Презентация на тему Врожденная глаукома

Презентация на тему Врожденная глаукома, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 20 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Текст слайда:

Врожденная глаукома

- это наиболее тяжелая патология глаз у новорожденных, которая чаще, чем другие глазные заболевания, рано приводит к слепоте.


Слайд 2
Текст слайда:

ЭТИОЛОГИЯ

- наследственный фактор(15%) с передачей преимущественно по аутосомно-рецессивному типу ;
- влияние неблагоприятных факторов на плод в период его развития(коревая краснуха, грипп, токсоплазмоз, паротит, ионизирующие излучения, гипо- и авитаминозы, эндокринные расстройства).


Слайд 3
Текст слайда:

Причины блокирования УПК:

- нерассосавшаяся эмбриональная мезодермальная ткань; -переднее прикрепление радужки; -плохая дифференцировка ангулярных структур(гониодисгенез 1,2,3ст.)
Гониодисгенез 1ст.характезуется тем, что вход в УПК открыт и кпереди от корня радужки иногда даже видна полоска ресничного тела. Однако в нише угла и в трабекулярной зоне имеется нежная сероватая вуаль.
Гониодисгенез 2ст. отличается тем ,что корень радужки прикрепляется на уровне задней трети аномальной трабекулы, т.е. смещен несколько кпереди.
Гониодисгенез 3 ст. корень радужки крепится на уровне средней или передней трети аномальной трабекулы.


Слайд 4
Текст слайда:

Классификация

-первичная врожденная глаукома (только ангулярные проявления);
-глаукома с ангулярными изменениями, сочетающимися с другими аномалиями развития глаза и/или системными заболеваниями.


Слайд 5
Текст слайда:

Классификация первичной врожденной глаукомы:

1.Истинная врожденная глаукома бывает в 40% случаев, и повышение ВГД начинается уже внутриутробно.
2.Инфантильную глаукому выявляют в 55% случаев и диагностируют в первые 3 дня жизни.
3.Ювенильная глаукома - наиболее редкий вид ПВГ. Повышение ВГД может быть выявлено в возрасте от 3 дней до 16 лет. Эти изменения можно ошибочно принять за ПОУГ. При гониоскопии патологии может не быть, но в некоторых случаях отмечают признаки гониодисгенеза.


Слайд 6
Текст слайда:

Клинические особенности

1. Затуманивание роговицы – первый признак. Причина – отек эпителия и стромы в результате повышения ВГД, клинически проявляется слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом.


Слайд 7
Текст слайда:

Облаковидное помутнение роговицы при врожденной глаукоме


Слайд 8
Текст слайда:

2. Буфтальм – увеличение размера глазного яблока в результате его перерастяжения из-за повышения ВГД; Выявляют в возрасте до трех лет. Перерастянутая склера истончается, становится полупрозрачной с голубым оттенком из-за просвечивания сосудистой оболочки.


Слайд 9
Текст слайда:

Двусторонний буфтальм, более выраженный справа


Слайд 10
Текст слайда:

3. Нарушение целостности десцеметовой мембраны возникает вторично к растяжению роговицы и связано с пропитыванием стромы водянистой влагой. Хронический стромальный отек может привести к формированию рубцов. Стрии Haab представляют собой горизонтальные ломанные линии десцеметовой мембраны.


Слайд 11
Текст слайда:

Стрии Haab


Слайд 12
Текст слайда:

4. Экскавация диска зрительного нерва у новорожденных может регрессировать при нормализации ВГД. В норме у большинства из них экскавацию не определяют, очень немногие имеют соотношение диск/экскавация 0.3 (в отличии от высокого процента такого соотношения при ПВГ). Склеральный канал у новорожденных увеличивается вместе с увеличением глазного яблока, и тонкая решетчатая пластинка при повышении ВГД может смещаться кзади.


Слайд 13
Текст слайда:

Дифференциальная диагностика

1. Врожденное помутнение роговицы
Отек роговицы и разрыв десцеметовой мембраны в результате родовой травмы.
Помутнение роговицы в исходе внутриутробного кератита, вызванного краснухой.
Нарушения метаболизма по типу мукополисахаридоза и муколипидоза.
2. Увеличение роговицы по типу мегалокорнеа или миопии высокой степени


Слайд 14
Текст слайда:

Дифференциальная диагностика

3. Слезотечение в результате отсроченного восстановления назолакримального канала.
4. Вторичная инфантильная глаукома
- Ретинобластома или ювенильная ксантогранулёма.
- персистирующая гиперплазия первичного стекловидного тела.
- ретинопатия недоношенных.
- внутриглазное воспаление.
- травма.
- эктопия хрусталика.


Слайд 15
Текст слайда:

Первичная диагностика

Выполняют под внутривенной анастезией, вводя кетамин, поскольку другие препараты могут снизить ВГД. Вначале проводят офтальмоскопию, затем тонометрию и измерение диаметра роговицы, в заключение – гониоскопию.


Слайд 16
Текст слайда:

Оценочные критерии для определения стадии развития врожденной глаукомы у детей первых лет жизни

Диаметр роговицы более 11 мм в возрасте до 1 года или более 13 мм в любом возрасте рассматривают как подозрение.


Слайд 17
Текст слайда:

Лечение врожденных глауком

Медикаментозная терапия малоэффективна и, как правило, служит, служит дополнением к оперативному вмешательству


Слайд 18
Текст слайда:

Оперативное лечение

Гониотомия выполняется после первичного обследования, если диагноз подтвержден и имеется достаточная прозрачность роговицы для хорошей визуализации структур угла. Эта процедура может быть выполнена повторно. Эффективность около 85%. При диаметре роговицы 14 мм и выше гониотомия обычно не приводит к успеху, поскольку в таких глазах шлеммов канал практически облитерирован.


Слайд 19
Текст слайда:

Гониотомия. Круговое удаление трабекулярной ткани.


Слайд 20
Текст слайда:

2. Трабекулотомия выполняется при выраженном помутнении роговицы, когда визуализация УПК невозможна или повторная гониотомия не принесла успеха.


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика