20Нарушения внутренних систем
недоразвитие головного мозга, нарушение дифференциации нервных клеток и миелинизации
нервных волокон
уменьшение размеров внутренних органов и их пороки (в 25% случаев имеются врожденные пороки сердца)
уменьшение размеров внутренних органов и их пороки (в 25% случаев имеются врожденные пороки сердца)
Слайд 21Детский церебральный паралич (ДЦП)
это широкое понятие, в состав которого входит
группа непрогрессирующих неврологических расстройств, генезом которых является нарушение формирования головного мозга в ранние периоды его развития.
Изменения центральной нервной системы (недоразвитие структур мозга и их деструкция) разнообразны по локализации, характеру и степени тяжести.
Изменения центральной нервной системы (недоразвитие структур мозга и их деструкция) разнообразны по локализации, характеру и степени тяжести.
Слайд 22Причины ДЦП
Наиболее часто (более 50%) паралич возникает при действии экзо- и
эндогенных факторов в антенатальном этапе.
Нередко (около 40%) нарушения вызывают родовая травма и асфиксия плода в интранатальном периоде.
Тяжелые по течению или длительные инфекционные заболевания, черепномозговая травма могут быть причиной ДЦП в постнатальном периоде (меньше 10%, по некоторым данным - не более 3%).
Нередко (около 40%) нарушения вызывают родовая травма и асфиксия плода в интранатальном периоде.
Тяжелые по течению или длительные инфекционные заболевания, черепномозговая травма могут быть причиной ДЦП в постнатальном периоде (меньше 10%, по некоторым данным - не более 3%).
Слайд 23Клиника ДЦП
нарушение движения — неспособность поддерживать нормальную позу и выполнять необходимые
произвольные движения
нарушение психики
недоразвитие речи
нарушения зрения, слуха и чувствительности
судорожный синдром
Слайд 24Болезнь Литтла
это нарушение движения как верхних, так и нижних конечностей (т.е.
тетрапарез). При этом преобладает поражение ног.
Степень нарушений и клинические проявления бывают разные в зависимости от активности процесса, кроме того, внешнее проявление их зависит от возраста ребенка.
Степень нарушений и клинические проявления бывают разные в зависимости от активности процесса, кроме того, внешнее проявление их зависит от возраста ребенка.
Слайд 25Клиника болезни Литтла
гипертонус мышц
не происходит своевременное угасание безусловных рефлексов: наличие у
ребенка в 3 месяца автоматической походки с перекрестом ног
поза ребенка: туловище согнуто, голова наклонена вперед, а для удержания в такой позе он опирается руками
ходить ребенок будет намного позже, длительное время только при поддержке
поза ребенка: туловище согнуто, голова наклонена вперед, а для удержания в такой позе он опирается руками
ходить ребенок будет намного позже, длительное время только при поддержке
Слайд 26Клиника болезни Литтла
Приблизительно у 1/3 детей со спастической диплегией отмечаются задержка
умственного развития, нарушения слуха и зрения.
Более чем у 2/3 детей отмечается нарушение речи.
У 1/4 части — эпилептические припадки.
Более чем у 2/3 детей отмечается нарушение речи.
У 1/4 части — эпилептические припадки.
Слайд 27 Менингит
воспаление мозговых оболочек.
Характерным клиническим признаком является менингеальный синдром.
Менингит
- одно из самых тяжелых заболеваний воспалительного генеза, с высокой летальностью (особенно у детей раннего возраста).
Менингит бывает гнойный и серозный.
Менингит бывает гнойный и серозный.
Слайд 28Гнойный менингит
это группа заболеваний, характеризующаяся преимущественным поражением мягких оболочек головного
и спинного мозга.
Вызывается он различными возбудителями, чаще всего бактериальной флорой: менинго-, пневмо-, стафило-, стрептококками, кишечной, гемофильной палочкой Пфейффера и др.
Болеют гнойным менингитом люди разного возраста, однако дети грудного возраста чаще.
Вызывается он различными возбудителями, чаще всего бактериальной флорой: менинго-, пневмо-, стафило-, стрептококками, кишечной, гемофильной палочкой Пфейффера и др.
Болеют гнойным менингитом люди разного возраста, однако дети грудного возраста чаще.
Слайд 29Патогенез гнойного менингита
В организме инфекция распространяется гематогенным, лимфогенным путями и по
периневральным пространствам.
Проникновение возбудителя заболевания в паутинные и мягкие мозговые оболочки приводит к возникновению в них воспалительного процесса и быстрому образованию серозного, а затем гнойного экссудата. Экссудат сплошным слоем пропитывает мозговые оболочки, накапливается на поверхностях полушарий, основании головного мозга, в передних отделах и оболочках спинного мозга.
Проникновение возбудителя заболевания в паутинные и мягкие мозговые оболочки приводит к возникновению в них воспалительного процесса и быстрому образованию серозного, а затем гнойного экссудата. Экссудат сплошным слоем пропитывает мозговые оболочки, накапливается на поверхностях полушарий, основании головного мозга, в передних отделах и оболочках спинного мозга.
Слайд 31Серозный менингит
это группа воспалительных заболеваний мягких мозговых оболочек в основном
вирусной этиологии.
Чаще всего причиной серозного менингита у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно мальчиков, является вирус эпидемического паротита. Нередко менингит вызывается энтеровирусами Коксаки и ЕСНО, возбудителями кори, полиомиелита и др.
Чаще всего причиной серозного менингита у детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно мальчиков, является вирус эпидемического паротита. Нередко менингит вызывается энтеровирусами Коксаки и ЕСНО, возбудителями кори, полиомиелита и др.
Слайд 32Патогенез серозного менингита
Основной путь распространения вируса в организме ребенка — гематогенный.
После проникновения через гематоэнцефалический барьер вирус накапливается в субарахноидальном пространстве. Это приводит к раздражению сосудистых сплетений желудочков, повышенному накоплению спинномозговой жидкости в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве, а также поступлению в субарахноидальное пространство серозного экссудата.
Слайд 33Клиника серозного менингита
Во многом сходна с картиной гнойного менингита. Аналогичные симптомы
возникают при синдроме менингизма.
Наиболее быстрым, доступным, объективным и в таких случаях обязательным способом для дифференциального диагноза является проведение люмбальной пункции и исследование состава спинномозговой жидкости (ликвора).
Наиболее быстрым, доступным, объективным и в таких случаях обязательным способом для дифференциального диагноза является проведение люмбальной пункции и исследование состава спинномозговой жидкости (ликвора).
Слайд 34Люмбальная пункция
Во время пункции получают 2-3 мл ликвора (не больше!). Иногда
уже макроскопически можно сделать вывод об этиологии заболевания. После этого ликвор направляется на микроскопическое исследование.
Слайд 35Энцефалиты
группа инфекционных заболеваний ЦНС, характеризующихся преимущественным поражением головного мозга.
Причиной чаще
всего являются различные вирусы (вирус клещевого энцефалита, герпеса, гриппа, кори и т.д.), реже микробы и паразиты (стафило-, стрептококки, токсоплазма и др.).
